Своевременный доступ к медицинской помощи
Альянс обязан контролировать своевременный доступ к медицинской помощи в соответствии с разделом 28 CCR, раздел 1300.67.2.2, а также в соответствии с нашими контрактами с Департаментом здравоохранения (DHCS) и Департаментом организованного медицинского обслуживания (DMHC).
Рекомендации и процедуры Альянса по мониторингу своевременного доступа к медицинской помощи включены в Руководство провайдера альянса. Они изложены в:
- Политика Альянса 401-1509 – Своевременный доступ к медицинской помощи.
- Политика Альянса 300-8030 – Мониторинг соответствия сети стандартам доступности.
Для мониторинга доступа участников к медицинской помощи Альянс ежегодно проводит опрос о назначении и доступности поставщиков медицинских услуг (PAAS).
Отношения с поставщиками альянса Сотрудники всегда готовы помочь нашим поставщикам услуг в соблюдении стандартов своевременного доступа. Наши сотрудники могут ответить на вопросы, предоставить информацию о программах поощрения Альянса и провести на месте консультацию по вопросам своевременного доступа.
Для получения дополнительной информации позвоните своему представителю по связям с поставщиками услуг по телефону 800-700-3874, доб. 5504.
Связаться с поставщиком услуг
Общий | 831-430-5504 |
Претензии Вопросы по счетам, статус претензий, общая информация о претензиях |
831-430-5503 |
Разрешения Общая информация об авторизации или вопросы |
831-430-5506 |
Статус авторизации Проверка статуса предоставленных авторизаций |
831-430-5511 |
Аптека Разрешения, общая информация об аптеке или вопросы |
831-430-5507 |