• Skip to main content
Lumaktaw sa nilalaman
  • Maghanap ng Provider
  • Maghanap ng Doktor
  • Linya ng Nars
  • Linya ng Nars
  • Portal ng Provider
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • aA Mga Tool sa Accessibility

    GrayscaleAAA

  • English
  • Spanish
Tagalog
Tagalog English Spanish Hmong Chinese Portuguese Russian Korean Persian Panjabi
Logo ng Ika-30 Anibersaryo ng Central California Alliance for Health
  • Mga Planong Pangkalusugan
    • Medi-CalAng Medi-Cal ay ang programa ng pangangalagang pangkalusugan ng Medicaid ng California na nagbibigay ng walang bayad o murang segurong pangkalusugan sa mga taga-California.
    • Alliance TotalCare (HMO D-SNP)Ang TotalCare HMO D-SNP ng Alliance ay isang espesyal na uri ng Medicare Advantage plan na available sa mga indibidwal na naka-enroll sa BOTH Medi-Cal at Medicare Parts A at B at nakatira sa aming lugar ng serbisyo.
    • Alliance Care IHSSAng Alliance Care IHSS ay isang planong pangkalusugan para sa mga taong nagbibigay ng mga serbisyo ng suporta sa loob ng tahanan sa Monterey County.
  • Para sa Mga Miyembro ng TotalCare
    • Magsimula
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
        • Mga Pangunahing Kaalaman sa Medicare at D-SNP
      • Maghanap ng Provider
      • Listahan ng Mga Saklaw na Gamot
      • Mga Materyales ng Miyembro
        • Buod ng Mga Benepisyo
        • Katibayan ng Saklaw (Handbook ng Miyembro)
        • Direktoryo ng Provider at Parmasya
        • Form ng Pagpapatala
        • Form ng Pag-disenroll
        • Awtorisasyon para sa Pagpapalabas ng Form ng Impormasyon sa Protektadong Pangkalusugan
        • Mga Karaingan at Apela na Mada-download na Form
        • Kahilingan na Makipag-ugnayan
      • Paano Mag-enroll sa TotalCare
      • ID Card ng Miyembro
    • Mga Benepisyo sa Pag-access
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Dentista, Paningin at Pandinig
      • Mga Inireresetang Gamot at Botika
        • Programa sa Pamamahala ng Medisina Therapy
        • Impormasyon sa opioid
        • Patakaran sa Paglipat ng Inireresetang Gamot
      • Apurahang Pangangalaga at Serbisyong Pang-emergency
        • Apurahang Pangangalaga Mariposa County
        • Apurahang Pangangalaga sa Merced County
        • Apurahang Pangangalaga Monterey County
        • Apurahang Pangangalaga San Benito County
        • Apurahang Pangangalaga Santa Cruz County
        • Ano ang Gagawin Pagkatapos ng Emergency Room
      • Flexible na Paggastos Card
      • Silver&Fit Fitness Program
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
        • Pamamahala ng Pangangalaga
        • California Integrated Care Management (CICM)
        • Mga Suporta sa Komunidad
        • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Serbisyong transportasyon
      • Iba pang mga Benepisyo at Serbisyo
    • Mga Mapagkukunan ng Miyembro
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan o Apela
      • Ano ang Dapat Gawin sa Sakuna o Emergency
      • Suporta sa Kaayusan
      • Balita ng Miyembro
    • Online na Self-Service
      • I-access ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
      • Mga Materyales sa Pag-order o Kapalit na ID Card
      • Pumili/Baguhin ang Tagapagbigay ng Pangunahing Pangangalaga
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Paghirang ng Kinatawan
      • Awtorisasyon na Ibunyag ang Impormasyong Pangkalusugan
      • Kahilingan sa Privacy
      • Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Gumawa Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Mabawi Aking Kalusugan Miyembro Online Account
        • Paggamit ng TotalCare Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
        • TotalCare Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
      • Maghanap ng Form
  • Para sa mga Miyembro ng Medi-Cal
    • Magsimula
      • ID Card ng Miyembro
      • Maghanap ng Doktor
        • Mga Pamantayan sa Alternatibong Pag-access ng Alliance
      • Tungkol sa Iyong Planong Pangkalusugan
