Mga Review ng Site

Tinitiyak ng mga pagsusuri sa site na ang lahat ng mga site ng primary care provider (PCP) ay nakakatugon sa mga iniresetang pamantayan ng California Department of Health Care Services (DHCS)/Managed Care Quality and Monitoring Division (MCQMD).

• Isang inisyal Pagsusuri ng Site ng Pasilidad (FSR) ay bahagi ng proseso ng kredensyal. Ang mga bagong site ng PCP ay dapat pumasa sa kanilang unang FSR bago tumanggap ng mga takdang-aralin sa miyembro ng Alliance.
• Ang Alliance ay nagsasagawa ng isang inisyal Pagsusuri ng Medical Record (MRR) sa loob ng 90 araw sa kalendaryo kasunod ng pagtatalaga ng unang miyembro. Ang Alliance ay nagsasagawa ng pana-panahong buong saklaw na FSR at MRR sa pinakamababang dalas ng bawat tatlong taon pagkatapos noon.
• Humigit-kumulang bawat 18 buwan, ang Alliance ay nagsasagawa ng Pansamantalang Pagsusuri sa Pagsubaybay sa pamamagitan ng pagbisita sa site o isang form ng pagpapatunay na pupunan at ibabalik.
• A Survey sa Pagsusuri ng Physical Accessibility (PARS) sinusuri ang antas ng pisikal na accessibility ng site ng pangangalagang pangkalusugan. Ang PARS ay isinasagawa bilang bahagi ng bawat PCP FSR. Kinakailangan din ito bilang isang independiyenteng proseso ng pagsusuri para sa mga espesyalista at kaalyadong tagapagkaloob na naglilingkod sa mataas na dami ng mga miyembro ng Medi-Cal na bahagi ng populasyon ng Seniors and Persons with Disabilities (SPD).

Ang mga tagasuri ng nars na sertipikado ng DHCS ay nagsasagawa ng FSR at MRR at binibigyan sila ng marka ng mga pamantayang alituntunin ng DHCS at mga tool sa pag-audit.

Ang layunin ng mga pagsusuri ay upang matiyak na ang klinika ay:

• Nagbibigay ng naaangkop na pangunahing serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.
• May pare-parehong proseso na sumusuporta sa pagpapatuloy at koordinasyon ng pangangalaga.
• Pinapanatili ang mga pamantayan at kasanayan sa kaligtasan ng pasyente.
• Gumagana bilang pagsunod sa mga naaangkop na lokal, estado, at pederal na batas at regulasyon.

Lahat ng video ng pagsasanay sa plano: