• پرش به محتوای اصلی
پرش به محتوا
  • یک ارائه دهنده پیدا کنید
  • دکتر پیدا کن
  • خط پرستار
  • خط پرستار
  • پورتال ارائه دهنده
  • با ما تماس بگیرید
  • aA ابزارهای دسترسی

    مقیاس خاکستریآآآ

  • English
  • Spanish
Persian
Persian English Spanish Hmong Chinese Portuguese Russian Tagalog Korean Panjabi
لوگوی سی‌امین سالگرد اتحاد سلامت کالیفرنیای مرکزی
  • طرح های سلامت
    • Medi-Calمدی-کال (Medi-Cal) برنامه مراقبت‌های بهداشتی مدیکید (Medicaid) کالیفرنیا است که بیمه درمانی رایگان یا کم‌هزینه را به ساکنان کالیفرنیا ارائه می‌دهد.
    • اتحاد TotalCare (HMO D-SNP)طرح TotalCare HMO D-SNP متعلق به Alliance نوع خاصی از طرح Medicare Advantage است که برای افرادی که در هر دو طرح Medi-Cal و Medicare Parts A و B ثبت نام کرده اند و در منطقه تحت پوشش ما زندگی می کنند، در دسترس است.
    • Alliance Care IHSSAlliance Care IHSS یک طرح بهداشتی برای افرادی است که خدمات پشتیبانی در خانه را در شهرستان مونتری ارائه می کنند.
  • برای اعضای TotalCare
    • شروع کنید
      • درباره برنامه سلامتی شما
        • مبانی مدیکر و D-SNP
      • یک ارائه دهنده پیدا کنید
      • فهرست داروهای تحت پوشش
      • مطالب اعضا
        • خلاصه مزایا
        • مدارک پوشش (دفترچه راهنمای اعضا)
        • فهرست ارائه دهندگان خدمات و داروخانه ها
        • فرم ثبت نام
        • فرم انصراف از ثبت نام
        • مجوز انتشار فرم اطلاعات سلامت محافظت‌شده
        • فرم قابل دانلود شکایات و درخواست‌های تجدیدنظر
      • نحوه ثبت نام در TotalCare
      • کارت شناسایی عضو
    • مزایای دسترسی
      • مراقبت های اولیه
        • تاییدیه برای مراقبت
      • دندان و بینایی
      • داروهای تجویزی و داروخانه‌ها
        • برنامه مدیریت دارو درمانی
        • اطلاعات مربوط به مواد افیونی
        • سیاست گذار داروهای تجویزی
      • خدمات مراقبت‌های فوری و اورژانس
        • مراقبت‌های فوری شهرستان ماریپوزا
        • مراقبت‌های فوری شهرستان مرسد
        • مراقبت‌های فوری شهرستان مونتری
        • مراقبت‌های فوری شهرستان سن بنیتو
        • مراقبت‌های فوری شهرستان سانتا کروز
        • بعد از اورژانس چه باید کرد؟
      • کارت هزینه انعطاف‌پذیر
      • برنامه تناسب اندام سیلور اند فیت
      • سلامت رفتاری
      • مدیریت و هماهنگی مراقبت
        • مدیریت مراقبت
        • مدیریت مراقبت‌های یکپارچه کالیفرنیا (CICM)
        • پشتیبانی های جامعه
        • خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه
      • خدمات حمل و نقل
      • سایر مزایا و خدمات
    • منابع اعضا
      • خط مشاوره پرستار
      • خدمات کمک زبان
      • ثبت شکایت یا درخواست تجدیدنظر
      • در مواقع اضطراری یا فاجعه چه باید کرد؟
      • پشتیبانی سلامت
      • اخبار اعضا
    • سلف سرویس آنلاین
      • به اطلاعات سلامتی خود دسترسی داشته باشید
      • سفارش مواد یا کارت شناسایی جایگزین
      • انتخاب/تغییر ارائه دهنده مراقبت های اولیه
      • اطلاعات تماس را به روز کنید
      • فرم درخواست بازپرداخت اعضا
      • انتصاب نماینده
      • مجوز افشای اطلاعات سلامت
      • درخواست حریم خصوصی
      • سلامتی من حساب آنلاین عضو
        • ایجاد کردن سلامتی من حساب آنلاین عضو
        • بازیابی سلامتی من حساب آنلاین عضو
        • استفاده از TotalCare سلامتی من پورتال اعضا
        • TotalCare سلامتی من پورتال اعضا
      • یک فرم پیدا کنید
  • برای اعضای Medi-Cal
    • شروع کنید
      • کارت شناسایی عضو
      • دکتر پیدا کن
        • استانداردهای دسترسی جایگزین اتحاد
      • درباره برنامه سلامتی شما
      • سوالات متداول
    • مراقبت دریافت کنید
      • مراقبت های اولیه
        • تاییدیه برای مراقبت
      • خط مشاوره پرستار
      • نسخه ها
        • نسخه های Medi-Cal
        • Alliance Care نسخه های IHSS
        • داروها و سلامتی شما
      • مراقبت فوری
        • دسترسی فوری به بازدید - شهرستان ماریپوسا
        • دسترسی فوری به بازدید - شهرستان مرسده
        • دسترسی فوری به بازدید - شهرستان مونتری
        • دسترسی فوری به بازدید - شهرستان سن بنیتو
        • دسترسی فوری به بازدید - شهرستان سانتا کروز
        • بعد از اورژانس چه باید کرد: برنامه اقدام شما
      • مدیریت مراقبت برای اعضا
      • سلامت رفتاری
      • خدمات حمل و نقل
      • مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های جامعه
      • سایر خدمات
        • خدمات کارکنان بهداشت جامعه
        • دندان و بینایی
        • برنامه ریزی خانوادگی
        • تجهیزات پزشکی
        • خدمات خارج از منطقه
        • بهداشت از راه دور
    • خدمات اعضا
      • به اطلاعات سلامتی خود دسترسی داشته باشید
      • اطلاعات COVID-19
        • اطلاعات عمومی COVID-19
        • آزمایش و درمان COVID-19
        • اطلاعات واکسن کووید-۱۹
      • کمک زبان
      • طرح شکایت
      • خدمات کودکان کالیفرنیا
      • به یک گروه مشاوره بپیوندید
        • گروه مشاوره خدمات اعضا (MSAG)
          • برنامه گروه مشاوره خدمات اعضا
        • کمیته مشاوره خانواده مدل کل کودک (WCMFAC)
      • اخبار اعضا
      • برای شرایط اضطراری آماده شوید
    • سلف سرویس آنلاین
      • تعویض کارت شناسایی
      • دکتر اولیه را انتخاب کنید
      • اطلاعات بیمه
      • اطلاعات تماس را به روز کنید
        • انتشار اطلاعات
        • درخواست حریم خصوصی
        • درخواست نماینده شخصی
      • فرم درخواست بازپرداخت اعضا
      • فرم درخواست ارتباطات محرمانه
      • سلامتی من ورود به پورتال اعضا
        • ایجاد حساب کاربری آنلاین
        • بازیابی حساب کاربری آنلاین
        • با استفاده از پورتال اعضا
        • سلامتی من پورتال اعضا
      • یک فرم پیدا کنید
    • سلامتی و تندرستی
      • برنامه پاداش سلامت
      • منابع سلامتی
  • برای ارائه دهندگان
    • به شبکه ما بپیوندید
      • چرا بپیوندید
      • چگونگی عضویت
      • ارائه دهنده TotalCare (HMO D-SNP) شوید
    • مدیریت مراقبت
      • سلامت رفتاری
      • خدمات کودکان کالیفرنیا
      • منابع بالینی
        • مدیریت مراقبت
          • مدیریت پرونده پیچیده و هماهنگی مراقبت
          • مدیریت درد و منابع مصرف مواد
          • سالمندان و معلولین
          • مدیریت و هماهنگی مراقبت TotalCare
        • خط مشاوره پرستار
        • ارجاعات و مجوزها
        • خدمات بهداشتی از راه دور
        • دستورالعمل‌های بالینی
      • خدمات فرهنگی و زبانی
        • فرم درخواست مترجم
        • فرم درخواست مترجم هوشمند
        • راهنمای مرجع سریع ارائه دهنده خدمات مترجم
        • فرم تضمین کیفیت خدمات مترجم
        • واژه نامه A تا Z اصطلاحات اسپانیایی و همونگ
      • مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های جامعه
        • مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM)
        • پشتیبانی های اجتماعی (CS)
        • ارجاعات ECM/CS
        • آموزش های ECM/CS
        • سوالات متداول ECM/CS
      • آموزش بهداشت و مدیریت بیماری
        • برنامه های آموزش سلامت
        • برنامه های مدیریت بیماری
        • منابع سلامت
        • برنامه‌های سلامت و تندرستی TotalCare
      • داروخانه
        • داروخانه مدی کال
        • داروخانه توتال کر (HMO D-SNP)
        • Alliance Care IHSS Pharmacy
        • داروهای تجویز شده توسط پزشک (برای Medi-Cal و IHSS)
        • یادآوری و ترک مواد مخدر
        • اطلاعات اضافی داروخانه
      • کیفیت مراقبت
        • مشوق های ارائه دهنده
          • مشوق مبتنی بر مراقبت
            • منابع تشویقی مبتنی بر مراقبت
              • خلاصه انگیزه مبتنی بر مراقبت (CBI).
              • مشخصات فنی CBI
              • برگه نکات مدیریت داروهای ضد افسردگی
              • واکسیناسیون: برگه نکات اقدامات اکتشافی بزرگسالان
              • واکسیناسیون: برگه نکات نوجوانان
              • معیارهای اندازه گیری برنامه ای
              • برگه نکات نسبت داروی آسم
              • تکمیل ارجاع 90 روزه - برگه نکات اکتشافی
              • برگه نکات مدیریت داروهای ضد افسردگی
              • کاربرد تیپ وارنیش فلوراید دندان
              • واکسیناسیون: کودکان (ترکیب 10) برگه نکات
              • برگه نکات غربالگری کلامیدیا
              • برگه نکات ویزیت های مراقبت از کودک و نوجوان
              • برگه نکات غربالگری سرطان دهانه رحم
              • برگه نکات ارزیابی BMI کودکان و نوجوانان
              • برگه نکات غربالگری سرطان سینه
              • برگه نکات ملاقات با کودک خوب در 15 ماه اول زندگی
              • برگه نکات مصرف ناسالم الکل در نوجوانان و بزرگسالان
              • برگه نکات بازدیدهای اضطراری قابل پیشگیری
              • به حداکثر رساندن پرداخت‌های مبتنی بر ارزش با استفاده از برگه راهنمایی کدگذاری CPT دسته دوم
              • مراقبت های زایمان: برگه نکات قبل از تولد
              • مراقبت های زایمان: برگه نکات پس از زایمان
              • برگه نکات پذیرش مجدد همه علتی را برنامه ریزی کنید
              • برگه نکات غربالگری سرب در کودکان
              • برگه نکات اولیه قرار ملاقات سلامتی
              • برگه نکات کنترل ضعیف HbA1c دیابتی >9%
              • برگه نکات غربالگری رشد در 3 سال اول
              • برگه راهنمایی کنترل فشار خون بالا
              • واکسیناسیون: کودکان (ترکیب 10) برگه نکات
              • بهترین روش ها برای کاهش برگه نکات عدم حضور بیمار
              • برگه نکات پذیرش حساس مراقبت های سرپایی
              • کیت ابزار افسردگی
              • توصیه های USPSTF برای تمرین مراقبت های اولیه
              • برگه نکات تشخیصی ویزیت های اضطراری قابل پیشگیری
              • بروشور آزمایش سرب خون
              • برگه نکات غربالگری تجربیات نامطلوب دوران کودکی (ACEs) در کودکان و نوجوانان
              • برگه نکات غربالگری افسردگی برای نوجوانان و بزرگسالان
          • مشوق به اشتراک گذاری داده ها
          • برنامه تشویقی کیفیت و نیروی کار ماهر مراکز پرستاری (WQIP)
            • سوالات متداول در مورد نیروی کار ماهر در مراکز پرستاری و ارائه دهنده برنامه تشویقی کیفیت
        • ارزیابی های سلامت
        • HEDIS
          • منابع HEDIS
            • مجموعه کد HEDIS
            • راهنمای سوالات متداول HEDIS
        • منابع ایمن سازی
        • مشوق های اعضا
        • CAHPS - تجربه اعضا
        • بررسی های سایت
          • بررسی سایت تسهیلات
            • کنترل عفونت: کمک کار تست اسپور
            • چک لیست بررسی سایت تسهیلات DHCS (FSR).
            • عناصر حیاتی FSR: فرم نظارت موقت
          • بررسی پرونده پزشکی
            • چک لیست بررسی پرونده پزشکی DHCS (MRR).
          • بررسی دسترسی فیزیکی
        • مدل مراقبت TotalCare
        • برنامه رتبه‌بندی ستاره‌ای TotalCare Medicare Advantage
    • منابع
      • کیت ابزار تعیین مجدد Medi-Cal
      • کووید 19
      • ادعاها
        • مشاهده/ارسال یک ادعا
      • تشکیل می دهد
        • فرم به روز رسانی دایرکتوری ارائه دهنده
      • برنامه ها و سیاست های اعتبار سنجی ارائه دهنده
        • اعتبار سنجی مجدد
      • اخبار
      • فهرست ارائه دهنده
      • راهنمای ارائه دهنده
        • تمام نامه های طرح
      • دسترسی به موقع به مراقبت
      • وبینارها و آموزش
        • تقویم رویدادهای ارائه دهنده
        • آموزش ارائه دهنده DEIB
      • آمادگی اضطراری
    • پورتال ارائه دهنده
      • با استفاده از پورتال ارائه دهنده
        • سوالات متداول
        • راهنمای کاربر پورتال ارائه دهنده
        • مرجع سریع پورتال ارائه دهنده
        • فرم درخواست حساب پورتال ارائه دهنده
        • ابزار جستجوی کد رویه (PCL)
    • برای انتقال به TotalCare (HMO D-SNP) پشتیبانی دریافت کنیدمنابعی را برای کمک به انتقال اعضای واجد شرایط از پوشش جداگانه Medicare و Medi-Cal به TotalCare پیدا کنید.
  • برای جوامع
    • جوامع سالم
      • سلامتی شما مهم است
      • رویدادهای جامعه
      • خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه
      • مزایای کارکنان سلامت جامعه
      • منابع جامعه
      • مزایای خدمات دولا
      • مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های جامعه
    • فرصت های تامین مالی
      • کمک هزینه های ظرفیت Medi-Cal
        • دسترسی به مراقبت
          • برنامه سرمایه
          • برنامه پشتیبانی به اشتراک گذاری داده ها
          • برنامه یادگیری عدالت برای متخصصان سلامت
          • برنامه فناوری مراقبت های بهداشتی
          • برنامه های جذب نیروی کار
            • برنامه استخدام CHW
            • برنامه استخدام دولا
            • برنامه استخدام کارشناسی ارشد
            • برنامه استخدام ارائه دهنده
        • شروع های سالم
          • برنامه بازدید از منزل
          • برنامه آموزش و حمایت والدین
        • جوامع سالم
          • قهرمانان سلامت جامعه
          • شرکای برنامه زندگی فعال
        • چگونه درخواست شود
        • کمک هزینه در محل کار
      • صندوق مسکن اتحاد
      • سایر فرصت های تامین مالی
    • انتشارات جامعه
      • گزارش های تاثیر جامعه
      • ارزیابی سلامت جامعه و طرح‌های بهبود سلامت جامعه
      • بیت خبرنامه الکترونیکی
    • ببینید چگونه جوامع سالم‌تری می‌سازیمبرای آشنایی با نحوه سرمایه‌گذاری ۱TP5T44.9 میلیون دلاری اتحاد در سال ۲۰۲۵، گزارش تأثیر اجتماعی ۲۰۲۶ را مطالعه کنید.
  • درباره ما
    • درباره اتحاد
      • برگه ای حاوی اطلاعات مشخص درباره چیزی
      • ماموریت، چشم انداز و ارزش ها
      • برنامه راهبردی 2022-2026
      • رهبری
      • جلسات عمومی
      • اطلاعات نظارتی
      • مشاغل
      • با ما تماس بگیرید
    • اخبار
      • اخبار جامعه
      • اخبار اعضای مدی-کال
      • اخبار ارائه دهنده
      • جلسات و رویدادها
      • اتاق خبر
    • اطلاعات انطباق
      • اطلاعات نظارتی
      • منابع انطباق
      • منابع انطباق با FDR
      • منابع توسعه دهنده
        • برنامه توسعه دهنده
        • پرسشنامه توسعه دهنده
        • پورتال توسعه دهندگان
      • شفافیت در پوشش (CMS 9915) فایل های ماشین خوان
    • تأثیر جامعه در عملببینید که چگونه این اتحاد دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی را تقویت کرد، نیروی کار مراقبت‌های بهداشتی را گسترش داد و با سازمان‌های محلی همکاری کرد.
Web-Site-InteriorPage-ForProviders
صفحه اصلی > برای ارائه دهندگان > مدیریت مراقبت > سلامت رفتاری

