• Lumaktaw sa pangunahing nilalaman
Lumaktaw sa nilalaman
  • Maghanap ng Provider
  • Maghanap ng Doktor
  • Linya ng Nars
  • Linya ng Nars
  • Portal ng Provider
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • aA Mga Tool sa Accessibility

    GrayscaleAAA

  • English
  • Spanish
Tagalog
Tagalog English Spanish Hmong Chinese Portuguese Russian Korean Persian Panjabi
Logo ng Ika-30 Anibersaryo ng Central California Alliance for Health
  • Mga Planong Pangkalusugan
    • Medi-CalAng Medi-Cal ay ang programa ng pangangalagang pangkalusugan ng Medicaid ng California na nagbibigay ng walang bayad o murang segurong pangkalusugan sa mga taga-California.
    • Alliance TotalCare (HMO D-SNP)Ang TotalCare HMO D-SNP ng Alliance ay isang espesyal na uri ng Medicare Advantage plan na available sa mga indibidwal na naka-enroll sa BOTH Medi-Cal at Medicare Parts A at B at nakatira sa aming lugar ng serbisyo.
    • Alliance Care IHSSAng Alliance Care IHSS ay isang planong pangkalusugan para sa mga taong nagbibigay ng mga serbisyo ng suporta sa loob ng tahanan sa Monterey County.
  • Para sa Mga Miyembro ng TotalCare
    • Magsimula
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
        • Mga Pangunahing Kaalaman sa Medicare at D-SNP
      • Maghanap ng Provider
      • Listahan ng Mga Saklaw na Gamot
      • Mga Materyales ng Miyembro
        • Buod ng Mga Benepisyo
        • Gabay sa Mabilisang Pagsisimula ng Plano
        • Katibayan ng Saklaw (Handbook ng Miyembro)
        • Direktoryo ng Provider at Parmasya
        • Form ng Pagpapatala
        • Form ng Pag-disenroll
        • Awtorisasyon para sa Pagpapalabas ng Form ng Impormasyon sa Protektadong Pangkalusugan
        • Mga Karaingan at Apela na Mada-download na Form
      • Paano Mag-enroll sa TotalCare
      • ID Card ng Miyembro
    • Mga Benepisyo sa Pag-access
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Ngipin at Paningin
      • Mga Inireresetang Gamot at Botika
        • Programa sa Pamamahala ng Medisina Therapy
        • Impormasyon sa opioid
        • Patakaran sa Paglipat ng Inireresetang Gamot
      • Apurahang Pangangalaga at Serbisyong Pang-emergency
        • Apurahang Pangangalaga Mariposa County
        • Apurahang Pangangalaga sa Merced County
        • Apurahang Pangangalaga Monterey County
        • Apurahang Pangangalaga San Benito County
        • Apurahang Pangangalaga Santa Cruz County
        • Ano ang Gagawin Pagkatapos ng Emergency Room
      • Flexible na Paggastos Card
      • Silver&Fit Fitness Program
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
        • Pamamahala ng Pangangalaga
        • California Integrated Care Management (CICM)
        • Mga Suporta sa Komunidad
        • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Serbisyong transportasyon
      • Iba pang mga Benepisyo at Serbisyo
    • Mga Mapagkukunan ng Miyembro
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan o Apela
      • Ano ang Dapat Gawin sa Sakuna o Emergency
      • Suporta sa Kaayusan
      • Balita ng Miyembro
    • Online na Self-Service
      • I-access ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
      • Mga Materyales sa Pag-order o Kapalit na ID Card
      • Pumili/Baguhin ang Tagapagbigay ng Pangunahing Pangangalaga
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Paghirang ng Kinatawan
      • Awtorisasyon na Ibunyag ang Impormasyong Pangkalusugan
      • Kahilingan sa Privacy
      • Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Gumawa Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Mabawi Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Paggamit ng TotalCare Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
        • TotalCare Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
      • Maghanap ng Form
  • Para sa mga Miyembro ng Medi-Cal
    • Magsimula
      • ID Card ng Miyembro
      • Maghanap ng Doktor
        • Mga Pamantayan sa Alternatibong Pag-access ng Alliance
