• Lumaktaw sa pangunahing nilalaman
Lumaktaw sa nilalaman
  • Maghanap ng Provider
  • Maghanap ng Doktor
  • Linya ng Nars
  • Linya ng Nars
  • Portal ng Provider
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • aA Mga Tool sa Accessibility

    GrayscaleAAA

  • English
  • Spanish
Tagalog
Tagalog English Spanish Hmong Chinese Portuguese Russian Korean Persian Panjabi
AllianceWhiteLogo
  • Mga Planong Pangkalusugan
    • Medi-CalAng Medi-Cal ay ang programa ng pangangalagang pangkalusugan ng Medicaid ng California na nagbibigay ng walang bayad o murang segurong pangkalusugan sa mga taga-California.
    • Alliance TotalCare (HMO D-SNP)Ang TotalCare HMO D-SNP ng Alliance ay isang espesyal na uri ng Medicare Advantage plan na available sa mga indibidwal na naka-enroll sa BOTH Medi-Cal at Medicare Parts A at B at nakatira sa aming lugar ng serbisyo.
    • Alliance Care IHSSAng Alliance Care IHSS ay isang planong pangkalusugan para sa mga taong nagbibigay ng mga serbisyo ng suporta sa loob ng tahanan sa Monterey County.
  • Para sa Mga Miyembro ng TotalCare
    • Magsimula
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
        • Mga Pangunahing Kaalaman sa Medicare at D-SNP
      • Maghanap ng Provider
      • Listahan ng Mga Saklaw na Gamot
      • Mga Materyales ng Miyembro
        • Buod ng Mga Benepisyo
        • Gabay sa Mabilisang Pagsisimula ng Plano
        • Katibayan ng Saklaw (Handbook ng Miyembro)
        • Direktoryo ng Provider at Parmasya
        • Form ng Pagpapatala
        • Form ng Pag-disenroll
        • Awtorisasyon para sa Pagpapalabas ng Form ng Impormasyon sa Protektadong Pangkalusugan
        • Mga Karaingan at Apela na Mada-download na Form
      • Paano Mag-enroll sa TotalCare
      • ID Card ng Miyembro
    • Mga Benepisyo sa Pag-access
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Ngipin at Paningin
      • Mga Inireresetang Gamot at Botika
        • Programa sa Pamamahala ng Medisina Therapy
        • Impormasyon sa opioid
        • Patakaran sa Paglipat ng Inireresetang Gamot
      • Apurahang Pangangalaga at Serbisyong Pang-emergency
        • Apurahang Pangangalaga Mariposa County
        • Apurahang Pangangalaga sa Merced County
        • Apurahang Pangangalaga Monterey County
        • Apurahang Pangangalaga San Benito County
        • Apurahang Pangangalaga Santa Cruz County
        • Ano ang Gagawin Pagkatapos ng Emergency Room
      • Flexible na Paggastos Card
      • Silver&Fit® Fitness Program
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
        • Pamamahala ng Pangangalaga
        • California Integrated Care Management (CICM)
        • Mga Suporta sa Komunidad
        • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Serbisyong transportasyon
      • Iba pang mga Benepisyo at Serbisyo
    • Mga Mapagkukunan ng Miyembro
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan o Apela
      • Ano ang Dapat Gawin sa Sakuna o Emergency
      • Suporta sa Kaayusan
      • Balita ng Miyembro
    • Online na Self-Service
      • Mga Materyales sa Pag-order o Kapalit na ID Card
      • Pumili/Baguhin ang Tagapagbigay ng Pangunahing Pangangalaga
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Paghirang ng Kinatawan
      • Awtorisasyon na Ibunyag ang Impormasyong Pangkalusugan
      • Kahilingan sa Privacy
      • Maghanap ng Form
  • Para sa mga Miyembro ng Medi-Cal
    • Magsimula
      • ID Card ng Miyembro
      • Maghanap ng Doktor
        • Mga Pamantayan sa Alternatibong Pag-access ng Alliance
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
      • Mga Madalas Itanong
    • Mag-ingat
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga reseta
        • Mga Reseta ng Medi-Cal
        • Alliance Care IHSS Reseta
        • Mga Gamot at Iyong Kalusugan
      • Apurahang Pangangalaga
        • Agarang Pagbisita sa Pag-access – Mariposa County
        • Agarang Pagbisita sa Access – Merced County
        • Mabilis na Pagbisita sa Access – Monterey County
        • Madaling Pagbisita na Access – San Benito County
        • Madaling Pagbisita na Access – Santa Cruz County
        • Ano ang gagawin pagkatapos ng emergency room: Ang iyong plano sa pagkilos
      • Pamamahala ng Pangangalaga para sa mga Miyembro
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Serbisyong transportasyon
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
      • Iba pang Serbisyo
        • Ngipin at Paningin
        • Pagpaplano ng Pamilya
        • Kagamitang Medikal
        • Mga Serbisyong Wala sa Lugar
    • Serbisyo ng Miyembro
      • I-access ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
      • Impormasyon sa COVID-19
        • Pangkalahatang Impormasyon sa COVID-19
        • Pagsusuri at Paggamot para sa COVID-19
