Form ng Kahilingan sa Pagbabago ng Serbisyo ng Miyembro ng ECM/CS
Ang form na ito ay para sa mga miyembro ng Alliance upang humiling ng mga pagbabago sa mga serbisyo ng Enhanced Care Management o Community Supports (ECM/CS) na kanilang natatanggap.
Ilan sa mga dahilan kung bakit mo maaaring punan ang form na ito ay:
- Gusto mong humingi ng bagong ECM/CS provider.
- Gusto mong baguhin ang uri ng mga pagkaing iyong inihahanda (mga inihandang pagkain, mga kahon ng grocery/produce).
Kailangan tulong sa form na ito? Tawagan ang Member Services sa 800-700-3874 (TTY: 800-735-2929 o 711).
Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan sa ECM/CS
Koponan ng Alliance ECM
Telepono: 831-430-5512
Email: [email protected]
Mag-apply para sa ECM
Mag-apply para sa Mga Suporta sa Komunidad
- Form ng Referral sa Pabahay ng Miyembro
- Form ng Referral ng Mga Pagkain na Pinasadyang Medikal ng Miyembro
- Personal na Pangangalaga ng Miyembro at Mga Serbisyo sa Homemaker at Referral na Serbisyo ng Respite na Form
- Environmental Accessibility and adaptability (EAA) na Form ng Referral ng Miyembro
Baguhin ang mga serbisyo ng ECM/CS