      • Mga Madalas Itanong
    • Mag-ingat
      • Pangunahing Pangangalaga
        • Mga Pag-apruba para sa Pangangalaga
      • Linya ng Payo ng Nars
      • Mga reseta
        • Mga Reseta ng Medi-Cal
        • Alliance Care IHSS Reseta
        • Mga Gamot at Iyong Kalusugan
      • Apurahang Pangangalaga
        • Agarang Pagbisita sa Pag-access – Mariposa County
        • Agarang Pagbisita sa Access – Merced County
        • Mabilis na Pagbisita sa Access – Monterey County
        • Madaling Pagbisita na Access – San Benito County
        • Madaling Pagbisita na Access – Santa Cruz County
        • Ano ang gagawin pagkatapos ng emergency room: Ang iyong plano sa pagkilos
      • Pamamahala ng Pangangalaga para sa mga Miyembro
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Serbisyong transportasyon
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
      • Iba pang Serbisyo
        • Mga Serbisyo para sa Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad
        • Ngipin at Paningin
        • Pagpaplano ng Pamilya
        • Kagamitang Medikal
        • Mga Serbisyong Wala sa Lugar
        • Telehealth
    • Serbisyo ng Miyembro
      • I-access ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
      • Impormasyon sa COVID-19
        • Pangkalahatang Impormasyon sa COVID-19
        • Pagsusuri at Paggamot para sa COVID-19
        • Impormasyon sa Bakuna sa COVID-19
      • Tulong sa Wika
      • Maghain ng Karaingan
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Sumali sa isang Advisory Group
        • Member Services Advisory Group (MSAG)
          • Aplikasyon ng Grupo ng Advisory Services ng Miyembro
        • Whole Child Model Family Advisory Committee (WCMFAC)
      • Balita ng Miyembro
      • Maghanda para sa isang Emergency
    • Online na Self-Service
      • Palitan ang ID Card
      • Piliin ang Pangunahing Doktor
      • Impormasyon sa Seguro
      • I-update ang Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
        • Paglabas ng Impormasyon
        • Kahilingan sa Privacy
        • Humiling ng Personal na Kinatawan
      • Form ng Claim sa Reimbursement ng Miyembro
      • Form para sa Kahilingan ng Kumpidensyal na Komunikasyon
      • Aking Kalusugan Pag-login sa Portal ng Miyembro
        • Lumikha ng Online na Account ng Miyembro
        • I-recover ang Member Online Account
        • Gamit ang Portal ng Miyembro
        • Aking Kalusugan Portal ng Miyembro
      • Maghanap ng Form
    • Kalusugan at Kaayusan
      • Health Rewards Program
      • Wellness Resources
  • Para sa mga Provider
    • Sumali sa Aming Network
      • Bakit sumali
      • Paano sumali
      • Maging TotalCare (HMO D-SNP) Provider
    • Pamahalaan ang Pangangalaga
      • Kalusugan ng Pag-uugali
      • Mga Serbisyong Pambata ng California
      • Mga Mapagkukunan ng Klinikal
        • Pamamahala ng Pangangalaga
          • Kumplikadong Pamamahala ng Kaso at Koordinasyon sa Pangangalaga
          • Pamamahala ng Sakit at Mga Mapagkukunan ng Paggamit ng Substansya
          • Mga Nakatatanda at Kapansanan
          • Pamamahala at Koordinasyon ng TotalCare Care
        • Linya ng Payo ng Nars
        • Mga Referral at Awtorisasyon
        • Mga Serbisyo sa Telehealth
        • Mga Alituntunin sa Klinikal na Pagsasanay
      • Mga Serbisyong Pangkultura at Linggwistika
        • Form ng Kahilingan ng Interpreter
        • Form ng Kahilingan para sa Online na Interpreter
        • Gabay sa Mabilis na Sanggunian ng Tagabigay ng Serbisyo ng Interpreter
        • Form ng Pagtitiyak sa Kalidad ng Mga Serbisyo ng Interpreter
        • A hanggang Z Glossary ng Spanish at Hmong Terms
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
        • Enhanced Care Management (ECM)
        • Mga Suporta sa Komunidad (CS)
        • Mga Referral ng ECM/CS
        • Mga Pagsasanay sa ECM/CS
        • Mga FAQ sa ECM/CS
      • Edukasyong Pangkalusugan at Pamamahala ng Sakit
        • Mga Programa sa Edukasyong Pangkalusugan
        • Mga Programa sa Pamamahala ng Sakit