مدیریت مراقبت

سلامت رفتاری

مراقبت‌های سلامت رفتاری اکنون در Alliance است

اتحادیه سلامت کالیفرنیای مرکزی مستقیماً خدمات سلامت روان را برای اعضای خود مدیریت می‌کند. ارائه دهندگان خدمات مستقیماً با این اتحادیه برای ارائه مراقبت‌های سلامت رفتاری همکاری می‌کنند. هدف، بهبود هماهنگی مراقبت با ادغام سلامت رفتاری و جسمی است، و تضمین می‌کند که اعضا از حمایت‌های مرتبط‌تر و جامع‌تری برای رفاه کلی خود برخوردار شوند. بیاموزید چگونه به یک ارائه دهنده خدمات سلامت رفتاری در آلیانس تبدیل شویم. 

پزشکان مراقبت‌های اولیه می‌توانند برای غربالگری یا ارزیابی سلامت رفتاری و معرفی به اعضای اتحادیه با اتحادیه تماس بگیرند. لطفاً توجه داشته باشید که اگرچه اکثر خدمات سلامت رفتاری نیازی به معرفی ندارند، اما راه‌های مختلفی برای ارتباط اعضا وجود دارد.

  • دوشنبه تا جمعه، از ساعت ۸ صبح تا ۵:۳۰ بعد از ظهر با خط خدمات اعضای اتحادیه تماس بگیرید. 800-700-3874.
  • اعضای TotalCare باید با خط خدمات اعضای TotalCare تماس بگیرند: ‎833-530-9015 (TTY: 800-735-2929 (با شماره 711 تماس بگیرید)), ، از ساعت ۸ صبح تا ۸ شب، هفت روز هفته.
  • ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند با خط مدیریت مراقبت‌های درمانی آلیانس به شماره 800-700-3874 x5512 تماس بگیرند.
  • ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند فرم ارجاع مدیریت مراقبت را مستقیماً از طریق وب‌سایت Alliance، از طریق فکس به شماره 831-430-5850 یا از طریق ایمیل به آدرس [email protected] ارسال کنند.

ارائه دهندگان مراقبت های اولیه (PCP) در اتحادیه، مسئول شناسایی نیاز به غربالگری سلامت رفتاری و ارجاع هستند.

خدمات سلامت رفتاری تحت پوشش اتحادیه عبارتند از:

  • ارزیابی و درمان سلامت روان شامل روان درمانی فردی، گروهی و خانوادگی.
  • تست های روانشناختی و عصب روانشناختی، زمانی که از نظر بالینی برای ارزیابی وضعیت سلامت روان نشان داده شود.
  • خدمات سرپایی به منظور نظارت بر درمان دارویی.
  • آزمایشگاه سرپایی، داروها، لوازم و مکمل ها (به استثنای داروهای ضد روان پریشی، که تحت پوشش Medi-Cal Fee-For-Service هستند).
  • مشاوره روانپزشکی.

این اتحادیه، مراقبت‌های بستری و بیمارستانی و خدمات سرپایی فشرده را برای اعضای خدمات حمایتی در منزل (IHSS) و TotalCare (DSNP) پوشش می‌دهد.

به دنبال حمایت از بیماران مبتلا به افسردگی خود هستید؟ به ما سر بزنید:

  • جعبه ابزار افسردگی: راهنمای مرجع ارائه دهنده مراقبت های اولیه.

این راهنما برای کمک به پزشکان مراقبت‌های اولیه و کارکنان مطب در شناسایی و درمان افسردگی در بیماران طراحی شده است.

پشتیبانی ارائه دهنده مراقبت های اولیه

ارائه دهندگان خدمات درمانی و سلامت رفتاری می‌توانند مستقیماً با بخش سلامت رفتاری از طریق [email protected] اگر در مورد خدمات سلامت رفتاری سوالی دارند یا مایل به مشورت با برای هرگونه سوال مربوط به تشخیص روانپزشکی یا دارو، مستقیماً با مدیر پزشکی سلامت رفتاری تماس بگیرید. لطفاً به تیم BH اجازه دهید دو روزهای کاری برای پاسخگویی. 

منابع اضافی برای پشتیبانی از پزشکان مراقبت‌های اولیه و ارائه دهندگان خدمات در مورد درمان سلامت رفتاری عبارتند از: 

Cal-MAP | یک برنامه CalHOPE که توسط UCSF ارائه می‌شود - پورتال دسترسی به سلامت روان کودکان و نوجوانان کالیفرنیا (Cal-MAP) یک برنامه دسترسی به مراقبت‌های سلامت روان کودکان CalHOPE است که برای افزایش دسترسی به موقع به مراقبت‌های سلامت روان برای جوانان در سراسر جوامع کالیفرنیا، به ویژه در مناطق محروم و روستایی ایالت، طراحی شده است. تیم روانپزشکان، روانشناسان و مددکاران اجتماعی Cal-MAP مشاوره، آموزش و دسترسی رایگان به منابع را برای ارائه دهندگان مراقبت‌های اولیه کالیفرنیا (PCP) که از نگرانی‌های سلامت روان و رفتاری در بیماران 0 تا 25 ساله مراقبت می‌کنند، ارائه می‌دهند.

آموزش مداوم پزشکی > فلوشیپ‌های آموزش مربیان جدید (TNT) | دانشکده پزشکی UCI - TNT در خط مقدم ادغام مراقبت‌های سلامت روان در اقدامات اولیه درمانی بوده است. برنامه آنها، ارائه دهندگان مراقبت‌های اولیه بی‌شماری را به مهارت‌های ضروری سلامت رفتاری مجهز کرده و تفاوت واقعی در مراقبت از بیمار ایجاد کرده است.