        • Impormasyon sa Bakuna sa COVID-19
      • Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Sumali sa isang Advisory Group
        • Member Services Advisory Group (MSAG)
          • Aplikasyon ng Grupo ng Advisory Services ng Miyembro
        • Whole Child Model Family Advisory Committee (WCMFAC)
      • Balita ng Miyembro
      • Maghanda para sa isang Emergency
    • Online na Self-Service
      • Palitan ang ID Card
      • Piliin ang Pangunahing Doktor
      • Impormasyon sa Seguro
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
        • Paglabas ng Impormasyon
        • Kahilingan sa Privacy
        • Humiling ng Personal na Kinatawan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Form para sa Kahilingan ng Kumpidensyal na Komunikasyon
      • Maghanap ng Form
    • Kalusugan at Kaayusan
      • Health Rewards Program
      • Wellness Resources
  • Para sa mga Provider
    • Sumali sa Aming Network
      • Bakit sumali
      • Paano sumali
      • Form ng Interes sa Network ng Provider
      • Maging isang D-SNP Provider
    • Pamahalaan ang Pangangalaga
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Mga Mapagkukunan ng Klinikal
        • Pamamahala ng Pangangalaga
          • Kumplikadong Pamamahala ng Kaso at Koordinasyon sa Pangangalaga
          • Pamamahala ng Sakit at Mga Mapagkukunan ng Paggamit ng Substansya
          • Mga Nakatatanda at Kapansanan
        • Linya ng Payo ng Nars
        • Mga Referral at Awtorisasyon
        • Mga Serbisyo sa Telehealth
      • Mga Serbisyong Pangkultura at Linggwistika
        • Form ng Kahilingan ng Interpreter
        • Form ng Kahilingan ng Smart Interpreter
        • Gabay sa Mabilis na Sanggunian ng Tagabigay ng Serbisyo ng Interpreter
        • Form ng Pagtitiyak sa Kalidad ng Mga Serbisyo ng Interpreter
        • A hanggang Z Glossary ng Spanish at Hmong Terms
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
        • Enhanced Care Management (ECM)
        • Mga Suporta sa Komunidad (CS)
        • Mga Referral ng ECM/CS
        • Mga Pagsasanay sa ECM/CS
        • Mga FAQ sa ECM/CS
      • Edukasyong Pangkalusugan at Pamamahala ng Sakit
        • Mga Programa sa Edukasyong Pangkalusugan
        • Mga Programa sa Pamamahala ng Sakit
        • Mga Mapagkukunan ng Kalusugan
        • TotalCare Health and Wellness Programs
      • Botika
        • Botika ng Medi-Cal
        • Alliance Care IHSS Pharmacy
        • Mga Gamot na Pinangangasiwaan ng Doktor (para sa Medi-Cal at IHSS)
        • Pag-recall at Pag-withdraw ng Droga
        • Karagdagang Impormasyon sa Parmasya
      • Kalidad ng Pangangalaga
        • Mga Insentibo ng Tagapagbigay
          • Insentibong Nakabatay sa Pangangalaga
            • Mga Mapagkukunan ng Insentibo na Nakabatay sa Pangangalaga
              • Buod ng Care-Based Incentive (CBI).
              • Mga Teknikal na Detalye ng CBI
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Pang-adulto – Exploratory Measure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Tip Sheet ng Mga Kabataan
              • Mga Benchmark ng Programmatic na Sukat
              • Asthma Medication Ratio Tip Sheet
              • 90-Araw na Pagkumpleto ng Referral – Exploratory Tip Sheet
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Paglalapat ng Dental Fluoride Varnish Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Pagsusuri ng Chlamydia sa Women Tip Sheet
              • Tip Sheet ng Pagbisita sa Well-Care ng Bata at Kabataan
              • Cervical Cancer Screening Tip Sheet
              • Bata at Kabataan BMI Assessment Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Pagsusuri ng Kanser sa Suso
              • Mga Pagbisita sa Well-Child sa Unang 15 Buwan ng Tip Sheet
              • Di-malusog na Paggamit ng Alak sa Mga Kabataan at Matanda Tip Sheet
              • Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pang-emergency na Pagbisita
              • Pag-maximize sa Iyong Mga Pagbabayad na Nakabatay sa Halaga gamit ang CPT Category II Coding Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Prenatal Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Postpartum Tip Sheet
              • Plan All-Cause Readmissions Tip Sheet
              • Lead Screening sa Mga Bata Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Initial Health Appointment
              • Diabetes HbA1c Mahinang Kontrol >9% Tip Sheet
              • Developmental Screening sa Unang 3 Taon na Tip Sheet
              • Pagkontrol sa High Blood Pressure – Exploratory Measure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Pinakamahuhusay na Kasanayan para sa Pagbawas ng Tip Sheet ng Hindi Pagpapakita ng Pasyente
              • Ambulatory Care Sensitive Admissions Tip Sheet
              • Depression Tool Kit