        • Mga Mapagkukunan ng Kalusugan
        • TotalCare Health and Wellness Programs
      • Botika
        • Botika ng Medi-Cal
        • TotalCare (HMO D-SNP) Pharmacy
        • Alliance Care IHSS Pharmacy
        • Mga Gamot na Pinangangasiwaan ng Doktor (para sa Medi-Cal at IHSS)
        • Pag-recall at Pag-withdraw ng Droga
        • Karagdagang Impormasyon sa Parmasya
      • Kalidad ng Pangangalaga
        • Mga Insentibo ng Tagapagbigay
          • Insentibong Nakabatay sa Pangangalaga
            • Mga Mapagkukunan ng Insentibo na Nakabatay sa Pangangalaga
              • Buod ng Care-Based Incentive (CBI).
              • Mga Teknikal na Detalye ng CBI
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Pang-adulto – Exploratory Measure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Tip Sheet ng Mga Kabataan
              • Mga Benchmark ng Programmatic na Sukat
              • Asthma Medication Ratio Tip Sheet
              • 90-Araw na Pagkumpleto ng Referral – Exploratory Tip Sheet
              • Antidepressant Medication Management Tip Sheet
              • Paglalapat ng Dental Fluoride Varnish Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Tip Sheet para sa Pagsusuri ng Chlamydia
              • Tip Sheet ng Pagbisita sa Well-Care ng Bata at Kabataan
              • Cervical Cancer Screening Tip Sheet
              • Bata at Kabataan BMI Assessment Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Pagsusuri ng Kanser sa Suso
              • Mga Pagbisita sa Well-Child sa Unang 15 Buwan ng Tip Sheet
              • Di-malusog na Paggamit ng Alak sa Mga Kabataan at Matanda Tip Sheet
              • Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pang-emergency na Pagbisita
              • Pag-maximize sa Iyong Mga Pagbabayad na Nakabatay sa Halaga gamit ang CPT Category II Coding Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Prenatal Tip Sheet
              • Pangangalaga sa Maternity: Postpartum Tip Sheet
              • Plan All-Cause Readmissions Tip Sheet
              • Lead Screening sa Mga Bata Tip Sheet
              • Tip Sheet sa Initial Health Appointment
              • Diabetes HbA1c Mahinang Kontrol >9% Tip Sheet
              • Developmental Screening sa Unang 3 Taon na Tip Sheet
              • Pagkontrol sa High Blood Pressure Tip Sheet
              • Mga Pagbabakuna: Mga Bata (Combo 10) Tip Sheet
              • Pinakamahuhusay na Kasanayan para sa Pagbawas ng Tip Sheet ng Hindi Pagpapakita ng Pasyente
              • Ambulatory Care Sensitive Admissions Tip Sheet
              • Depression Tool Kit
              • Mga Rekomendasyon ng USPSTF para sa Practice ng Pangunahing Pangangalaga
              • Nai-diagnose ang Tip Sheet ng Mga Maiiwasang Pagbisita sa Emergency
              • Flyer ng Pagsusuri ng Lead ng Dugo
              • Pagsusuri ng Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa Mga Bata at Kabataan
              • Pagsusuri ng Depresyon para sa Mga Kabataan at Matanda na Tip Sheet
          • Insentibo sa Pagbabahagi ng Data
          • Skilled Nursing Facility Workforce at Quality Incentive Program (WQIP)
            • Mga FAQ ng Tagapagbigay ng Programa sa Skilled Nursing Facility at Quality Incentive Program Provider
          • Programa ng Insentibo sa Pag-aayos ng Pag-aayos sa Panganib at Katumpakan ng Dokumentasyon
        • Mga Pagsusuri sa Kalusugan
        • HEDIS
          • Mga Mapagkukunan ng HEDIS
            • Itakda ang HEDIS Code
            • HEDIS FAQ Guide
        • Mga Mapagkukunan ng Pagbabakuna
        • Mga Insentibo ng Miyembro
        • CAHPS – Karanasan ng Miyembro
        • Mga Review ng Site
          • Pagsusuri ng Site ng Pasilidad
            • Pagkontrol sa Impeksyon: Tulong sa Trabaho sa Pagsubok sa Spore
            • Checklist ng DHCS Facility Site Review (FSR).
            • Mga Kritikal na Elemento ng FSR: Pansamantalang Form ng Pagsubaybay
          • Pagsusuri sa Rekord na Medikal
