Developmental Screening sa Unang Tatlong Taon Tip Sheet

Ang mga insentibo ay binabayaran sa naka-link na primary care provider (PCP) sa taunang batayan, kasunod ng pagtatapos ng quarter four. Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

• Mga miyembrong administratibo sa pagtatapos ng panahon ng pagsukat.
• Mga miyembro ng dual coverage.

Dapat kasama sa dokumentasyon ang isang standardized developmental screening tool. Ginagawa ng mga tool sa screening hindi kailangang ipadala sa Alyansa. Inirerekomenda ang mga pagsusuri sa pag-unlad sa siyam, 18, at 30-buwang pagbisita sumusunod sa Bright Futures Periodicity Schedule. Ang mga alalahanin sa pag-unlad na natagpuan sa pamamagitan ng pagsubaybay sa pag-unlad ay dapat na sundan ng standardized developmental screening, o direktang referral sa interbensyon at espesyalidad na pangangalaga, at idokumento para sa medikal na pangangailangan sa tsart.

Mangyaring isama ang sumusunod sa rekord ng medikal ng pasyente:

• Indikasyon ng standardized na tool na ginamit.
• Ang petsa ng screening, at katibayan na ang tool ay nakumpleto at nakapuntos.

Sumangguni sa chart sa ibaba para sa mga halimbawa ng standardized screening tools.

Tandaan: Ang mga sumusunod na domain ay dapat isama sa standardized developmental screening tool: motor (fine and gross), language, cognitive, at social-emotional na may itinatag na reliability, validity at sensitivity/specificity ratings na 0.70 at mas mataas.

Mga standardized na tool na partikular na tumutuon sa isang domain ng development (hal., social-emotional development ng bata [ASQ-SE] o autism [M-CHAT] hindi kwalipikado bilang mga tool sa screening na tumutukoy sa panganib ng mga pagkaantala sa pag-unlad, pag-uugali, at panlipunan.

Pagsubok sa pag-unlad, na may interpretasyon at ulat ng CPT Code: 96110.
Dalas ng Pagsingil: Dalawang beses sa loob ng 12 buwan.

Mga tool sa screening ng autism gaya ng M-CHAT huwag magbilang bilang developmental screening, o ang standardized screening para sa isang partikular na domain ng development gaya ng social-emotional screening sa pamamagitan ng ASQ-SE.
Dalas ng Pagsingil: Dalawang beses sa loob ng 12 buwan.

Ang data para sa panukalang ito ay kinokolekta gamit ang mga claim, DHCS Fee-for-Service encounter claims at mga pagsusumite ng data ng provider sa pamamagitan ng Data Submission Tool (DST) sa Portal ng Provider. Upang makahanap ng mga puwang sa data:

• Magpatakbo ng ulat mula sa iyong electronic health record (EHR) system; o
• Manu-manong i-compile ang data ng pasyente. Halimbawa, i-download ang iyong ulat sa Mga Detalye ng Panukala sa Mga Incentive na Batay sa Pangangalaga sa Portal ng Provider at ihambing ito sa iyong mga tala ng EHR/papel.

Ang panukalang-batas na ito ay nagpapahintulot sa mga tagapagkaloob na magsumite ng impormasyon sa pag-screen ng pag-unlad mula sa sistema ng EHR ng klinika o mga rekord ng papel sa Alliance sa pamamagitan ng deadline ng kontrata ng DST. Upang isumite, mag-upload ng mga file ng data sa DST sa Portal ng Provider. Upang matanggap, ang data ay dapat isumite bilang isang CSV file. Ang mga sunud-sunod na tagubilin ay makukuha sa Gabay sa Tool sa Pagsusumite ng Data sa Portal ng Provider.

• Isama ang mga pamamaraan ng screening sa patuloy na pangangalagang pangkalusugan ng mga bata. Pinapataas nito ang mga pagkakataon na ang dating hindi natukoy na mga pagkaantala sa pag-unlad ay maaaring matukoy sa mga susunod na screening (American Academy of Pediatrics, AAP).[1]
• Magsagawa ng pagsubaybay sa pag-unlad sa bawat pagbisita sa kalusugan at screen gamit ang isang pormal, validated na tool sa edad na siyam, 18 at 30 buwan (AAP). Kapag tinatalakay ang pagsubaybay sa pag-unlad sa mga pamilya, ang paggamit ng terminong "pagsubaybay" ay maaaring isang mas kapaki-pakinabang na paraan upang talakayin ang pagsubaybay.
• Mag-screen nang mas madalas kung may karagdagang panganib salik, tulad ng preterm na panganganak, mababang timbang ng kapanganakan at pagkakalantad ng lead, Bukod sa iba pa.
• Magtanong at tugunan ang mga alalahanin ng magulang tungkol sa pag-unlad ng kanilang anak.
• Screen para sa maternal depression sa isa, dalawa, apat, at anim na buwang pagbisita. Ang postpartum depression ay itinuturing na isang masamang karanasan sa pagkabata at may matinding epekto sa mga sanggol at bata.[2]
• Suriin ang mga magulang/tagapag-alaga para sa mga kadahilanan ng panganib ng mga panlipunang determinant (hal., pagkain, pabahay, atbp.) ng kalusugan sa lahat ng pagbisita sa pasyente.
• Social-emotional screening ay inirerekomenda sa mga regular na pagitan.

[1] American Academy of Pediatrics. Developmental Surveillance at Screening ng mga Sanggol at Maliliit na Bata Committee on Children with Disabilities. (2001). American Academy of Pediatrics, 108 (1), 192-195.

[2] American Academy of Pediatrics. Pagsasama ng Pagkilala at Pamamahala ng Perinatal Depression sa Pediatric Practice. Earls, MF, Yogman, MW, Mattson, G, Rafferty, J. Komite sa psychosocial na aspeto ng kalusugan ng bata at pamilya. (2019). American Academy of Pediatrics, 143(1).

Maaaring kasama sa isang halimbawang daloy ng trabaho ang sumusunod:

• Alliance Cultural and Linguistic Services ay magagamit sa mga network provider.
  • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika – humiling ng mga materyales sa 800-700-3874, ext. 5504.
  • Telephonic Interpreter Services – magagamit upang tumulong sa pag-iskedyul ng mga miyembro.
  • Face-to-Face Interpreter Services – maaaring hilingin para sa appointment sa miyembro.
  • Para sa impormasyon tungkol sa Cultural and Linguistic Services Program, tawagan ang Alliance Health Education Line sa 800-700-3874, ext. 5580 o mag-email sa amin sa [email protected].
• Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Alliance para sa mga pasyente na may mga hamon sa transportasyon.
  • Non-emergency na medikal na transportasyon (NEMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5640 (TTY: I-dial ang 711).
  • Non-medical na transportasyon (NMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5577 (TTY: I-dial ang 711).
• Developmental Surveillance: Ano, Bakit at Paano.
• Pagkilala, Pagsusuri, at Pamamahala ng mga Batang May Autism Spectrum Disorder.
• Tukuyin ang Mga Panganib, Lakas, at Mga Salik na Proteksiyon para sa mga Bata at Pamilya: Isang Resource para sa mga Clinician na Nagsasagawa ng Pagsubaybay sa Pag-unlad.
• Pag-promote ng Pinakamainam na Pag-unlad: Pagkilala sa mga Sanggol at Batang May mga Karamdaman sa Pag-unlad sa Pamamagitan ng Pagsubaybay sa Pag-unlad at Pagsusuri.