تماس با تشدید

اگر ارائه دهندگان خدمات درمانی در برقراری ارتباط با اعضا برای دریافت خدمات درمانی با مشکل مواجه هستند، لطفاً برای دریافت پشتیبانی با خدمات ارائه دهندگان خدمات درمانی اتحادیه (Alliance Provider Services) به شماره ... تماس بگیرید. [email protected] یا 831-430-5504.

سم‌زدایی پزشکی حاد، به معنای درمان در یک مرکز پزشکی حاد برای یک بیماری جدی مربوط به ترک مواد، با مجوز قبلی از طرف Alliance نیز در دسترس است. برای خدمات سم‌زدایی پزشکی حاد، با Alliance به شماره 800-700-3874، دوشنبه تا جمعه، از ساعت 8 صبح تا 5:30 بعد از ظهر تماس بگیرید. اعضای TotalCare باید از ساعت 8 صبح تا 8 شب با شماره 833-530-9015 (TTY: 800-735-2929 (Dial 711)) تماس بگیرند.

تماس های اضطراری و بحران

اگر عضوی دارای یک اورژانس روانی و نیاز به کمک فوری دارد، با 911 تماس بگیرید.

اگر یکی از اعضا نیاز به صحبت در مورد نگرانی های فوری سلامت روان مربوط به افکار خودزنی یا خودکشی، لطفاً عضو را برای تماس با آن معرفی کنید خط نجات خودکشی و بحران: ۹۸۸. 24 ساعت شبانه روز به زبان های انگلیسی و اسپانیایی در دسترس است.

اعضا همچنین می‌توانند در صورت داشتن هرگونه سوال پزشکی، نیاز به مشاوره مراقبتی یا نیاز به کمک در تصمیم‌گیری در مورد نیاز به مراجعه به ارائه‌دهنده خدمات درمانی، 24 ساعت شبانه‌روز و 7 روز هفته و به صورت رایگان با خط مشاوره پرستاری ما تماس بگیرند.  هنگام تماس، توصیه می‌شود کارت شناسایی عضویت در Alliance خود را همراه داشته باشند تا بتوانند شماره شناسایی خود را به پرستار بگویند. با شماره 844-971-8907 تماس بگیرید (TTY: شماره گیری 711).

همه را گسترش دهید
اقدامات تشویقی

اندازه گرفتن 

مورد نیاز 

مبلغ تشویقی 

فرکانس پرداخت 

هدف 

هماهنگی با ارائه دهنده مراقبت های اولیه 

با استفاده از کد G9968 و اصلاح‌کننده U3، ادعاها را ارسال کنید تا نشان دهید که ظرف 30 روز از تاریخ ویزیت سلامت رفتاری عضو، با پزشک مراقبت‌های اولیه (PCP) ارتباط برقرار کرده‌اید.  

$25 به ازای هر عضو 

فصلنامه 

افزایش اشتراک‌گذاری داده‌ها و همکاری بین ارائه‌دهندگان خدمات درمانی BH و پزشکان مراقبت‌های اولیه. 

تکمیل نظرسنجی رضایت توسط ارائه دهنده 

فرم نظرسنجی رضایت از ارائه دهنده خدمات را تکمیل کنید (پاسخ‌های نظرسنجی ناشناس هستند).  

$100 به ازای هر پاسخ به نظرسنجی  

سالانه 

بهبود پاسخگویی نظرسنجی رضایت ارائه دهنده.  

تکمیل آموزش DEIB توسط ارائه دهنده 

آموزش Alliance DEIB را به صورت حضوری یا آنلاین تکمیل کنید. این اقدام تنها در صورتی مؤثر خواهد بود که DHCS گذراندن آموزش عدالت در سلامت را برای ارائه دهندگان Medi-Cal در سال تقویمی 2025 الزامی کند.  

$200 برای هر ارائه دهنده 

سالانه 

آموزش ارائه دهندگان خدمات درمانی برای برآورده کردن الزامات اعتباربخشی عدالت در سلامت و DHCS.  

افزایش تعداد اعضای مشاهده شده 

داده‌های مربوط به ادعاها، اعضای متمایز مشاهده‌شده در سه‌ماهه اندازه‌گیری را در مقایسه با سال قبل ارزیابی خواهد کرد.   

سطح بهبود 

نرخ به ازای هر عضو 

1% تا 5% 

$50 

۶۱TP4T تا ۱۰۱TP4T  

$100 

۱۱۱TP4T تا ۱۵۱TP4T  

$150  

16% +  

$200 

 

فصلنامه  

پذیرش اعضا توسط ارائه دهندگان خدمات درمانی را گسترش دهید و تعداد اعضایی را که با دسترسی به موقع به مراقبت‌های درمانی ویزیت می‌شوند، افزایش دهید.  

تکمیل آموزش و گواهینامه ACES توسط ارائه دهنده 

تکمیل دوره آموزشی معتبر «تجربه‌های نامطلوب دوران کودکی» (ACEs) همراه با تأییدیه از DHCS.  

$200 برای هر ارائه دهنده  

فصلنامه 

غربالگری‌های ACES را افزایش دهید.  

افزایش دسترسی - تنظیمات انجمن 

درخواست‌های مربوط به محیط اجتماعی را با کدهای محل خدمت زیر ارسال کنید:  

  • مدرسه ۰۳ 
  • 04 پناهگاه بی‌خانمان‌ها 
  • 09 زندان – مرکز اصلاح و تربیت 
  • ۱۲ خانه  
  • ۱۳ مرکز نگهداری سالمندان  
  • صفحه اصلی گروه ۱۴ 
  • ۱۵ واحد سیار 
  • ۱۶ محل اقامت موقت 
  • ۱۸ محل اشتغال 
  • ۲۷ سایت/خیابان ارتباطی 
  • ۳۱ مرکز پرستاری ماهر 
  • ۳۲ مرکز نگهداری سالمندان  
  • ۳۳ مرکز مراقبت‌های ویژه  
  • ۳۴ آسایشگاه 

$25 به ازای هر بازدید 

فصلنامه 

کاهش موانع دسترسی و افزایش دسترسی اعضا به مراقبت‌های خارج از محیط‌های کلینیکی/اجتماعی. 