            • Checklist ng DHCS Medical Record Review (MRR).
          • Survey sa Pagsusuri ng Physical Accessibility
        • TotalCare Modelo ng Pangangalaga
        • Programa ng Star Ratings ng TotalCare Medicare Advantage
    • Mga mapagkukunan
      • Tool Kit ng Medi-Cal Redetermination
      • COVID 19
      • Mga paghahabol
        • Tingnan/Magsumite ng Claim
      • Mga porma
        • Form ng Update sa Direktoryo ng Provider
      • Mga Aplikasyon at Patakaran sa Pagbibigay ng Kredensyal
        • Re-Credentialing
      • Balita
      • Direktoryo ng Provider
      • Manwal ng Provider
        • Lahat ng Liham ng Plano
      • Napapanahong Pag-access sa Pangangalaga
      • Mga Webinar at Pagsasanay
        • Kalendaryo ng Mga Kaganapan ng Provider
        • Pagsasanay sa DEIB ng Provider
      • Paghahanda sa Emergency
    • Portal ng Provider
      • Gamit ang Portal ng Provider
        • Mga Madalas Itanong
        • Gabay sa Gumagamit ng Portal ng Provider
        • Mabilis na Sanggunian ng Provider Portal
        • Form ng Kahilingan ng Provider Portal Account
        • Procedure Code Lookup Tool (PCL)
    • Lahat ng mga update sa Liham ng PlanoHanapin ang mga pinakabagong APL at gabay para sa mga provider.
  • Para sa mga Komunidad
    • Malusog na Pamayanan
      • Mahalaga ang Iyong Kalusugan
      • Mga Kaganapan sa Komunidad
      • Mga Serbisyong Pang-adulto na Nakabatay sa Komunidad
      • Benepisyo ng Manggagawa sa Pangkalusugan ng Komunidad
      • Mga Mapagkukunan ng Komunidad
      • Benepisyo ng Doula Services
      • Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad
    • Mga Pagkakataon sa Pagpopondo
      • Medi-Cal Capacity Grants
        • Access sa Pangangalaga
          • Programang Kapital
          • Programa ng Suporta sa Pagbabahagi ng Data
          • Equity Learning para sa Health Professionals Program
          • Programa sa Teknolohiya ng Pangangalagang Pangkalusugan
          • Mga Programa sa Pag-recruit ng Lakas ng Trabaho
            • CHW Recruitment Program
            • Doula Recruitment Program
            • MA Recruitment Program
            • Programa sa Pag-recruit ng Provider
        • Malusog na Simula
          • Programa sa Pagbisita sa Bahay
          • Edukasyon ng Magulang at Programang Suporta
        • Malusog na Pamayanan
          • Kampeon sa Kalusugan ng Komunidad
          • Partners for Active Living Program
        • Paano mag-apply
        • Mga Grant sa Trabaho
      • Alliance Housing Fund
      • Iba pang mga Oportunidad sa Pagpopondo
    • Mga Lathalain ng Komunidad
      • Mga Ulat sa Epekto sa Komunidad
      • Mga Pagtatasa sa Kalusugan ng Komunidad at Mga Plano sa Pagpapabuti ng Kalusugan ng Komunidad
      • Ang Beat E-Newsletter
    • Magbabago ang saklaw ng Medi-Cal sa ngipinSimula Hulyo 1, 2026, maaaring wala nang sakop na mga serbisyong dental ang ilang nasa hustong gulang na sakop ng Medi-Cal.
  • Tungkol sa atin
    • Tungkol sa Alyansa
      • Fact Sheet
      • Misyon, Visyon at Mga Pagpapahalaga
      • Strategic Plan 2022-2026
      • Pamumuno
      • Mga Pampublikong Pagpupulong
      • Impormasyon sa Regulasyon
      • Mga karera
      • Makipag-ugnayan sa amin
    • Balita
      • Balita sa Komunidad
      • Balita ng Miyembro ng Medi-Cal
      • Balita ng Tagapagbigay
      • Mga Pagpupulong at Kaganapan
      • Silid-balitaan
    • Impormasyon sa Pagsunod
      • Impormasyon sa Regulasyon
      • Mga Mapagkukunan ng Pagsunod
      • Mga Mapagkukunan ng Pagsunod sa FDR
      • Mga Mapagkukunan ng Developer
        • Application ng Developer
        • Palatanungan ng Developer
        • Portal ng Developer
      • Transparency in Coverage (CMS 9915) Machine Readable Files
    • Fact Sheet ng AllianceAlamin ang tungkol sa Alliance, kabilang ang kung sino ang aming pinaglilingkuran, kung paano namin sinusuportahan ang mga miyembro at kung paano namin pinapalakas ang mga serbisyo sa aming mga komunidad.
Web-Site-InteriorPage-Graphics-AboutUs
Bahay > Code of Conduct ng Alliance