              • Mga Rekomendasyon ng USPSTF para sa Practice ng Pangunahing Pangangalaga
              • Nai-diagnose ang Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pagbisita sa Emergency
              • Flyer ng Pagsusuri ng Lead ng Dugo
              • Pagsusuri ng Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa Mga Bata at Kabataan
              • Pagsusuri ng Depresyon para sa Mga Kabataan at Matanda na Tip Sheet
          • Insentibo sa Pagbabahagi ng Data
          • Mga Panukala sa Insentibo sa Espesyal na Pangangalaga
          • Skilled Nursing Facility Workforce at Quality Incentive Program (WQIP)
            • Mga FAQ ng Tagapagbigay ng Programa sa Skilled Nursing Facility at Quality Incentive Program Provider
        • Mga Pagsusuri sa Kalusugan
        • HEDIS
          • Mga Mapagkukunan ng HEDIS
            • Itakda ang HEDIS Code
            • HEDIS FAQ Guide
        • Mga Mapagkukunan ng Pagbabakuna
        • Mga Insentibo ng Miyembro
        • CAHPS – Karanasan ng Miyembro
        • Mga Review ng Site
          • Pagsusuri ng Site ng Pasilidad
            • Pagkontrol sa Impeksyon: Tulong sa Trabaho sa Pagsubok sa Spore
            • Checklist ng DHCS Facility Site Review (FSR).
            • Mga Kritikal na Elemento ng FSR: Pansamantalang Form ng Pagsubaybay
          • Pagsusuri sa Rekord na Medikal
            • Checklist ng DHCS Medical Record Review (MRR).
          • Survey sa Pagsusuri ng Physical Accessibility
    • Mga mapagkukunan
      • COVID 19
      • Mga paghahabol
        • Tingnan/Magsumite ng Claim
      • Mga porma
        • Form ng Update sa Direktoryo ng Provider
      • Mga Aplikasyon at Patakaran sa Pagbibigay ng Kredensyal
        • Re-Credentialing
      • Balita
      • Direktoryo ng Provider
      • Manwal ng Provider
        • Lahat ng Liham ng Plano
      • Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga
      • Mga Webinar at Pagsasanay
        • Kalendaryo ng Mga Kaganapan ng Provider
      • Paghahanda sa Emergency
    • Portal ng Provider
      • Gamit ang Portal ng Provider
        • Mga Madalas Itanong
        • Gabay sa Gumagamit ng Portal ng Provider
        • Mabilis na Sanggunian ng Provider Portal
        • Form ng Kahilingan ng Provider Portal Account
        • Procedure Code Lookup Tool (PCL)
    • Maging isang Alliance Behavioral Health ProviderAlamin kung paano sumali sa aming network!
  • Para sa mga Komunidad
    • Malusog na Pamayanan
      • Mahalaga ang Iyong Kalusugan
      • Mga Kaganapan sa Komunidad
      • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Benepisyo ng Manggagawa sa Pangkalusugan ng Komunidad
      • Mga Mapagkukunan ng Komunidad
      • Benepisyo ng Doula Services
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
    • Mga Pagkakataon sa Pagpopondo
      • Medi-Cal Capacity Grants
        • Access sa Pangangalaga
          • Programang Kapital
          • Programa ng Suporta sa Pagbabahagi ng Data
          • Equity Learning para sa Health Professionals Program
          • Programa sa Teknolohiya ng Pangangalagang Pangkalusugan
          • Mga Programa sa Pag-recruit ng Lakas ng Trabaho
            • CHW Recruitment Program
            • Doula Recruitment Program
            • MA Recruitment Program
            • Programa sa Pag-recruit ng Provider
        • Malusog na Simula
          • Programa sa Pagbisita sa Bahay
          • Edukasyon ng Magulang at Programang Suporta
        • Malusog na Pamayanan
          • Kampeon sa Kalusugan ng Komunidad
          • Partners for Active Living Program
        • Paano mag-apply
        • Mga Grant sa Trabaho
      • Alliance Housing Fund
      • Iba pang mga Oportunidad sa Pagpopondo
    • Mga Lathalain ng Komunidad
      • Mga Ulat sa Epekto sa Komunidad
      • Mga Pagtatasa sa Kalusugan ng Komunidad at Mga Plano sa Pagpapabuti ng Kalusugan ng Komunidad
      • Ang Beat E-Newsletter
    • Basahin ang Ulat sa Epekto ng Komunidad!Tingnan kung paano nagkakaroon ng pagbabago ang Alliance!
  • Tungkol sa atin
    • Tungkol sa Alyansa
      • Fact Sheet
        • Medi-Cal Mabilis na Katotohanan
      • Misyon, Visyon at Mga Pagpapahalaga
      • Strategic Plan 2022-2026
      • Pamumuno
      • Mga Pampublikong Pagpupulong
      • Impormasyon sa Regulasyon
      • Mga karera
      • Makipag-ugnayan sa amin
    • Balita
      • Balita sa Komunidad
      • Balita ng Miyembro ng Medi-Cal
      • Balita ng Tagapagbigay
      • Mga Pagpupulong at Kaganapan
      • Silid-balitaan
    • Tingnan ang aming pinakabagong Medi-Cal Fast FactsAlamin kung sino ang aming pinaglilingkuran at kung paano namin sinusuportahan ang aming mga miyembro.
Web-Site-InteriorPage-ForProviders
Bahay > Para sa mga Provider > Pamahalaan ang Pangangalaga > Kalusugan ng Pag-uugali