ویزیت پیگیری بخش اورژانس (ED) 

درخواست خدمات ارائه شده را ظرف 30 روز از ترخیص عضو از بخش اورژانس مربوط به اختلال سلامت روان یا سوء مصرف مواد، ارسال کنید.  

$50 به ازای هر بازدید 

سالانه 

کاهش مراجعه به اورژانس و پذیرش بیماران بستری از طریق FUA/FUM HEDIS. 

پاداش سالانه دوزبانه  

به قابلیت دوزبانگی در درخواست اعتبارسنجی توجه داشته باشید و حداقل یک درخواست در سال اندازه‌گیری ارسال کنید.  

$250 برای هر ارائه دهنده 

سالانه 

کاهش شکاف عدالت و نابرابری  

افزونه بازدید دو زبانه 

به قابلیت دوزبانه بودن درخواست اعتبارنامه توجه کنید و درخواست خدمات ارائه شده به عضو را به زبان ترجیحی او ارسال کنید.  

$10 به ازای هر بازدید 

فصلنامه 

بهبود کیفیت مراقبت از اعضا.  

خدمات حمایتی Alliance Care در خانه

این اتحادیه همچنین منابع سلامت رفتاری را برای خدمات حمایتی در منزل (IHSS) در شهرستان مونتری ارائه می‌دهد. برای اعضای IHSS اتحادیه، این اتحادیه خدمات سلامت روان و اختلال سوء مصرف مواد را به صورت بستری و سرپایی که توسط یک متخصص سلامت روان یا بیمارستان ارائه می‌شود، پوشش می‌دهد. برخی از خدمات نیاز به مجوز قبلی دارند.

 

خدمات بهداشت رفتاری شهرستان

در حالی که اتحادیه مسئول ارائه خدمات سلامت روان غیرتخصصی (NSMHS) است که قبلاً به عنوان خدمات خفیف تا متوسط شناخته می‌شد، طرح سلامت روان شهرستان (MHPs) مسئول ارائه خدمات سلامت روان تخصصی (SMHS) است که قبلاً به عنوان خدمات متوسط تا شدید شناخته می‌شد، برای اعضای Medi-Cal و همچنین طیف وسیعی از خدمات اختلال مصرف مواد. واجد شرایط بودن برای SMHS در تعریف شده است. اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری 21-073. بخش دسترسی به سلامت رفتاری در هر شهرستان منبع مفیدی برای کشف این است که کدام خدمات بر اساس نیازهای فردی سودمندتر هستند.

ارائه دهندگان باید اعضای Medi-Cal را به بخش سلامت رفتاری شهرستان خود ارجاع دهند اگر عضو:

  • نیاز به درمان تخصصی سلامت روان دارد.
  • به درمان اختلال مصرف مواد به غیر از سم زدایی پزشکی حاد نیاز دارد.

برای اطلاعات ارجاع سلامت رفتاری خاص شهرستان، بخش مربوط به منطقه خدماتی خود را مشاهده کنید.

شهرستان ماریپوسا

سازمان شرایط/خدمات شماره تلفن
خدمات سلامت و بهبود رفتاری شهرستان ماریپوسا
خدمات تخصصی سلامت روان 800-549-6741
24 ساعته/روزانه یا با بخش خدمات سلامت رفتاری و بهبودی به شماره ‎(209) 742-0802‎، دوشنبه تا جمعه، 8 صبح تا 5 بعد از ظهر
خدمات اختلال مصرف مواد 800-549-6741
24 ساعت در روز

شهرستان مرسده

سازمان شرایط/خدمات شماره تلفن
خدمات سلامت و بازیابی رفتاری شهرستان مرسدس
خدمات تخصصی سلامت روان

209-381-6800, 888-334-0163

24 ساعت در روز

خدمات اختلال مصرف مواد

209-381-6850

24 ساعت در روز

شهرستان مونتری

سازمان شرایط/خدمات شماره تلفن
بهداشت رفتاری شهرستان مونتری
خدمات تخصصی سلامت روان

888-258-6029
24 ساعت در روز

دسترسی به سلامت رفتاری

888-258-6029
24 ساعت در روز

شهرستان سن بنیتو

سازمان شرایط/خدمات شماره تلفن
بهداشت رفتاری شهرستان سن بنیتو
خدمات تخصصی سلامت روان

888-636-4020
24 ساعت در روز

خدمات اختلال مصرف مواد

888-636-4020
24 ساعت در روز

شهرستان سانتا کروز

سازمان شرایط/خدمات شماره تلفن
خدمات بهداشتی رفتاری شهرستان سانتا کروز خدمات تخصصی سلامت روان 800-952-2335
24 ساعت در روز
خدمات اختلال مصرف مواد 831-454-4050
سلامت روان مادر

اختلالات سلامت روان مادران (MMH) شامل طیف وسیعی از اختلالات و علائم از جمله افسردگی، اضطراب، اختلال دوقطبی، خودکشی، اختلال وسواس فکری-عملی و روان‌پریشی است. این اختلالات و علائم می‌توانند در دوران بارداری و/یا در دوران پری‌ناتال رخ دهند. اختلالات خلقی و اضطرابی پری‌ناتال (PMAD) از شایع‌ترین عوارض پزشکی در دوران بارداری و دوره پس از زایمان هستند. متخصصان زنان و زایمان، ارائه دهندگان مراقبت‌های اولیه و سایر ارائه دهندگان مراقبت‌های زنان و زایمان نقش مهمی در شناسایی، تشخیص و شروع درمان این عوارض فراگیر دارند.

