Enhanced Care Management (ECM) at Community Supports Provider Referrals

Maaaring i-refer ng mga provider o humihiling na entity ang mga miyembro sa mga serbisyo ng Enhanced Care Management at Community Supports gamit ang mga sumusunod na pamamaraan.

Referral ng Provider Portal

Ang mga rehistradong provider ay maaaring mag-log in sa secured Portal ng Provider ng Alliance upang magsumite, magtanong tungkol, magkansela o magdagdag ng karagdagang impormasyon sa mga kasalukuyang referral.

Online na referral sa aming website

Maaaring magsumite ang mga provider ng Alliance ng mga referral para sa Enhanced Care Management o Community Supports sa pamamagitan ng pagkumpleto ng naaangkop na form.

Mga referral ng ECM

• Form ng Referral ng Provider ng ECM na nasa hustong gulang (edad 21 pataas)
• Form ng Referral ng Youth ECM Provider (edad 20 pababa)

Mga referral ng CS

• Pabahay
• Pangkapaligiran Accessibility at adaptability
• Mga pagkain
• Mga Serbisyo sa Personal na Pangangalaga at Home Maker at Mga Serbisyo sa Pagpapahinga para sa Mga Tagapag-alaga

Pag-disenroll

• Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga at Mga Suporta ng Komunidad sa Disenrollment Form

Telepono

Sumangguni sa isang miyembro sa mga serbisyo ng ECM/CS sa pamamagitan ng pagtawag sa 831-430-5512.

Magsumite ng form para sa Paghiling ng Awtorisasyon sa Paggamot (TAR).

Isumite ang a TAR form paghiling ng mga serbisyo at maglakip ng naaangkop na dokumentasyon. Ang mga form ng TAR ay maaaring isumite sa pamamagitan ng:

• Email sa [email protected]
• Fax sa 831-430-5819.

Mga tip para sa isang matagumpay na referral

• Kapag nagre-refer ng isang miyembro para sa Mga Suporta sa Komunidad, mangyaring isama ang anumang nauugnay na impormasyong panlipunan. Kapag nagre-refer ng isang miyembro para sa mga serbisyo ng ECM, palaging isama ang isang populasyon na nakatuon. Bumalik sa page na ito para sa na-update na impormasyon habang inilalabas namin ang mga karagdagang populasyon ng focus.
• Ang mga referral ay isang "walang maling pinto" na diskarte. Tinatanggap namin ang lahat ng mga papasok na referral.

Pagproseso ng mga referral at oras ng turnaround

Ang mga proseso ng Alliance ay nagsumite ng mga referral ng ECM/CS sa loob ng 5 araw ng negosyo, pagkatapos nito ay makikipag-ugnayan kami sa referrer upang ipaalam sa kanila ang kinalabasan ng referral.

May tatlong posibleng resulta:

1. Ang referral ay naaprubahan: Ang sulat ay ipinapadala sa tagapagbigay ng serbisyo at humihiling.
2. Ang referral ay tinanggihan: Ang sulat ay ipinapadala sa tagapagbigay ng serbisyo at humihiling, at isang paunawa ay ipinapadala sa miyembro. Ito ay maaaring mangyari kung ang miyembro ay hindi nakakatugon sa mga pamantayang ire-refer, o hindi nababagay sa isa sa mga populasyon ng ECM/CS na pinagtutuunan ng pansin.
3. Ang referral ay walang bisa: Nangyayari lamang ito kung walang sapat na impormasyon upang iproseso ang referral. Ang pangkat ng Alliance ECM ay gagawa ng mga pagtatangka upang makuha ang nawawalang impormasyon. Kapag ang pahintulot ay nakabinbin sa loob ng limang araw ng negosyo nang walang karagdagang impormasyon na ibinigay, ito ay walang bisa. Ipinapadala ang sulat sa tagapagbigay ng serbisyo at humihiling.