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
      • Mga Madalas Itanong
    • Mag-ingat
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga reseta
        • Mga Reseta ng Medi-Cal
        • Alliance Care IHSS Reseta
        • Mga Gamot at Iyong Kalusugan
      • Apurahang Pangangalaga
        • Agarang Pagbisita sa Pag-access – Mariposa County
        • Agarang Pagbisita sa Access – Merced County
        • Mabilis na Pagbisita sa Access – Monterey County
        • Madaling Pagbisita na Access – San Benito County
        • Madaling Pagbisita na Access – Santa Cruz County
        • Ano ang gagawin pagkatapos ng emergency room: Ang iyong plano sa pagkilos
      • Pamamahala ng Pangangalaga para sa mga Miyembro
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Serbisyong transportasyon
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
      • Iba pang Serbisyo
        • Ngipin at Paningin
        • Pagpaplano ng Pamilya
        • Kagamitang Medikal
        • Mga Serbisyong Wala sa Lugar
        • Telehealth
    • Serbisyo ng Miyembro
      • I-access ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
      • Impormasyon sa COVID-19
        • Pangkalahatang Impormasyon sa COVID-19
        • Pagsusuri at Paggamot para sa COVID-19
        • Impormasyon sa Bakuna sa COVID-19
      • Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Sumali sa isang Advisory Group
        • Member Services Advisory Group (MSAG)
          • Aplikasyon ng Grupo ng Advisory Services ng Miyembro
        • Whole Child Model Family Advisory Committee (WCMFAC)
      • Balita ng Miyembro
      • Maghanda para sa isang Emergency
    • Online na Self-Service
      • Palitan ang ID Card
      • Piliin ang Pangunahing Doktor
      • Impormasyon sa Seguro
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
        • Paglabas ng Impormasyon
        • Kahilingan sa Privacy
        • Humiling ng Personal na Kinatawan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Form para sa Kahilingan ng Kumpidensyal na Komunikasyon
      • Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
        • Lumikha ng Online na Account ng Miyembro
        • I-recover ang Member Online Account
        • Gamit ang Portal ng Miyembro
        • Portal ng Miyembro ng Alliance
      • Maghanap ng Form
    • Kalusugan at Kaayusan
      • Health Rewards Program
      • Wellness Resources
  • Para sa mga Provider
    • Sumali sa Aming Network
      • Bakit sumali
      • Paano sumali
      • Form ng Interes sa Network ng Provider
      • Maging TotalCare (HMO D-SNP) Provider
    • Pamahalaan ang Pangangalaga
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Mga Mapagkukunan ng Klinikal
        • Pamamahala ng Pangangalaga
          • Kumplikadong Pamamahala ng Kaso at Koordinasyon sa Pangangalaga
          • Pamamahala ng Sakit at Mga Mapagkukunan ng Paggamit ng Substansya
          • Mga Nakatatanda at Kapansanan
          • Pamamahala at Koordinasyon ng TotalCare Care
        • Linya ng Payo ng Nars
        • Mga Referral at Awtorisasyon
        • Mga Serbisyo sa Telehealth
        • Mga Alituntunin sa Klinikal na Pagsasanay
      • Mga Serbisyong Pangkultura at Linggwistika
        • Form ng Kahilingan ng Interpreter
        • Form ng Kahilingan ng Smart Interpreter
        • Gabay sa Mabilis na Sanggunian ng Tagabigay ng Serbisyo ng Interpreter
        • Form ng Pagtitiyak sa Kalidad ng Mga Serbisyo ng Interpreter
        • A hanggang Z Glossary ng Spanish at Hmong Terms
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
        • Enhanced Care Management (ECM)
        • Mga Suporta sa Komunidad (CS)
        • Mga Referral ng ECM/CS
        • Mga Pagsasanay sa ECM/CS
        • Mga FAQ sa ECM/CS
      • Edukasyong Pangkalusugan at Pamamahala ng Sakit
        • Mga Programa sa Edukasyong Pangkalusugan
        • Mga Programa sa Pamamahala ng Sakit
        • Mga Mapagkukunan ng Kalusugan
        • TotalCare Health and Wellness Programs