کالج زنان و زایمان آمریکا (ACOG) علاوه بر اخذ شرح حال دقیق، غربالگری‌های معتبر زیر را در مجموعه ابزارهای خود برای سلامت روان پری‌ناتال ذکر می‌کند:

افسردگی

  • مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ یک پرسشنامه ۵ دقیقه‌ای با ۱۰ سوال است که به‌طور خاص برای غربالگری قبل و بعد از تولد طراحی شده است. این پرسشنامه به زبان‌های مختلف از برنامه دسترسی روانپزشکی کودکان ماساچوست در دسترس است. لطفاً توجه داشته باشید که همه نسخه‌ها معتبر نیستند - بنا به صلاحدید یا صلاحدید خود از آن استفاده کنید.
  • را پرسشنامه سلامت بیمار-9 (PHQ9) یک ابزار غربالگری عمومی برای افسردگی با 9 سوال است.

اضطراب

  • را ژنرال آنکسیعنیاختلال ty 7 غربالگری (GAD-7) دارد ۷ سوال برای ارزیابی anxعلائم بیماری تمام شد دو هفته گذشته.

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

  • را غربالگری اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) مراقبت‌های اولیه برای DSM-5 (کامپیوتر-اختلال استرس پس از سانحه) یک صفحه نمایش مختصر ۵ موردی است که شناسایی ممکن است اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) در محیط مراقبت‌های اولیه.

اختلال دوقطبی

  • پرسشنامه اختلالات خلقی (MDQ) یک ابزار غربالگری خودگزارشی است که علائم احتمالی اختلالات خلقی، به ویژه اختلال دوقطبی را بررسی می‌کند.

علاوه بر موارد فوق، غربالگرها و ارزیابی‌های معتبر دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند مورد استفاده قرار گیرند، مانند:

خطر خودکشی

  • را کلمبیا-رتبه‌بندی شدت خودکشی Sکال (سی-اس‌اس‌آر‌اس) یک پرسشنامه کوتاه است برای کمک کردن شناسایی اگر کسی در معرض خطر باشد خودکشی، شدت و فوریت خطر را بررسی کنید و به سطح پشتیبانی مورد نیاز توجه کنید. غربالگرهای مختلف و بیشتر ارزیابی‌ها در دسترس هستند. 
درمان سلامت رفتاری (BHT)

درمان سلامت رفتاری یک مزیت تحت پوشش برای اعضای واجد شرایط Medi-Cal است.

در صورتی که طبق دستورالعمل های EPSDT از نظر پزشکی ضروری تشخیص داده شود، خدمات به اعضای زیر 21 سال ارائه می شود. PCP ها نقش مهمی در شناسایی و ارجاع کودکانی که نیاز به درمان رفتاری دارند ایفا می کنند. بسیار مهم است که PCP ها برای اختلالات همزمان پیگیری پزشکی ارائه دهند.

برای خدمات تحلیل رفتاری کاربردی (ABA) به جز ارزیابی عملکرد رفتاری (FBA) که می‌تواند بدون مجوز قبلی انجام شود، مجوز قبلی از اتحادیه لازم است. خدمات BHT زمانی به اعضا ارائه می‌شود که توسط پزشک، روانشناس یا جراح دارای مجوز توصیه شده و از نظر پزشکی ضروری تشخیص داده شود. لازم به ذکر است که در تلاش برای اطمینان از دسترسی به خدمات BHT و به حداقل رساندن تأخیرها، اعضا می‌توانند بدون مجوز قبلی و صرف نظر از تشخیص، یک FBA را با یک ارائه دهنده خدمات آغاز کنند. خدمات BHT شامل ABA و سایر خدمات مبتنی بر شواهد با هدف شکل‌دهی رفتار است.

اگر عضوی از یک ارائه‌دهنده خدمات درمانی در اتحادیه اروپا مراقبت دریافت می‌کند، ارائه‌دهندگان خدمات درمانی از اعضا می‌خواهند که بیانیه‌ای را امضا کنند که به پزشک اجازه می‌دهد اطلاعات وضعیت بالینی را با یک پزشک مراقبت‌های اولیه (PCP) به اشتراک بگذارد و پزشک مراقبت‌های اولیه نیز می‌تواند تا حدی که قانون اجازه می‌دهد، اطلاعات اضافی در مورد وضعیت عضو ارائه دهد. اعضا می‌توانند به جز مواردی که قوانین فدرال، ایالتی و محلی ایجاب می‌کند، اجازه انتشار اطلاعات را بدهند یا ندهند.

اتحاد منابع زیر را توصیه می کند:

  • سوالات متداول ارائه دهنده مراقبت های اولیه درمانی سلامت رفتاری Medi-Cal.
  • گزارش پیشرفت یا FBA درمان سلامت رفتاری
  • دستورالعمل‌های غربالگری اوتیسم
  • دستورالعمل‌های طرح درمان سلامت رفتاری/تحلیل رفتار کاربردی
COVID-19 و سلامت رفتاری

CalHOPE Connect حمایت عاطفی ایمن، ایمن و حساس فرهنگی را برای مردم کالیفرنیا در مسائل مربوط به COVID-19 ارائه می دهد.

فرم های سلامت رفتاری

ارجاعات

  • برای ارجاع به مدیریت مراقبت، لطفاً ارسال اینجا: فرم ارجاع مدیریت مراقبت - اتحادیه مرکزی کالیفرنیا برای سلامت.