Pamahalaan ang Pangangalaga

Kalusugan ng Pag-uugali

Ang pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali ay nasa Alliance na ngayon

Ang Central California Alliance for Health ay direktang namamahala sa Non-Specialty Mental Health Services (NSMHS) para sa aming mga miyembro. Direktang nakikipagtulungan ang mga provider sa Alliance upang maghatid ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali. Ang layunin ay pahusayin ang koordinasyon ng pangangalaga sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng asal at pisikal na kalusugan, pagtiyak na ang mga miyembro ay makakatanggap ng higit na konektado at komprehensibong suporta para sa kanilang pangkalahatang kagalingan. Matuto kung paano maging isang Alliance Behavioral Health Provider. 

Maaaring makipag-ugnayan ang mga PCP sa Alliance para sa mga pagsusuri o pagsusuri sa kalusugan ng pag-uugali at mga referral ng miyembro ng Alliance. Pakitandaan na bagama't ang karamihan sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali ay hindi nangangailangan ng isang referral, mayroong ilang mga paraan para makakonekta ang mga miyembro.

  • Tawagan ang linya ng serbisyo ng miyembro ng Alliance Lunes hanggang Biyernes, mula 8 am hanggang 5:30 pm sa 800-700-3874.
  • Maaaring tawagan ng mga provider ang linya ng Alliance Care Management sa 800-700-3874 x5512.
  • Ang mga provider ay maaaring magsumite ng Form ng Referral sa Pamamahala ng Pangangalaga nang direkta sa pamamagitan ng website ng Alliance, sa pamamagitan ng fax sa 831-430-5850 o sa pamamagitan ng e-mail para ilista ang CM behavioral health team sa [email protected].

Ang Medi-Cal Managed Care Plans at ang Medi-Cal Fee For Service (FFS) ay may pananagutan na magbigay ng Non-Specialty Mental Health Services (NSMHS) (dating kilala bilang banayad hanggang katamtaman). Ang Alliance ay nagbibigay sa mga miyembro ng mga hindi espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip.

Ang Alliance Primary Care Provider (PCPs) ay may pananagutan sa pagtukoy ng pangangailangan para sa mga pagsusuri sa kalusugan ng pag-uugali at mga referral.

Ang mga serbisyong pangkalusugan sa pag-uugali na sakop ng Alliance ay kinabibilangan ng:

  • Pagsusuri at paggamot sa kalusugan ng isip, kabilang ang psychotherapy ng indibidwal, grupo at pamilya.
  • Pagsusuri sa sikolohikal at neuropsychological, kapag ipinahiwatig sa klinika upang suriin ang isang kondisyon sa kalusugan ng isip.
  • Mga serbisyo ng outpatient para sa layunin ng pagsubaybay sa therapy sa gamot.
  • Laboratory ng outpatient, mga gamot, mga supply at suplemento (hindi kasama ang mga anti-psychotic na gamot, na saklaw ng Medi-Cal Fee-For-Service).
  • Pagkonsulta sa saykayatriko.

Ang matinding medikal na detoxification, ibig sabihin, ang paggamot sa isang matinding medikal na pasilidad para sa isang seryosong kondisyong medikal na nauugnay sa pag-alis ng substance, ay makukuha rin mula sa Alliance na may paunang awtorisasyon. Para sa acute medical detoxification services, tawagan ang Alliance sa 800-700-3874, Lunes-Biyernes, 8 am hanggang 5:30 pm

Tandaan: Ang mga miyembrong karapat-dapat para sa parehong Medicare at Medi-Cal ay dapat tumawag sa Medicare para ma-access ang mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali sa 800-633-4227. Kung ang isang miyembro ay nakakaranas ng mga pagtanggi sa pag-access mula sa Medicare, ang miyembro ay dapat makipag-ugnayan sa Alliance at humiling ng mga serbisyo sa pamamahala ng pangangalaga para sa tulong.

Naghahanap upang suportahan ang iyong mga pasyente na may depresyon? Tingnan ang aming:

  • Depression Toolkit: Isang Gabay sa Sanggunian ng Tagapagbigay ng Pangunahing Pangangalaga.

Ang gabay na ito ay idinisenyo upang tulungan ang mga doktor sa pangunahing pangangalaga at kawani ng opisina na matukoy at gamutin ang depresyon sa mga pasyente.

Suporta ng tagapagbigay ng pangunahing pangangalaga

Maaaring makipag-ugnayan ang mga tagapagbigay ng Medikal at Kalusugan sa Pag-uugali sa Departamento ng Kalusugan ng Pag-uugali nang direkta sa [email protected] kung mayroon silang mga tanong tungkol sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali o gustong kumonsulta sa Direktor ng Medikal na Kalusugan ng Pag-uugali nang direkta para sa anumang mga tanong na may kaugnayan sa psychiatric diagnosis o gamot. Mangyaring payagan ang koponan ng BH dalawa araw ng negosyo upang tumugon. 

