Impormasyon sa Pagsunod
Sa Alliance, sinusunod namin ang mahigpit na mga alituntunin upang makatulong na mapanatiling ligtas ang aming mga miyembro. Ito ay bahagi ng aming misyon na magbigay ng naa-access, de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan at ang aming pananaw sa malusog na tao at malusog na komunidad.
Gumagawa kami ng mahahalagang hakbang upang protektahan ang impormasyon ng miyembro, patakbuhin ang aming mga programa nang tapat, sundin ang mga batas at regulasyon na humuhubog sa pangangalagang pangkalusugan. Sa ibaba, maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano kami mananatiling sumusunod at kung paano nakakatulong ang mga pagsisikap na ito na panatilihing ligtas ang aming mga miyembro at komunidad.
Impormasyon tungkol sa mga plano ng Alliance para sa pagpapabuti ng kalidad at pagkakapantay-pantay sa kalusugan, ang ating code of conduct at mga pulong ng county board. Matuto pa.
Impormasyon tungkol sa aming code of conduct at mga patakaran at pamantayan na naaangkop sa aming network. Matuto pa.
Mga Mapagkukunan para sa Unang Tier, Downstream at Mga Kaugnay na Entidad.
Ang First Tier Entity ay isang kumpanya o grupo na may direktang kontrata sa isang Medicare Advantage o Part D na plano para magbigay ng mga serbisyo sa mga miyembro.
Ang Downstream Entity ay isang kumpanya o grupo na may kontrata sa isang First Tier Entity (o sa isa pang downstream na grupo) upang tumulong sa pagbibigay ng mga serbisyong iyon ng Medicare. Ang mga kasunduang ito ay nagpapatuloy hanggang sa mga tagapagkaloob na naghahatid ng pangangalaga o gawaing administratibo.
Ang Related Entity ay isang kumpanya na konektado sa isang Medicare Advantage o Part D na plano sa pamamagitan ng ibinahaging pagmamay-ari o kontrol.
Impormasyon at mga mapagkukunan para sa Mga Developer ng Application. Matuto pa.
Ang Pangwakas na Panuntunan ay nangangailangan ng mga plano at tagapagbigay na magpakita ng mga rate ng provider sa network at mga makasaysayang halagang pinahihintulutan sa labas ng network. Matuto pa.
