TotalCare (HMO D-SNP) Listahan ng Mga Saklaw na Gamot (Formulary)

Kung kailangan mo ng mga gamot para sa isang karamdaman o kondisyong pangkalusugan, bibigyan ka ng iyong doktor ng reseta. Magkakaroon ka ng wala o mababang copay para sa mga reseta na sakop sa ilalim ng benepisyo ng gamot.

Upang makita kung sasakupin ng TotalCare ang iyong reseta, maaari mong:

• Suriin ang aming mahahanap online na pormularyo. Hanapin ang inireresetang gamot ayon sa generic o brand name nito.
• Mag-download ng kopya ng pormularyo.
• Magpadala ng kopya ng Pormularyo sa iyo. Tumawag sa Member Services para maipadala sa iyo ang Pormularyo.

Saklaw ng TotalCare ang brand at generic na mga gamot na pinupunan ng mga parmasya sa network. Upang makahanap ng botika sa network na malapit sa iyo, maghanap sa online na Direktoryo ng Parmasya. Kung mayroon kang mga tanong tungkol sa iyong reseta, maaari kang magtanong sa parmasyutiko.

Iba pang mga dokumento na maaaring makatulong sa iyo:

• Listahan ng Mga Kinakailangan sa Step Therapy
• Listahan ng Mga Kinakailangan sa Paunang Awtorisasyon

Ang dokumentong TotalCare na nakalista sa ibaba ay maaaring tingnan o i-download bilang isang PDF. Upang tingnan at i-print ito, dapat mayroon ka Adobe Acrobat Reader.

I-click ang larawan sa ibaba upang buksan ang PDF file: