Mag-ulat ng Mga Potensyal na Alalahanin sa Pagsunod
Punan ang form na ito upang mag-ulat ng mga potensyal na alalahanin sa pagsunod. May mga halimbawa ng mga alalahanin sa pagsunod na nakalista sa ibaba. Maaari mong gamitin ang form na ito upang mag-ulat ng alalahanin nang hindi nagpapakilala.
Ang lahat ng mga patlang na may markang * ay kinakailangan at dapat punan.
Mangyaring huwag gamitin ang form na ito upang maghain ng karaingan o hindi pagkakaunawaan. Kung ikaw ay miyembro ng Alliance at kailangan mong magsampa ng karaingan o hindi pagkakaunawaan, mangyaring bisitahin ang aming pahina ng hinaing.
Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider
Heneral | 831-430-5504 |
Mga paghahabol Mga tanong sa pagsingil, katayuan ng mga claim, pangkalahatang impormasyon sa mga claim |
831-430-5503 |
Mga awtorisasyon Pangkalahatang impormasyon ng awtorisasyon o mga tanong |
831-430-5506 |
Katayuan ng Awtorisasyon Sinusuri ang katayuan ng mga isinumiteng pahintulot |
831-430-5511 |
Botika Mga pahintulot, pangkalahatang impormasyon ng parmasya o mga tanong |
831-430-5507 |