Karagdagang Mga Mapagkukunan upang suportahan ang mga PCP at provider tungkol sa paggamot sa kalusugan ng pag-uugali ay kinabibilangan ng: 

Cal-MAP | Isang CalHOPE program na pinapagana ng UCSF - Ang California Child and Adolescent Mental Health Access Portal (Cal-MAP) ay isang CalHOPE programa ng pag-access sa pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan ng mga bata na idinisenyo upang madagdagan ang napapanahong pag-access sa pangangalaga sa kalusugan ng isip para sa mga kabataan sa buong komunidad ng California, lalo na sa mga lugar ng estado na pinaka-hindi nabibigyan ng serbisyo at rural. Ang pangkat ng mga psychiatrist, psychologist, at social worker ng Cal-MAP ay nagbibigay ng walang bayad na konsultasyon, edukasyon at resource navigation sa California Primary Care Provider (PCPs) na nangangalaga sa mga alalahanin sa kalusugan ng isip at pag-uugali sa mga pasyente edad 0-25. 

Continuing Medical Education > Train New Trainers (TNT) Fellowships | UCI School of Medicine - Ang TNT ay nangunguna sa pagsasama ng pangangalaga sa kalusugan ng isip sa pangunahing kasanayan. Nilagyan ng kanilang programa ang hindi mabilang na pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga na may mahahalagang kasanayan sa kalusugan ng pag-uugali, na gumagawa ng tunay na pagkakaiba sa pangangalaga ng pasyente. 

Makipag-ugnayan sa Escalation

Kung nahihirapan ang mga provider na ikonekta ang mga miyembro sa pangangalaga, mangyaring makipag-ugnayan sa Alliance Provider Services para sa suporta sa [email protected] o 831-430-5504.

Mga Contact sa Emergency at Krisis

Kung ang isang miyembro ay nagkakaroon ng a psychiatric emergency at nangangailangan ng agarang tulong, tumawag sa 911.

Kung kailangang pag-usapan ng isang miyembro kagyat na alalahanin sa kalusugan ng isip na may kaugnayan sa pag-iisip ng pananakit sa sarili o pagpapakamatay, mangyaring sumangguni sa miyembro upang tawagan ang Suicide and Crisis Lifeline: 988. Available ito 24 oras bawat araw sa English at Spanish.

Members may also contact our Nurse Advice Line 24 hours a day, 7 days a week at no cost to them, if they have any medical questions, want care advice or need help deciding if they need to see a provider.  When calling, it is recommended to have their Alliance Member ID card with them to tell the nurse their ID number. Call 844-971-8907 (TTY: Dial 711).

Palawakin Lahat
Incentive Measures

Sukatin 

Requirement 

Incentive Amount 

Dalas ng Pagbabayad 

Layunin 

Coordination with Primary Care Provider 

Submit claims using code G9968 and modifier U3 to signify communications with a PCP within 30 days of a member’s behavioral health visit.  

$25 per member 

Quarterly 

Increase data sharing and collaboration between BH providers and PCPs. 

Provider completion of Satisfaction Survey 

Complete the Provider Satisfaction Survey (survey responses are anonymous).  

$100 per survey response  

Annual 

Pahusayin ang pagiging tumutugon sa Survey sa Kasiyahan ng Provider.  

Provider completion of DEIB training 

Complete the Alliance DEIB training either in person or online. This measure will only be effective if DHCS makes it a requirement for Medi-Cal providers to complete a health equity training within the 2025 calendar year.  

$200 per provider 

Annual 

Provider training to meet health equity accreditation and DHCS requirements.  

Increase in volume of members seen 

Claims data will assess distinct members seen in measurement quarter against the prior year.   

Improvement Tier 

Rate per member 

1% to 5% 

$50 

6% to 10%  

$100 

11% to 15%  

$150  

16% +  

$200 

 

Quarterly  

Expand provider acceptance of members and increase the number of members seen with timely access to care.  

Provider completion of ACES training and attestation 

Completion of a valid Adverse Childhood Experiences (ACEs) training accompanied by an attestation to DHCS.  

$200 per provider  

Quarterly 

Increase ACES screenings.  

Increase access – community settings 

Submit claims for community setting with the following place of service codes:  

  • 03 School 
  • 04 Homeless Shelter 
  • 09 Prison – Correctional Facility 
  • 12 Home  
  • 13 Assisted Living Facility  
  • 14 Group Home 
  • 15 Mobile Unit 
  • 16 Temporary Lodging 
  • 18 Place of Employment 
  • 27 Outreach Site / Street 
  • 31 Skilled Nursing Facility 
  • 32 Nursing Facility  
  • 33 Custodial Care Facility  
  • 34 Hospice 

$25 per visit 

Quarterly 

Reduce access to barriers and increase members’ access to care outside clinic settings / community setting. 

Emergency Department (ED) follow-up visit 

Submit claim for service rendered within 30 days of a member discharge from an ED visit related to a mental health or substance abuse disorder.  

$50 per visit 

Annual 

Reduce ED visits and inpatient admissions through FUA/FUM HEDIS. 

Annual bilingual bonus  

Note bilingual capability on credentialing application and submit at least one claim in the measurement year.  

$250 per provider 

Annual 

Reduce equity and disparity gap.  

Bilingual visit add-on 

Note bilingual capability on credentialing application and submit a claim for service rendered to member in member’s preferred language.  

$10 per visit 

Quarterly 

Improve member quality of care.  

Mga Serbisyong Pansuporta sa Pansuporta sa Bahay ng Alliance Care

Nagbibigay din ang Alliance ng mga mapagkukunang pangkalusugan sa pag-uugali para sa In-Home Supportive Services (IHSS) sa Monterey County. Para sa mga miyembro ng Alliance Care IHSS, sinasaklaw ng Alliance ang parehong inpatient at outpatient na kalusugan ng pag-iisip at mga serbisyo sa sakit sa pag-abuso sa sangkap na ibinibigay ng isang kalahok na propesyonal sa kalusugan ng isip o ospital. Ang ilang mga serbisyo ay nangangailangan ng paunang pahintulot.

 

Mga Serbisyo sa Kalusugan ng Pag-uugali ng County

Bagama't ang Alliance ay may pananagutan para sa probisyon ng Non-Specialty Mental Health Services (NSMHS), na dating kilala bilang banayad hanggang katamtamang mga serbisyo, ang County Mental Health Plan (MHPs) ay may pananagutan para sa probisyon ng Specialty Mental Health Services (SMHS), na dating kilala bilang katamtaman hanggang sa malubhang mga serbisyo, para sa mga miyembro ng Medi-Cal, gayundin ang isang continuum ng mga serbisyo sa karamdaman sa paggamit ng substance. Ang pagiging karapat-dapat para sa SMHS ay tinukoy sa Abiso sa Impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali 21-073. Ang departamento ng pag-access sa kalusugan ng pag-uugali sa bawat county ay isang kapaki-pakinabang na mapagkukunan upang tuklasin kung aling mga serbisyo ang pinaka-kapaki-pakinabang batay sa mga indibidwal na pangangailangan.

Dapat i-refer ng mga provider ang mga miyembro ng Medi-Cal sa kanilang county behavioral health department kung ang miyembro ay:

  • Nangangailangan ng espesyal na paggamot sa kalusugan ng isip.
  • Nangangailangan ng panggagamot sa sakit sa paggamit ng sangkap maliban sa talamak na medikal na detoxification.

Para sa impormasyon ng referral sa kalusugan ng pag-uugali na partikular sa county, tingnan ang seksyon para sa iyong lugar ng serbisyo.

Mariposa County

Organisasyon Kundisyon/Serbisyo Numero ng telepono
Mga Serbisyo sa Kalusugan at Pagbawi sa Pag-uugali ng Mariposa County
Mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip 800-549-6741
24 na oras/araw o The Behavioral Health & Recovery Services Department sa (209) 742-0802, Lunes-Biyernes, 8 am–5 pm
Mga serbisyo sa karamdaman sa paggamit ng sangkap 800-549-6741
24 na oras/araw

Merced County

Organisasyon Kundisyon/Serbisyo Numero ng telepono
Mga Serbisyo sa Kalusugan ng Pag-uugali at Pagbawi ng Merced County
Mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip

209-381-6800, 888-334-0163

24 na oras/araw

Mga serbisyo sa karamdaman sa paggamit ng sangkap

209-381-6850

24 na oras/araw

Monterey County

Organisasyon Kundisyon/Serbisyo Numero ng telepono
Kalusugan ng Pag-uugali ng Monterey County
Mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip

888-258-6029
24 na oras/araw

Pag-access sa kalusugan ng pag-uugali

888-258-6029
24 na oras/araw

San Benito County

Organisasyon Kundisyon/Serbisyo Numero ng telepono
Kalusugan ng Pag-uugali ng County ng San Benito
Mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip

888-636-4020
24 na oras/araw

Mga serbisyo sa karamdaman sa paggamit ng sangkap

888-636-4020
24 na oras/araw

Santa Cruz County

Organisasyon Kundisyon/Serbisyo Numero ng telepono
County ng Santa Cruz Mga Serbisyong Pangkalusugan sa Pag-uugali Mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip 800-952-2335
24 na oras/araw
Mga serbisyo sa karamdaman sa paggamit ng sangkap 831-454-4050
Kalusugan ng Pag-iisip ng Ina

Kasama sa mga sakit sa Maternal Mental Health (MMH) ang isang hanay ng mga karamdaman at sintomas kabilang ang depression, pagkabalisa, bipolar disorder, suicidality, OCD at psychosis. Ang mga karamdaman at sintomas na ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis at/o sa panahon ng perinatal. Ang Perinatal Mood and Anxiety Disorders (PMAD) ay ilan sa mga pinakakaraniwang komplikasyong medikal sa panahon ng pagbubuntis at postpartum period. Ang mga OB-GYN, pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga at iba pang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa pagpapaanak ay may mahalagang papel sa pagtukoy, pag-diagnose at pagsisimula ng paggamot para sa mga lumalaganap na komplikasyon na ito.

