Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
Koordinasyon sa pangangalaga, tulong sa pabahay at iba pang mga serbisyo
Ang Alliance ay may mga programang walang bayad upang matulungan ang mga kwalipikadong miyembro ng Medi-Cal na malampasan ang mga seryosong pangangailangan sa kalusugan at mga pang-araw-araw na hamon. Ang mga programang ito ay:
- Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga (ECM).
- Mga Suporta sa Komunidad (CS).
Ang mga serbisyong ito ay makakatulong sa iyo na manatiling malusog at ligtas sa pamamagitan ng pagsuporta sa iyong pangangalagang medikal, pabahay, mga pangangailangan sa pagkain at pang-araw-araw na pamumuhay. Kung kailangan mo ng tulong sa paghahanap ng doktor, pag-iiskedyul ng mga appointment o pagkuha ng pangangalaga, maaari kang maging kwalipikado para sa Enhanced Care Management. Kung kailangan mo ng tulong sa pabahay, pagkain o suporta sa bahay, maaari kang maging kwalipikado para sa Community Supports. Maaari kang mag-aplay para sa isa o pareho, depende sa iyong mga pangangailangan.
Ang ECM ay isang libreng benepisyo ng Medi-Cal na nagbibigay sa iyo ng isang personal na pangkat ng pangangalaga. Ang iyong pangkat ng pangangalaga ay tutulong sa iyo na pamahalaan ang iyong kalusugan at ikinokonekta ka sa mga serbisyo sa iyong komunidad. Ang mga nasa hustong gulang (edad 21 pataas) at kabataan (edad 20 pababa) na nakakatugon sa mga pamantayan sa pagiging karapat-dapat ay maaaring makakuha ng mga serbisyo ng ECM.
Matutulungan ka ng iyong tagapamahala ng pangangalaga sa ECM:
- Maghanap ng doktor.
- Mag-iskedyul ng mga appointment.
- Pamahalaan ang iyong mga gamot.
- Ikonekta ka sa tulong ng pabahay, pagkain, o suporta sa kalusugang pangkaisipan.
- Tutulungan ka pagkatapos ng pananatili sa ospital.
Ang Mga Suporta sa Komunidad ay makakatulong sa iyo na makakuha ng tirahan, pagkain, at suportahan ang iyong pang-araw-araw na pangangailangan. Ang mga serbisyong ito ay para sa mga miyembro ng Medi-Cal na ang kalusugan ay pinalala ng mga bagay tulad ng hindi matatag na pabahay o kakulangan ng pagkain.
Ang mga Suporta sa Komunidad ay makakatulong sa iyo:
- Maghanap o magpanatili ng tirahan.
- Ligtas na gumaling pagkatapos ng pagbisita sa ospital.
- Kumuha ng mga pagkaing medikal na sumusuporta.
- Gawing mas ligtas ang iyong tahanan gamit ang mga pagpapahusay sa aksesibilidad tulad ng mga grab bar, rampa, o pinalapad na mga pintuan.
Kung hindi ka sigurado kung kwalipikado ka para sa mga serbisyo ng ECM/CS, makipag-ugnayan sa Alliance Member Services Department sa 800-700-3874 mula 8 am hanggang 5:30 pm, Lunes hanggang Biyernes. Kung kailangan mo ng tulong sa wika, mayroon kaming espesyal na linya ng telepono upang makakuha ng interpreter na nagsasalita ng iyong wika nang walang bayad sa iyo. Para sa Hearing o Speech Assistance Line, tumawag sa 800-735-2929 (TTY: Dial 711 ).
Mga Form ng ECM/CS
Mag-apply para sa ECM
Mag-apply para sa Mga Suporta sa Komunidad
- Form ng Referral sa Pabahay ng Miyembro
- Form ng Referral ng Mga Pagkain na Pinasadyang Medikal ng Miyembro
- Personal na Pangangalaga ng Miyembro at Mga Serbisyo sa Homemaker at Referral na Serbisyo ng Respite na Form
- Environmental Accessibility and adaptability (EAA) na Form ng Referral ng Miyembro
Baguhin ang mga serbisyo ng ECM/CS
