Pagsusuri ng Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa Mga Bata at Kabataan

Ang mga insentibo ay binabayaran sa naka-link na primary care provider (PCP) sa taunang batayan, kasunod ng pagtatapos ng quarter four. Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

• Mga miyembrong administratibo sa pagtatapos ng panahon ng pagsukat.
• Mga miyembro ng dual coverage.

Dapat kasama sa dokumentasyon ang isang standardized na tool sa screening ng ACE. Mga tool sa screening Huwag kailangang ipadala sa Alliance. Para sa mga screening na natapos sa klinika o sa pamamagitan ng telehealth, dapat idokumento ng mga provider lahat ng mga sumusunod sa medikal na rekord ng miyembro at ihanda ito kapag hiniling:

• Ang ginamit na istandardisadong kagamitan sa pagsusuri.
• Ang petsa ng screening.
• Na ang natapos na screen ay sinuri ng isang provider.
• Ang mga resulta ng screen.
• Ang interpretasyon ng mga resulta.
• Ano ang napag-usapan kasama ang miyembro at/o pamilya at anumang naaangkop na aksyon na ginawa.

Mga tool sa screening ng ACE:

• Palatanungan ng ACE para sa mga nasa hustong gulang (18 taong gulang at mas matanda).
• Pediatric ACEs and Related Life-events Screener (PEARLS) para sa mga batang (edad 0-19 taong gulang).

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga kagamitan sa pagsusuri, pakitingnan ang Mga Kagamitan sa Pagsusuri ng ACEs Aware.

Kapag isinagawa ang mga screening, dapat gamitin ng mga provider ang mga sumusunod na HCPCS code, depende sa resulta ng pagsubok.

• G9919 – puntos 4 o mas mataas (mataas na panganib), positibo ang mga resulta at may mataas na panganib para sa nakalalasong stress.
• G9920 - puntos sa pagitan ng 0-3 (mas mababang panganib), negatibo ang mga resulta.

Kinakailangan ang online na pagsasanay at pagpapatunay upang makatanggap ng bayad at upang sumunod sa hakbang. Kapag nakumpleto na ang pagsasanay at pagpapatunay ng DHCS ACEs Aware, maaaring simulan ng mga provider ang pagsusumite ng mga claim sa susunod na buwan (hal., ang pagsasanay at pagpapatunay ay nakumpleto sa Hulyo, simulan ang pagsusumite ng mga claim sa Agosto) upang matiyak na matatanggap ng Alliance ang impormasyon ng pagpapatunay ng DHCS sa simula ng susunod na buwan.

Dapat isama ng mga tagapagbigay ng serbisyo sa kalagitnaang antas ang nangangasiwang manggagamot sa paghahabol para sa pagsunod sa hakbang na ito, na kailangan ding magkaroon ng sertipikasyon sa pagsasanay at pagpapatunay ng ACEs.

Tandaan: Kailangang singilin ng mga FQHC ang mga HCPCS code na nakalista sa itaas sa isang hiwalay na claim mula sa pagbisita sa opisina.

Para sa mga miyembrong 0-20 taong gulang na tumatanggap ng dyadic na serbisyo, binabayaran ng Medi-Cal ang mga serbisyo ng dyadic caregiver kabilang ang mga ACE screening na ibinibigay sa caregiver para sa kapakinabangan ng bata. Sa panahon ng pagbisita ng bata na dinaluhan ng bata at ng caregiver, maaaring singilin ang ACE screening gamit ang Medi-Cal ID ng bata at dapat italaga gamit ang Modifier U1.

Maaaring i-screen ng mga Federally Qualified Health Center (FQHC) ang bata at magulang sa ilalim ng dyadic benefit. Kakailanganin nilang singilin ang bata at magulang sa ilalim ng magkahiwalay na claim para sa reimbursement. https://www.acesaware.org/resources/faq/.

Ang data para sa panukalang ito ay kinokolekta gamit ang mga claim.