      • Botika
        • Botika ng Medi-Cal
        • TotalCare (HMO D-SNP) Pharmacy
        • Alliance Care IHSS Pharmacy
        • Mga Gamot na Pinangangasiwaan ng Doktor (para sa Medi-Cal at IHSS)
        • Pag-recall at Pag-withdraw ng Droga
        • Karagdagang Impormasyon sa Parmasya
      • Kalidad ng Pangangalaga
        • Mga Insentibo ng Tagapagbigay
          • Insentibong Nakabatay sa Pangangalaga
            • Mga Mapagkukunan ng Insentibo na Nakabatay sa Pangangalaga
              • Buod ng Care-Based Incentive (CBI).
              • Mga Teknikal na Detalye ng CBI
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Pang-adulto – Exploratory Measure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Tip Sheet ng Mga Kabataan
              • Mga Benchmark ng Programmatic na Sukat
              • Asthma Medication Ratio Tip Sheet
              • 90-Araw na Pagkumpleto ng Referral – Exploratory Tip Sheet
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Paglalapat ng Dental Fluoride Varnish Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Tip Sheet para sa Pagsusuri ng Chlamydia
              • Tip Sheet ng Pagbisita sa Well-Care ng Bata at Kabataan
              • Cervical Cancer Screening Tip Sheet
              • Bata at Kabataan BMI Assessment Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Pagsusuri ng Kanser sa Suso
              • Mga Pagbisita sa Well-Child sa Unang 15 Buwan ng Tip Sheet
              • Di-malusog na Paggamit ng Alak sa Mga Kabataan at Matanda Tip Sheet
              • Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pang-emergency na Pagbisita
              • Pag-maximize sa Iyong Mga Pagbabayad na Nakabatay sa Halaga gamit ang CPT Category II Coding Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Prenatal Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Postpartum Tip Sheet
              • Plan All-Cause Readmissions Tip Sheet
              • Lead Screening sa Mga Bata Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Initial Health Appointment
              • Diabetes HbA1c Mahinang Kontrol >9% Tip Sheet
              • Developmental Screening sa Unang 3 Taon na Tip Sheet
              • Pagkontrol sa High Blood Pressure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Pinakamahuhusay na Kasanayan para sa Pagbawas ng Tip Sheet ng Hindi Pagpapakita ng Pasyente
              • Ambulatory Care Sensitive Admissions Tip Sheet
              • Depression Tool Kit
              • Mga Rekomendasyon ng USPSTF para sa Practice ng Pangunahing Pangangalaga
              • Nai-diagnose ang Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pagbisita sa Emergency
              • Flyer ng Pagsusuri ng Lead ng Dugo
              • Pagsusuri ng Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa Mga Bata at Kabataan
              • Pagsusuri ng Depresyon para sa Mga Kabataan at Matanda na Tip Sheet
          • Insentibo sa Pagbabahagi ng Data
          • Skilled Nursing Facility Workforce at Quality Incentive Program (WQIP)
            • Mga FAQ ng Tagapagbigay ng Programa sa Skilled Nursing Facility at Quality Incentive Program Provider
        • Mga Pagsusuri sa Kalusugan
        • HEDIS
          • Mga Mapagkukunan ng HEDIS
            • Itakda ang HEDIS Code
            • HEDIS FAQ Guide
        • Mga Mapagkukunan ng Pagbabakuna
        • Mga Insentibo ng Miyembro
        • CAHPS – Karanasan ng Miyembro
        • Mga Review ng Site
          • Pagsusuri ng Site ng Pasilidad
            • Pagkontrol sa Impeksyon: Tulong sa Trabaho sa Pagsubok sa Spore
            • Checklist ng DHCS Facility Site Review (FSR).
            • Mga Kritikal na Elemento ng FSR: Pansamantalang Form ng Pagsubaybay
          • Pagsusuri sa Rekord na Medikal
            • Checklist ng DHCS Medical Record Review (MRR).
          • Survey sa Pagsusuri ng Physical Accessibility
        • TotalCare Modelo ng Pangangalaga
        • Programa ng Star Ratings ng TotalCare Medicare Advantage
