Bahay > Para sa mga Provider > Mga Mapagkukunan ng Provider > Mga Aplikasyon at Patakaran sa Pagbibigay ng Kredensyal

Mga Aplikasyon at Patakaran sa Pagbibigay ng Kredensyal

Hindi sigurado kung aling aplikasyon ang kukumpletuhin? Mangyaring magsumite ng a Form ng Interes sa Network ng Provider at ang aming Provider Services Department ay makikipag-ugnayan sa iyo upang kumpirmahin kung alin sa mga sumusunod na application ang gagamitin.

Mga Aplikasyon sa Pagpapatunay

Palawakin Lahat

Tagapagbigay ng manggagamot

Non-Physician Medical Practitioner

Allied Provider

Kumpletuhin ang Allied Provider Credentialing Application

Kung ikaw ay isang(n):

Physical Therapist.
Occupational Therapist.
Speech Therapist.
Audioologist.
Dispenser ng Hearing Aid.
Optometrist.
Acupuncturist.
Chiropractor.
Psychologist*
Licensed Marriage at Family Therapist*
Licensed Clinical Social Worker*
Lisensyadong Propesyonal na Clinical Counselor*
Board Certified Behavior Analyst*
Kwalipikadong Autism Services Provider*

*Ang mga uri ng provider na ito ay bibigyan ng kredensyal at gagawing aktibo hindi lalampas sa Hulyo 1, 2025. Dapat pa ring isumite ang mga aplikasyon bago ang Hulyo 1, 2025.

Tagapagbigay ng Organisasyon

Kumpletuhin ang Aplikasyon ng Tagapagbigay ng Organisasyon

Ang application na ito ay dapat makumpleto ng mga sumusunod:

Ambulatory Surgical Center (freestanding lang).
Ahensya ng Kalusugan sa Tahanan.
Ospital (lahat ng uri).
Pasilidad ng Skilled Nursing/Pangmatagalang Pangangalaga.
Hospice.
Sleep Center/Sleep Lab (freestanding lang).
CBAS (ADHC).
Freestanding Birth Centers (lisensyado lang).
Pasilidad ng Paggamot sa Residential*
Pasilidad ng Residential Detox*
Pasilidad ng Eating Disorder*
Mental Health Rehabilitation Center*
Pasilidad ng Alcohol at Drug Outpatient*

*Ang mga uri ng provider na ito ay bibigyan ng kredensyal at gagawing aktibo hindi lalampas sa Hulyo 1, 2025. Dapat pa ring isumite ang mga aplikasyon bago ang Hulyo 1, 2025.

Tagabigay ng Matibay na Kagamitang Medikal

Doula Services Provider

Maging isang Doula sa Checklist ng Alliance

Department of Health Care Services Medi-Cal Enrollment - Provider Application and Validation Enrollment (PAVE)
- NPI (National Provider Identifier) (Paano makakuha ng NPI)
- Pagpapatunay sa Pagsasanay sa HIPAA
- Sertipikasyon ng CPR
- Lisensya sa negosyo
- Insurance
Kontrata at Kredensyal sa Alliance
- Aplikasyon sa Pagpapatunay
- Kahilingan sa Impormasyon ng Provider
- W9
- Pirmahan ang kontrata
Pagsasanay
- Pagiging Kwalipikado ng Miyembro
- Pagsusumite ng Mga Claim (Coding, Mga Modifier)
- I-set up ang CHC

Kumpletuhin ang Doula Provider Credentialing Application

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring makipag-ugnayan [email protected]

Mga Patakaran sa Pagpapatunay

300-4020 - Mga Panuntunan at Pananagutan ng Awtoridad ng PRCC

300-4030 - Pamantayan sa Pagpapatunay at Mga Natukoy na Isyu

300-4040 - Mga Alituntunin sa Pagkredensya ng Propesyonal na Provider

300-4060 - Pagsusuri ng Kredensyal ng Site ng Pasilidad at Mga Pag-audit sa Pagpapanatili ng Rekord na Medikal

300-4090 - Patuloy na Pagsubaybay sa Mga Kredensyal at Isyu ng Provider

300-4102 - Pag-uulat sa MBC at NPDB

300-4103 - Proseso ng Makatarungang Pagdinig para sa Mga Masamang Desisyon

300-4110 - Mga Alituntunin sa Pagkredensya ng Mga Tagabigay ng Organisasyon

300-4130 - Pagkilala at Pagsubaybay sa Espesyalista sa HIV/AIDS

300-4150 - Mga Pagbabago sa Kontrata para sa Kasalukuyang Kredential na Provider

Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider

Heneral	831-430-5504
Mga paghahabol Mga tanong sa pagsingil, katayuan ng mga claim, pangkalahatang impormasyon sa mga claim	831-430-5503
Mga awtorisasyon Pangkalahatang impormasyon ng awtorisasyon o mga tanong	831-430-5506
Katayuan ng Awtorisasyon Sinusuri ang katayuan ng mga isinumiteng pahintulot	831-430-5511
Botika Mga pahintulot, pangkalahatang impormasyon ng parmasya o mga tanong	831-430-5507