Kasama ng mahusay na pagkuha ng kasaysayan, binanggit ng ACOG ang mga sumusunod na validated screening sa kanilang toolkit para sa Perinatal Mental Health:

Depresyon

  • Ang Edinburgh Postnatal Depression Scale ay isang 5 minutong talatanungan na may 10 tanong, na partikular na idinisenyo para sa pre- at post-natal screening. Ito ay makukuha sa maraming wika mula sa Massachusetts Child Psychiatry Access Program. Pakitandaan na hindi lahat ng bersyon ay napatunayan — gamitin ayon sa iyong pagpapasya o
  • Ang Questionnaire sa Kalusugan ng Pasyente-9 (PHQ9) ay isang pangkalahatang screening tool para sa depression na may 9 na tanong.

Pagkabalisa

  • Ang Heneral Anxibig sabihinty Disorder 7 Screen (GAD-7) may 7 tanong upang masuri ang anxtapos na ang mga sintomas noong nakaraang dalawang linggo.

PTSD

  • Ang Pangunahing Pangangalaga PTSD Screen para sa DSM-5 (PC-PTSD) ay isang maikling screen ng 5 item sa kilalanin posible PTSD sa setting ng pangunahing pangangalaga.

Bipolar disorder

  • Ang Mood Disorder Questionnaire (MDQ) ay isang self-report screening tool na tumitingin sa mga posibleng sintomas ng mood disorder, partikular na ang bipolar disorder.

Bilang karagdagan sa itaas, may iba pang validated na mga screener at assessment na maaaring gamitin, gaya ng:

Panganib sa Pagpapakamatay

  • Ang Columbia-Rating ng Kalubhaan ng Pagpapakamatay Skale (C-SSRS) ay isang maikling talatanungan para tumulong kilalanin kung ang isang tao ay nasa panganib para sa pagpapakamatay, suriin ang kalubhaan at kamadalian ng panganib, at tingnan ang antas ng suporta na kailangan. Iba't ibang screeners at karagdagang magagamit ang mga pagtatasa. 
Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali (BHT)

Ang paggamot sa kalusugan ng pag-uugali ay isang sakop na benepisyo para sa mga karapat-dapat na miyembro ng Medi-Cal.

Ang mga serbisyo ay ibinibigay sa mga miyembrong wala pang 21 taong gulang kapag itinuturing na medikal na kinakailangan ayon sa mga alituntunin ng EPSDT. Ang mga PCP ay may mahalagang papel sa pagtukoy at pagtukoy sa mga bata na nangangailangan ng paggamot sa kalusugan ng pag-uugali. Napakahalaga na ang mga PCP ay nagbibigay ng medikal na follow-up para sa mga magkakatulad na karamdaman.

Kinakailangan ang paunang awtorisasyon mula sa Alliance para sa mga serbisyo ng Applied Behavioral Analysis (ABA) maliban sa Functional Behavior Assessment (FBA) na maaaring isagawa nang walang paunang pahintulot. Ang mga serbisyo ng BHT ay ibinibigay sa mga miyembro kapag ang isang rekomendasyon ay ginawa ng isang lisensyadong manggagamot, psychologist o surgeon at itinuring na medikal na kinakailangan. Dapat tandaan na sa mga pagsisikap na matiyak ang pagiging naa-access sa mga serbisyo ng BHT at mabawasan ang mga pagkaantala, ang mga miyembro ay maaaring magpasimula ng isang FBA sa isang tagapagbigay ng serbisyo nang walang paunang awtorisasyon at anuman ang diagnosis. Kasama sa mga serbisyo ng BHT ang ABA at iba pang mga serbisyong nakabatay sa ebidensya na naglalayong hubugin ang pag-uugali.

Kung ang isang miyembro ay tumatanggap ng pangangalaga mula sa isang tagapagkaloob ng Alliance, hihilingin ng mga tagapagkaloob ang mga miyembro na lumagda sa isang pahayag na nagpapahintulot sa clinician na magbahagi ng impormasyon sa klinikal na katayuan sa isang PCP at para sa PCP na tumugon ng karagdagang impormasyon sa katayuan ng miyembro, sa lawak na pinahihintulutan ng batas. Maaaring piliin ng mga miyembro na pahintulutan o tanggihan na pahintulutan ang pagpapalabas ng impormasyon maliban kung kinakailangan ng mga pederal, estado at lokal na batas.

Inirerekomenda ng Alliance ang mga sumusunod na mapagkukunan:

  • Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali Mga FAQ ng Pangunahing Pangangalaga ng Medi-Cal.
  • Paggamot sa Behavioral Health FBA o Ulat sa Pag-unlad
  • Mga Alituntunin sa Pagsusuri ng Autism
  • Mga Alituntunin sa Plano sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali/Pagsusuri ng Inilapat na Pag-uugali
COVID-19 at Kalusugan ng Pag-uugali

CalHOPE Connect nag-aalok ng ligtas, secure at sensitibo sa kulturang emosyonal na suporta para sa mga taga-California sa mga isyung nauugnay sa COVID-19.

Mga Form sa Kalusugan ng Pag-uugali

Mga referral

  • Para sa isang Referral sa Pamamahala ng Pangangalaga, mangyaring ipasa dito: Form ng Referral sa Pamamahala ng Pangangalaga - Central California Alliance para sa Kalusugan.