    • Mga mapagkukunan
      • Tool Kit ng Medi-Cal Redetermination
      • COVID 19
      • Mga paghahabol
        • Tingnan/Magsumite ng Claim
      • Mga porma
        • Form ng Update sa Direktoryo ng Provider
      • Mga Aplikasyon at Patakaran sa Pagbibigay ng Kredensyal
        • Re-Credentialing
      • Balita
      • Direktoryo ng Provider
      • Manwal ng Provider
        • Lahat ng Liham ng Plano
      • Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga
      • Mga Webinar at Pagsasanay
        • Kalendaryo ng Mga Kaganapan ng Provider
        • Pagsasanay sa DEIB ng Provider
      • Paghahanda sa Emergency
    • Portal ng Provider
      • Gamit ang Portal ng Provider
        • Mga Madalas Itanong
        • Gabay sa Gumagamit ng Portal ng Provider
        • Mabilis na Sanggunian ng Provider Portal
        • Form ng Kahilingan ng Provider Portal Account
        • Procedure Code Lookup Tool (PCL)
    • Humingi ng suporta para sa paglipat sa TotalCare (HMO D-SNP)Maghanap ng mga mapagkukunan upang matulungan ang mga kwalipikadong miyembro na lumipat mula sa magkahiwalay na saklaw ng Medicare at Medi-Cal patungo sa TotalCare.
  • Para sa mga Komunidad
    • Malusog na Pamayanan
      • Mahalaga ang Iyong Kalusugan
      • Mga Kaganapan sa Komunidad
      • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Benepisyo ng Manggagawa sa Pangkalusugan ng Komunidad
      • Mga Mapagkukunan ng Komunidad
      • Benepisyo ng Doula Services
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
    • Mga Pagkakataon sa Pagpopondo
      • Medi-Cal Capacity Grants
        • Access sa Pangangalaga
          • Programang Kapital
          • Programa ng Suporta sa Pagbabahagi ng Data
          • Equity Learning para sa Health Professionals Program
          • Programa sa Teknolohiya ng Pangangalagang Pangkalusugan
          • Mga Programa sa Pag-recruit ng Lakas ng Trabaho
            • CHW Recruitment Program
            • Doula Recruitment Program
            • MA Recruitment Program
            • Programa sa Pag-recruit ng Provider
        • Malusog na Simula
          • Programa sa Pagbisita sa Bahay
          • Edukasyon ng Magulang at Programang Suporta
        • Malusog na Pamayanan
          • Kampeon sa Kalusugan ng Komunidad
          • Partners for Active Living Program
        • Paano mag-apply
        • Mga Grant sa Trabaho
      • Alliance Housing Fund
      • Iba pang mga Oportunidad sa Pagpopondo
    • Mga Lathalain ng Komunidad
      • Mga Ulat sa Epekto sa Komunidad
      • Mga Pagtatasa sa Kalusugan ng Komunidad at Mga Plano sa Pagpapabuti ng Kalusugan ng Komunidad
      • Ang Beat E-Newsletter
    • Manatiling may alam sa The BeatMakakuha ng mga update sa kalusugan, balita sa komunidad at higit pa.
  • Tungkol sa atin
    • Tungkol sa Alyansa
      • Fact Sheet
        • Medi-Cal Mabilis na Katotohanan
      • Misyon, Visyon at Mga Pagpapahalaga
      • Strategic Plan 2022-2026
      • Pamumuno
      • Mga Pampublikong Pagpupulong
      • Impormasyon sa Regulasyon
      • Mga karera
      • Makipag-ugnayan sa amin
    • Balita
      • Balita sa Komunidad
      • Balita ng Miyembro ng Medi-Cal
      • Balita ng Tagapagbigay
      • Mga Pagpupulong at Kaganapan
      • Silid-balitaan
    • Impormasyon sa Pagsunod
      • Impormasyon sa Regulasyon
      • Mga Mapagkukunan ng Pagsunod
      • Mga Mapagkukunan ng Pagsunod sa FDR
      • Mga Mapagkukunan ng Developer
        • Application ng Developer
        • Palatanungan ng Developer
        • Portal ng Developer
      • Transparency in Coverage (CMS 9915) Machine Readable Files
    • Kinilala ang natatanging pagganap Tingnan kung paano nalampasan ng Alliance ang mga pamantayan ng MCAS ng estado sa mga pangunahing larangan ng pangangalaga para sa aming mga miyembro.
Web-Site-InteriorPage-ForProviders
Bahay > Para sa mga Provider > Mga Mapagkukunan ng Provider > Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga

Mga mapagkukunan

Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga

Kinakailangan ng Alliance na subaybayan ang napapanahong pag-access sa pangangalaga gaya ng ipinag-uutos ng Title 28 CCR Section 1300.67.2.2 at gaya ng tinukoy ng aming mga kontrata sa Department of Health Care Services (DHCS) at ng Department of Managed Health Care (DMHC).

Ang mga alituntunin at pamamaraan na partikular sa alyansa para sa pagsubaybay sa napapanahong pag-access sa pangangalaga ay kasama sa Manwal ng Provider ng Alliance. Ang mga ito ay nakabalangkas sa:

  • Patakaran ng Alliance 300-1509 – Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga.
  • Patakaran ng Alliance 300-8030 – Pagsubaybay sa Pagsunod ng Network sa Mga Pamantayan sa Accessibility.

Para masubaybayan ang access ng miyembro sa pangangalaga, nagsasagawa ang Alliance ng Provider Appointment and Availability Survey (PAAS) taun-taon.

Mga Relasyon sa Tagapagbigay ng Alliance Nandito ang mga kawani upang suportahan ang aming mga provider sa pagtugon sa napapanahong mga pamantayan sa pag-access. Ang aming mga kawani ay makakasagot sa mga tanong, makakapagbigay ng impormasyon sa mga programa ng insentibo ng Alliance at makapaghatid ng on-site na konsultasyon sa napapanahong mga alituntunin sa pag-access.

Para sa karagdagang impormasyon, tawagan ang iyong Provider Relations Representative sa 800-700-3874, ext. 5504.

Mga Pamantayan sa Napapanahong Pag-access para sa Pangunahin at Espesyal na Serbisyo sa Pangangalaga

Sinusubaybayan ng Alliance ang sumusunod na napapanahong pag-access sa mga pamantayan ng pangangalaga para sa pangunahin at espesyal na serbisyo sa pangangalaga. Upang matugunan ang pamantayan, ang mga miyembro ay dapat na makapag-iskedyul ng appointment sa pagsasanay ng provider sa loob ng mga itinakdang oras na nakalista sa ibaba.

Mga Apurahang Appointment Mga Oras ng Paghihintay
Mga serbisyong hindi nangangailangan ng paunang pahintulot 48 na oras
Mga serbisyong nangangailangan ng paunang pahintulot 96 na oras
Mga Di-Apurahang Appointment Mga Oras ng Paghihintay
Appointment sa pangunahing pangangalaga (kabilang ang unang pre-natal na pagbisita at mga preventive na pagbisita) 10 araw ng negosyo
Appointment sa pangangalaga ng kalusugang pangkaisipan (sa isang provider na hindi manggagamot) 10 araw ng negosyo
Hindi agarang follow-up na appointment sa isang mental health care (non-physician provider) o substance use disorder provider. 10 araw ng negosyo mula sa naunang appointment
Appointment sa espesyalista/specialty care (kabilang ang mga psychiatrist) 15 araw ng negosyo
Pantulong na appointment sa serbisyo para sa pagsusuri o paggamot ng pinsala, karamdaman o iba pang kondisyong pangkalusugan 15 araw ng negosyo
Mga Serbisyo sa Pasilidad ng Skilled Nursing at Mga Serbisyo sa Pasilidad ng Intermediate Care (Santa Cruz County) Placement sa loob ng 7 araw ng negosyo
Mga Serbisyo sa Pasilidad ng Skilled Nursing at Mga Serbisyo sa Pasilidad ng Intermediate Care (Monterey at Merced County) Placement sa loob ng 14 na araw sa kalendaryo
Mga Pinakamahuhusay na Kasanayan sa Napapanahong Pag-access

Mga Alituntunin sa Pag-iiskedyul

  • Panatilihin ang isang waitlist para sa parehong araw o susunod na araw na appointment at punan ang mga appointment habang nangyayari ang mga pagkansela. Isinasama ng ilang klinika ang listahan ng paghihintay sa Electronic Medical Records (EMR).
  • Ipatupad ang mga tawag sa parehong araw na kumpirmasyon ilang oras bago ang appointment upang maiwasan ang hindi pagsipot at mag-iskedyul ng mga pasyente sa waitlist habang nagbubukas ang mga appointment.
  • I-block ang hanggang apat na appointment sa umaga at hapon sa iskedyul ng bawat provider upang matugunan ang mga kahilingan sa parehong araw.
  • Magtalaga ng kawani ng RN o LVN sa mga pasyente ng triage sa telepono upang matiyak ang naaangkop na pag-iskedyul ng mga appointment sa parehong araw.
  • Isaalang-alang ang pag-ikot ng mga shift ng provider para makita ang walk-in, overflow o waitlist na mga pasyente.
  • Gamitin ang mga mensaheng nagbibigay-kaalaman na hold na kinabibilangan ng:
    • Mga provider ng on-call pagkatapos ng oras.
    • Ang Alliance's Nurse Advice Line (NAL).
    • Triage availability sa mga oras ng negosyo.

