Mga Mapagkukunan ng Klinikal

Nag-aalok ang Alliance ng isang komprehensibong hanay ng mga serbisyo upang matulungan ang mga pasyente at ang kanilang mga provider na pamahalaan ang mga talamak o kumplikadong mga kondisyon. Kabilang dito ang kumplikadong pamamahala ng kaso at koordinasyon ng pangangalaga, pamamahala ng sakit at mga mapagkukunan ng paggamit ng sangkap, impormasyon sa pangangalaga sa mga nakatatanda at mga taong may kapansanan, at Mga serbisyo sa pamamahala ng pangangalaga sa TotalCare.

Bisitahin ang Pahina ng Pamamahala ng Pangangalaga para sa karagdagang impormasyon.

Maaaring tawagan ng mga miyembro ang Linya ng Payo ng Nars upang masagot ang kanilang mga katanungan sa kalusugan 24/7, tulad ng sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Ang miyembro ay may hindi pang-emergency na tanong kapag sarado ang iyong opisina.
• Hindi ka maabot ng miyembro.

Tingnan ang Pahina ng Mga Referral at Awtorisasyon para sa impormasyon sa mga sumusunod na uri ng mga referral at pahintulot:

• Mga referral mula sa emergency department (ED).
• Mga Referral para sa Complex Case Management at Care Coordination.
• Mga naunang pahintulot.
• Pamamahala ng paggamit (UM).

Ang Alliance ay nag-aalok ng mga serbisyo sa telehealth upang mas mahusay na paglingkuran ang mga miyembro sa kanayunan at iba pang mga lugar na kulang sa serbisyong medikal. Ang Pahina ng Telehealth Services mga detalye kung paano gamitin ang aming dalawang opsyon para sa mga provider:

• eConsult: nagbibigay-daan sa mga PCP na kumonsulta online sa mga espesyalista.
• TeleSpecialty Care: nagbibigay-daan sa mga PCP na mag-coordinate ng mga video consultation sa pagitan ng mga espesyalista at mga pasyente mula sa opisina ng provider.

Gumagamit ang Alliance ng mga Clinical Practice Guidelines (CPG) upang suportahan ang matalinong paggawa ng desisyon at matiyak ang pare-pareho at nakabatay sa ebidensyang pangangalagang medikal at pangkalusugang pangkaisipan.

Bisitahin ang Mga Alituntunin sa Klinikal na Pagsasanay para sa karagdagang impormasyon.