Pagsusuri at Pagsusuri

  • Pagsusuri sa Autism, BHT/ABA Referral Form.
Pagbibigay ng kredensyal

Para sa impormasyon kung paano maging isang tagapagbigay ng kalusugan sa pag-uugali na naglilingkod sa mga komunidad sa mga county ng Mariposa, Merced, Monterey, San Benito at Santa Cruz, mangyaring makipag-ugnayan sa Alliance sa [email protected] o ang Akay lliance Sumali sa aming network pahina.

Mga Materyales sa Pagsasanay ng Provider
  • Session na Pang-impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali – Mga Tagabigay ng Kalusugan ng Pag-iisip (Video | Mga slide) 
  • Session na Pang-impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali – Mga Provider ng Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali (Video | Mga slide) 
Pagsingil sa Mga Claim

Mga Kinakailangan sa Modifier para sa Mga Saklaw na Serbisyo sa Kalusugan ng Pag-uugali

Mga epektibong petsa ng serbisyo sa Hulyo 1, 2025, ang Alliance ay direktang mamamahala sa mga serbisyong hindi espesyal sa kalusugan ng pag-uugali (non-specialty behavioral health) para sa ating mga miyembro ng Medi-Cal at IHSS, gayundin ang mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip para sa mga miyembro ng IHSS. Ang mga paghahabol para sa mga serbisyong ito ay dapat magsama ng isa sa mga sumusunod na modifier: AF, AH, AS, AJ, HO, o HL. Ang mga paghahabol na isinumite nang walang isa sa mga modifier na ito ay tatanggihan.

Ang mga modifier na ito ay ginagamit upang tukuyin ang mga kwalipikasyon ng Provider (propesyonal na antas o kredensyal). Tinitiyak ng wastong paggamit ang tumpak na reimbursement at pagsunod.

Modifier Paglalarawan Angkop para sa Mga Halimbawa ng Uri ng Provider Gumamit ng Patnubay
AF Espesyal na manggagamot Mga manggagamot na nagbibigay ng mga serbisyo ng BH Mga Psychiatrist (MD/DO) Gamitin kapag ang mga serbisyo ay ibinigay ng a medikal na doktor na dalubhasa sa psychiatry
AH Klinikal na psychologist Mga Lisensyadong Sikologo Mga psychologist ng PhD o PsyD Gamitin kapag ang mga serbisyo ay ibinigay ng a lisensyadong clinical psychologist
AS Physician assistant (PA), o Nurse practitioner (NP) Ang PA/NP ay nagtatrabaho sa ilalim ng pangangasiwa ng manggagamot PA sa ilalim ng isang psychiatrist Gamitin lamang kapag a Ang PA/NP ay naniningil sa ilalim ng nangangasiwa na psychiatrist
AJ Klinikal na social worker Licensed Clinical Social Workers (LCSWs) LCSW, LMSW (kung pinahihintulutan sa iyong estado) Gamitin para sa mga serbisyong ibinigay ni Mga LCSW o katumbas na mga lisensyadong propesyonal
HO Master's level clinician Mga tagapagbigay ng BH na hindi manggagamot na may master's degree Mga LMFT, LPCC Gamitin para sa mga serbisyong ibinigay ng a master's-level behavioral health clinician
HL Intern, residente, o trainee Mga provider sa klinikal na pagsasanay o sa ilalim ng pangangasiwa Nakarehistrong Psychological Associate, Associate CSW, Associate Marriage and Family Therapist, Associate Professional Clinical Counselor Gamitin kapag ang mga serbisyo ay ibinigay ng a pinangangasiwaang intern o trainee

Pakitandaan, ang mga kinakailangan sa modifier na ito ay nalalapat lamang sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali. Ang mga provider na hindi nauuri bilang mga espesyalista sa BH at naghahatid ng mga serbisyong hindi BH ay hindi inaasahang gagamit ng mga modifier na ito.

Makipag-ugnayan sa amin | Walang bayad: 800-700-3874

Button - Pumunta sa Itaas ng Pahina
Logo ng Central California Alliance for Health

Humingi ng Tulong

  • Linya ng Payo ng Nars
  • Linya ng Payo ng Nars
  • Tulong sa Wika
  • Tulong sa Wika
  • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
  • Mga Madalas Itanong

Mga Mapagkukunan ng Miyembro

  • FORM NG PAGHAHATID
  • Handbook ng Miyembro
  • Health Rewards Program
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng Medi-Cal
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng IHSS
  • Mga Karaingan at Apela
  • Handbook ng Miyembro
  • Buod ng Mga Benepisyo

Ang Alyansa

  • Mga karera
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko

Mga Tool sa Accessibility

AAA

Mga malulusog na tao. Malusog na komunidad.
  • Glosaryo ng Mga Tuntunin
  • Patakaran sa Privacy
  • Mga Tuntunin at Kundisyon
  • Notdiscrimination Notice
  • Notdiscrimination Notice
  • Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado
  • Impormasyon sa Regulasyon
  • Site Map
Kumonekta sa LinkedIn
Kumonekta sa Facebook
NCQA Health Plan Accredited at NCQA Health Equity Accredited - Medicaid HMO Logos

© 2025 Central California Alliance for Health | Feedback sa Website