• Ang mga ACE ay nauugnay sa mga malalang problema sa kalusugan, sakit sa pag-iisip, at mga problema sa paggamit ng droga sa pagtanda. Maaari ring negatibong makaapekto ang mga ACE sa edukasyon, mga oportunidad sa trabaho, at potensyal na kumita. Ang lahat ng kawaning hindi klinikal ay dapat tumanggap ng pagsasanay sa mga ACE bilang bahagi ng onboarding at makatanggap ng taunang refresher.
• Gumamit ng mga community health worker (CHW) upang tumulong sa mga ACE screening. Ang mga CHW ay makakatulong sa pag-coordinate at pagsubaybay sa mga referral sa mga mapagkukunan ng komunidad.
  • Liham Gabay sa Sertipiko ng Manggagawa sa Pangkalusugan ng Komunidad na Inisyu ng Estado – Ang California Department of Health Care Access and Information (HCAI).
  • Available ang mga grant ng Alliance para tumulong sa pag-recruit ng mga CHW at provider sa ilalim ng Mga Programa sa Pag-recruit ng Lakas ng Trabaho.
• Isama ang mga pamamaraan ng screening sa patuloy na pangangalagang pangkalusugan ng mga bata at kabataan. Pinapataas nito ang mga pagkakataong matukoy ang mga dati nang hindi natukoy na ACE o nakakalason na stress.
• Gaya ng inirerekomenda sa Gabay sa Paano Gawin ang Pagpapatupad ng ACE Screening, pumili ng mga kampeon sa screening ng ACE upang hikayatin ang mga kawani at lumikha ng isang maliit na grupo upang gumawa ng mga mahahalagang desisyon sa proseso ng implementasyon. Ang mga kampeon na ito ay dapat kumatawan sa iba't ibang departamento ng trabaho sa loob at labas ng iyong klinika. Halimbawa, ang mga kampeon ay maaaring kabilang ang mga klinikal na kawani (mga PCP, mga medical assistant, mga nars), administrasyon ng klinika (tagapamahala ng opisina, senior leadership) at mga organisasyong nakabase sa komunidad (mga paaralan, mga serbisyo sa maagang interbensyon, mga mapagkukunan ng referral upang magbigay ng "tinig ng pasyente").
• Piloto na nangangasiwa ng mga ACE screening sa mga pasyente at pagkatapos ay talakayin, bilang isang klinika, kung anong mga pagpapabuti ang maaaring gawin sa daloy ng trabaho.
• Kailan ipinag-uutos na mga mamamahayag ay nagsa-screen para sa mga ACE, kinakailangan nilang mag-ulat ng hinala ng pang-aabuso sa bata. Tingnan ang magkasanib na liham mula sa Kagawaran ng mga Serbisyong Panlipunan ng California, sa Kagawaran ng mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan ng California at sa Surgeon General ng California.
• Bigyan ang mga magulang, matatanda, at mga pasyenteng nagdadalaga/nagbibinata ng mga kasangkapan sa pangangalaga sa sarili:
  • ACEs Aware Self-Care Tool para sa Matanda
  • ACEs Aware Self-Care Tool para sa Pediatrics

• Mga ACE at pagsusuri sa nakakalason na stress:
  • Pagiging Aware sa Mga ACE sa Pagsasanay sa California - Pagsasanay sa tagapagbigay ng serbisyo (mga PCP, katulong ng manggagamot, nars practitioner).
  • Pagsusuri para sa Mga Masamang Karanasan sa Pagkabata (ACEs) at Gabay sa Mapagkukunan ng ACE Screenings - Pagsasanay sa kawani ng klinika (mga katulong na medikal, nars, tagapamahala ng opisina, atbp.).
• 988 Suicide at Crisis Lifeline ay magagamit para sa mga pasyenteng nasa krisis. Nagbabalak man silang magpakamatay o hindi, ang toll-free na 988 Lifeline ay nagbibigay ng access sa libre, de-kalidad, at personal na tulong. Ang mga bihasang tagapayo ay available 24/7/365.
• Mga Halimbawang Script ng ACE Screening para sa mga Klinikal na Koponan ng mga Pediatric.
• ACE Screening, Klinikal na Pagtatasa, at Pagpaplano ng Paggamot para sa Nakalalasong Stress.
• Toolkit ng Klinikal na Pangkat para sa ACEs Aware.
• Mga Pangtanggal ng Stress: Pitong Paraan para Pamahalaan ang Stress.
• ACE Overcomers nag-aalok ng pagsasanay sa tagapagbigay ng serbisyo sa lahat ng mga county, mga klase ng magulang at komunidad at nagho-host ng mga kaganapan sa komunidad para sa kamalayan ng ACE at mga pampatanggal ng stress.

• Inisyatiba ng ACEs Aware nag-aalok ng pagsasanay sa mga provider ng Medi-Cal, mga tool sa pag-screen, mga klinikal na protocol at pagbabayad para sa pagsusuri sa mga bata at matatanda para sa mga ACE.
  • Mag-sign up para makatanggap Mga balita, update, at pang-edukasyon na kaganapan sa ACEs.
  • Ang ACEs Aware Learning Center kasama ang mga naka-record na webinar kung paano ipatupad ang mga screening ng ACE, at impormasyon sa pangangalagang may kaalaman sa trauma at higit pa.
• Roadmap ng Network ng Pangangalaga na May Alam sa Trauma ng ACE.
• ACE Screening Clinical Workflows, ACEs at Toxic Stress Risk Assessment Algorithm, at ACE-Associated Health Conditions: Para sa Pediatrics at Adults.
• Paano Nakakaapekto ang Trauma ng Bata sa Kalusugan sa Buong Habambuhay – Dr. Nadine Burke Harris TED Talk.
• Trauma-Informed Care - American Academy of Pediatrics (AAP).
• Pag-unawa sa ACEs toolkit – Opisina ng California Surgeon General

PMga Materyales sa Edukasyon:

• Tungkol sa Masamang Karanasan sa Pagkabata – Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit (CDC).
• Mga Mapagkukunan ng ACE - CDC.
• Poster ng ACEs Aware Number Story Exam Room.
• Mga Handout sa Edukasyon ng Pasyente/Pamilya ng ACEs.
• Mga ACE, Toxic Stress at Resilience – Mga Handout ng Caregiver (English) – Mga Malusog na Hakbang.
• Mga handout para sa mga magulang – Koneksyon ng PACE.

Mga Mapagkukunan ng Alyansa:

• Alliance Cultural and Linguistic Services ay magagamit sa mga network provider.
  • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika – Humingi ng mga materyales sa 800-700-3874, ext. 5504.
  • Serbisyo ng Interpreter sa Telepono – Direktang makipag-ugnayan sa isang interpreter sa telepono 24 oras sa isang araw, 7 araw sa isang linggo.
  • Mga Serbisyo ng Interpreter – Maaaring humiling para sa appointment kasama ang miyembro.
  • Serbisyo ng Virtual Remote Interpreter (VRI) – Kapag ang isang personal na interpreter ay maaaring hindi available o madaling ma-access.
  • Para sa impormasyon tungkol sa Cultural and Linguistic Services Program, tawagan ang Alliance Health Education Line sa 800-700-3874, ext. 5580 o mag-email sa amin sa [email protected].
• Alliance Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad.
  • Sumangguni sa mga miyembro ng Alliance sa pamamagitan ng Alliance Provider Portal, email [email protected], mail o fax, o sa pamamagitan ng telepono sa 831-430-5512.
  • Para sa Complex Care Management at Care Coordination, tawagan ang Care Management team sa 800-700-3874 (TTY: Dial 711).
• Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Alliance para sa mga pasyente na may mga hamon sa transportasyon.
  • Para sa mga serbisyong hindi pang-emerhensiyang transportasyong medikal (NEMT), tumawag sa 800-700-3874, 5640 (TTY: I-dial ang 711).
  • Para sa mga serbisyong hindi medikal na transportasyon (NMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5577 (TTY: I-dial ang 711).