غربالگری و ارزیابی

  • فرم ارزیابی اوتیسم، فرم ارجاع BHT/ABA.
اعتبار سنجی

برای کسب اطلاعات در مورد چگونگی تبدیل شدن به یک ارائه دهنده خدمات سلامت رفتاری که به جوامع در شهرستان‌های ماریپوسا، مرسد، مونتری، سن بنیتو و سانتا کروز خدمت‌رسانی می‌کند، لطفا با اتحاد به شماره زیر تماس بگیرید [email protected] یا الفاتحاد به شبکه ما بپیوندید صفحه.

مطالب آموزشی ارائه دهنده
  • جلسه اطلاع رسانی سلامت رفتاری – ارائه دهندگان خدمات سلامت روان (ویدئو | اسلایدها) 
  • جلسه اطلاع رسانی سلامت رفتاری – ارائه دهندگان خدمات درمانی سلامت رفتاری (ویدئو | اسلایدها) 
صورتحساب خسارت

الزامات اصلاح‌کننده برای خدمات سلامت رفتاری تحت پوشش

از تاریخ شروع خدمات، از اول ژوئیه ۲۰۲۵، اتحادیه مستقیماً خدمات سلامت رفتاری (BH) غیرتخصصی را برای اعضای Medi-Cal و IHSS و همچنین خدمات سلامت روان تخصصی را برای اعضای IHSS مدیریت خواهد کرد. درخواست‌های مربوط به این خدمات باید شامل یکی از عبارات اصلاحی زیر باشد: AF، AH، AS، AJ، HO یا HL. ادعاهایی که بدون یکی از این اصلاح‌کننده‌ها ارسال شوند، رد خواهند شد.

این اصلاح‌کننده‌ها برای شناسایی صلاحیت‌های ارائه‌دهندگان (سطح حرفه‌ای یا اعتبارنامه) استفاده می‌شوند. استفاده صحیح، بازپرداخت دقیق و رعایت الزامات را تضمین می‌کند.

اصلاح کننده شرح مناسب برای نمونه‌هایی از نوع ارائه‌دهنده از راهنمایی استفاده کنید
اف پزشک متخصص پزشکانی که خدمات BH ارائه می‌دهند روانپزشکان (MD/DO) زمانی استفاده می‌شود که خدمات توسط یک ... ارائه می‌شوند. پزشک متخصص روانپزشکی
ق روانشناس بالینی روانشناسان دارای مجوز روانشناسان دکترا یا PsyD زمانی استفاده می‌شود که خدمات توسط یک ... ارائه می‌شوند. روانشناس بالینی دارای مجوز
به عنوان دستیار پزشک (PA) یا پرستار متخصص (NP) پزشک/سرپرست تحت نظارت پزشک PA تحت نظر روانپزشک فقط زمانی استفاده کنید که یک پزشک/پرستار تحت نظر روانپزشک ناظر، صورتحساب صادر می‌کند
ای جی مددکار اجتماعی بالینی مددکاران اجتماعی بالینی دارای مجوز (LCSW) LCSW، LMSW (در صورت مجاز بودن در ایالت شما) استفاده برای خدمات ارائه شده توسط LCSW ها یا متخصصان دارای مجوز معادل
هو پزشک متخصص بالینی در سطح کارشناسی ارشد ارائه دهندگان خدمات درمانی BH غیر پزشک با مدرک کارشناسی ارشد LMFTها، LPCC استفاده برای خدمات ارائه شده توسط یک متخصص بالینی سلامت رفتاری در سطح کارشناسی ارشد
اچ ال کارآموز، رزیدنت یا کارآموز ارائه دهندگان خدمات درمانی در حال آموزش بالینی یا تحت نظارت همکار روانشناسی ثبت شده، همکار CSW، همکار درمانگر ازدواج و خانواده، همکار مشاور بالینی حرفه ای زمانی استفاده شود که خدمات توسط یک ارائه می‌شود کارآموز یا کارآموز تحت نظارت

لطفا توجه داشته باشید، این الزامات اصلاحی فقط در مورد خدمات سلامت رفتاری اعمال می‌شود. از ارائه دهندگان خدماتی که به عنوان متخصص سلامت رفتاری طبقه‌بندی نمی‌شوند و خدماتی غیر از سلامت رفتاری ارائه می‌دهند، انتظار نمی‌رود از این اصلاحات استفاده کنند.

با ما تماس بگیرید | رایگان: 800-700-3874

دکمه - رفتن به بالای صفحه
لوگوی اتحادیه مرکزی کالیفرنیا برای سلامت

کمک بگیر

  • خط مشاوره پرستار
  • خط مشاوره پرستار
  • کمک زبان
  • کمک زبان
  • مدیریت و هماهنگی مراقبت
  • سوالات متداول

منابع اعضا

  • فرم شکایت
  • کتابچه راهنمای اعضا
  • برنامه پاداش سلامت
  • سیاست تداوم مراقبت‌های پزشکی مدی-کال
  • سیاست تداوم مراقبت IHSS
  • شکایات و درخواست‌های تجدیدنظر
  • کتابچه راهنمای اعضا
  • خلاصه مزایا
  • فرم شکایت مدیکر

اتحاد

  • مشاغل
  • با ما تماس بگیرید
  • گزارش تخلف یا نگرانی در مورد کلاهبرداری
  • گزارش تخلف یا نگرانی در مورد کلاهبرداری

ابزارهای دسترسی

آآآ

افراد سالم. جوامع سالم
  • واژه نامه اصطلاحات
  • سیاست حفظ حریم خصوصی
  • شرایط و ضوابط
  • اعلامیه عدم تبعیض
  • اعلامیه عدم تبعیض
  • اطلاعیه شیوه های حفظ حریم خصوصی
  • اطلاعات نظارتی
  • نقشه سایت
در لینکدین وصل شوید
در فیس بوک وصل شوید
طرح سلامت NCQA معتبر و عدالت سلامت NCQA معتبر - لوگوهای Medicaid HMO

© 2026 اتحادیه مرکزی کالیفرنیا برای سلامت | بازخورد وب سایت