Ang kakayahang umangkop ay Susi

  • Mag-alok ng pinahabang oras ng opisina sa ilang partikular na araw para ma-accommodate ang parehong araw at waitlist na mga pasyente.
  • Kung maagang dumating ang isang pasyente, pag-isipang makita sila sa pagdating, na posibleng makapagbakante ng appointment slot para sa waitlist na pasyente.
  • Isaalang-alang ang double-booking na mga pasyente na may kasaysayan ng hindi pagsipot.
  • Kung ang isang klinika ay may maraming mga site at ang pasyente ay nakakapag-commute, sumangguni sa mga provider na may huling minutong appointment sa ibang mga site.

Turuan at Ayusin

  • Magbigay sa mga receptionist ng napapanahong mga pamantayan sa pag-access sa mga materyales sa pagsasanay at regular na mag-follow up ng mga paalala.
  • Himukin ang mga kawani na tiyaking nakaiskedyul ang mga pasyente sa lalong madaling panahon, hangga't maaari.
  • Magtalaga ng mga partikular na tungkulin sa bawat empleyado ng reception (pag-check in, pag-check out, mga tawag sa telepono, atbp.).
Mga Insentibo na Nakabatay sa Pangangalaga at Napapanahong Pag-access

Bilang tagapagbigay ng Alliance, ang pagtugon sa napapanahong mga pamantayan sa pag-access ay maaaring tumaas ang iyong mga insentibo na dolyar habang ikaw ay nagsusumikap patungo sa mga milestone para sa Mga Insentibo na Nakabatay sa Pangangalaga. Ito ay dahil ang:

  • Ang access ng miyembro sa mga agarang pagbisita at triage sa telepono ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga pagbisita sa emergency department (ED) na ginagawa ng mga miyembro.
  • Ang pagkakaroon ng napapanahong mga appointment ay maaaring makatulong sa mga provider sa pagtugon sa mga benchmark para sa pangangalaga pagkatapos ng paglabas.
Pag-appointment ng Provider at Availability Survey (PAAS)

Proseso ng Survey

Ang Alliance ay unang magpapadala ng e-mail sa mga provider na may imbitasyon na kumpletuhin ang survey online. May limang araw ang mga provider para tumugon sa imbitasyon. Sa pagtatapos ng limang araw, magsisimula ang Alliance na tumawag sa mga provider na hindi pa nakakumpleto ng survey.

Upang matiyak na ang Alliance at ang aming mga provider ay nag-uulat ng tumpak na impormasyon sa DHCS, pakitiyak na ang iyong mga tauhan ay handa na tumanggap ng mga tawag sa telepono na ito at sumagot ng mga tanong.

Hinihiling ng Alliance surveyor na kausapin ang taong responsable sa pag-iskedyul ng mga appointment sa opisina ng bawat provider. Mayroong siyam na tanong sa survey sa telepono at maaaring ma-survey ang isa o higit pang provider na nauugnay sa site ng klinika. Hinihikayat namin ang pamunuan ng klinika na gamitin ang gabay na ito bilang isang pagkakataon upang turuan ang mga kawani.

Ang Iyong Pakikilahok ay Mahalaga!

Kung paano sinasagot ng iyong kawani ang mga tanong sa PAAS ay matutukoy kung may kakulangan. Tiyaking pamilyar ang kawani sa mga patakaran at pamamaraan ng iyong klinika. Makakatulong ito sa Alliance na mangolekta ng mga tugon na naaayon sa mga pamantayan ng pangangalaga ng iyong klinika.

Mga Resulta ng Survey

  • Kung ang pagkakaroon ng appointment ng isang provider ay hindi nakakatugon sa pamantayan tulad ng nakabalangkas sa Patakaran sa Alyansa 401-1509 at ipinapakita sa talahanayan sa itaas, isang liham ng kakulangan ay inisyu.
  • Ang corrective action plan (CAP) ay ibinibigay kapag ang isang grupo ng provider ay may parehong kakulangan sa loob ng dalawang magkasunod na taon. Kung nakatanggap ang mga provider ng CAP, makikipag-ugnayan ang kawani ng Alliance sa provider upang suriin ang mga pamantayan at tugunan ang anumang mga katanungan.

Mga Pagbabago sa Practice at Contact Information

Siguraduhin na ang Alliance ay may pinakabagong impormasyon para sa bawat pagsasanay sa pamamagitan ng pag-abiso kaagad sa iyong Provider Relations Representative ng anumang mga pagbabago sa roster ng medical staff.

Kung ang isang provider ay wala na sa iyong pagsasanay at ang staff ay nakipag-ugnayan sa pamamagitan ng isang surveyor, mangyaring sabihin na ang provider ay hindi nagsasanay sa site. Tatapusin nito ang survey para sa provider na ito.

Ang tumpak na impormasyon sa pakikipag-ugnayan ay mahalaga, dahil ang numero ng telepono na nasa file ng Alliance para sa iyong pagsasanay ay gagamitin sa panahon ng pangangasiwa ng survey. Upang i-verify ang iyong impormasyon sa pakikipag-ugnayan, mangyaring bisitahin ang website ng Alliance at suriin ang iyong impormasyong nakalista sa Direktoryo ng Provider. Pagkatapos mong makumpleto ang iyong pagsusuri, magsumite ng anumang mga update sa impormasyon sa aming Form ng Pag-update ng Impormasyon sa Direktoryo ng Provider.

Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider

Heneral 831-430-5504
Mga paghahabol
Mga tanong sa pagsingil, katayuan ng mga claim, pangkalahatang impormasyon sa mga claim
831-430-5503
Mga awtorisasyon
Pangkalahatang impormasyon ng awtorisasyon o mga tanong
831-430-5506
Katayuan ng Awtorisasyon
Sinusuri ang katayuan ng mga isinumiteng pahintulot
831-430-5511
Botika
Mga pahintulot, pangkalahatang impormasyon ng parmasya o mga tanong
831-430-5507

Mga Mapagkukunan ng Provider

  • Portal ng Provider

Pinakabagong Balita ng Provider

Kinilala ang Alyansa para sa natatanging pagganap

Kinilala ang Alyansa para sa natatanging pagganap

Enero 30, 2026
Ipagdiwang ang Buwan ng Kasaysayan ng mga Itim

Ipagdiwang ang Buwan ng Kasaysayan ng mga Itim

Enero 30, 2026
Mga pagsisikap ng Alliance na suportahan ang mga lokal na bangko ng pagkain

Mga pagsisikap ng Alliance na suportahan ang mga lokal na bangko ng pagkain

Enero 29, 2026
Narito na ang mga pagbabago sa Medi-Cal. Tulungan ang komunidad na mapanatili ang saklaw.

Narito na ang mga pagbabago sa Medi-Cal. Tulungan ang komunidad na mapanatili ang saklaw.

Enero 29, 2026
Isang lugar para gumaling: Nagbukas ang bagong sentro ng paggaling

Isang lugar para gumaling: Nagbukas ang bagong sentro ng paggaling

Enero 29, 2026

Makipag-ugnayan sa amin | Walang bayad: 800-700-3874

Button - Pumunta sa Itaas ng Pahina
Logo ng Central California Alliance for Health

Humingi ng Tulong

  • Linya ng Payo ng Nars
  • Linya ng Payo ng Nars
  • Tulong sa Wika
  • Tulong sa Wika
  • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
  • Mga Madalas Itanong

Mga Mapagkukunan ng Miyembro

  • FORM NG PAGHAHATID
  • Handbook ng Miyembro
  • Health Rewards Program
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng Medi-Cal
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng IHSS
  • Mga Karaingan at Apela
  • Handbook ng Miyembro
  • Buod ng Mga Benepisyo
  • Form ng Reklamo ng Medicare

Ang Alyansa

  • Mga karera
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko

Mga Tool sa Accessibility

AAA

Na-update ang pahina noong 12.20.25

Mga malulusog na tao. Malusog na komunidad.
  • Glosaryo ng Mga Tuntunin
  • Patakaran sa Privacy
  • Mga Tuntunin at Kundisyon
  • Notdiscrimination Notice
  • Notdiscrimination Notice
  • Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado
  • Impormasyon sa Regulasyon
  • Site Map
Kumonekta sa LinkedIn
Kumonekta sa Facebook
NCQA Health Plan Accredited at NCQA Health Equity Accredited - Medicaid HMO Logos

© 2026 Central California Alliance for Health | Feedback sa Website