Impormasyon sa Regulasyon

  • Mga Mapagkukunan ng Developer
  • Panghuling Panuntunan 9915 ng CMS

Code of Conduct ng Alliance

Ang mga pagpapahalaga ng Alliance ay mga pamantayan na gumagabay sa ating pag-uugali. Ang mga halagang ito ay kinakatawan sa Code of Conduct ng Alliance.

  • Pakikipagtulungan: Pagtutulungan tungo sa mga solusyon at resulta.
  • Equity: Pag-aalis ng disparidad sa pamamagitan ng pagsasama at hustisya.
  • Pagpapabuti: Patuloy na paghahangad ng kalidad sa pamamagitan ng pag-aaral at paglago.
  • Integridad: Pagsasabi ng totoo at ginagawa ang sinasabi naming gagawin namin.

Ang Code of Conduct ay nagbibigay ng mga alituntunin sa mga miyembro ng Lupon, empleyado, at kontratista, kabilang ang mga subcontractor, downstream subcontractor, at network provider, sa naaangkop na etikal at legal na pamantayan. Ang Code of Conduct ay isang mahalagang bahagi ng Compliance Program at sumasalamin sa pangako ng Alliance na sumunod sa lahat ng naaangkop na batas, regulasyon, at kontraktwal na obligasyon ng Pederal at Estado. Ang pagsunod ay pananagutan ng lahat, kaya inaasahan ng Alyansa na ang lahat ng miyembro ng Lupon, empleyado, at kontratista ay maging pamilyar at sumunod sa lahat ng kinakailangan ng Kodigo ng Pag-uugali, maiwasan ang mga aksyon at relasyon na maaaring lumabag sa mga pamantayang ito, at humingi ng patnubay mula sa naaangkop na kawani kapag kailangan.

Ang impormasyong nasa Alliance Code of Conduct ay hindi lahat kasama o sumasaklaw. Inilalaan ng Alliance ang karapatan na suriin ang anuman at lahat ng mga sitwasyon na nauukol sa isang aktwal o pinaghihinalaang etikal o legal na salungatan o maling pag-uugali, at pagkatapos ay gumawa ng pagpapasiya sa naaangkop na aksyong pandisiplina, patakaran at mga pamamaraan, atbp., na ibinigay sa mga katotohanan at pangyayari.

Ang Kodigo ng Pag-uugali na ito ay dapat na aprubahan ng Alliance Board taun-taon, ay ginawang magagamit sa mga kawani ng Alliance at mga miyembro ng Lupon, at pampublikong nai-post sa website ng Alliance.

PAGSUNOD SA BATAS

Nakatuon ang Alliance sa pagsasagawa ng lahat ng aktibidad at operasyon bilang pagsunod sa mga naaangkop na batas.

Panloloko na Basura at Pang-aabuso

Sa pangangasiwa mula sa Compliance Committee, pinipigilan, tinutuklas, sinusuri, iniimbestigahan, iniuulat at niresolba ng programa ng Alliance Program Integrity function ang lahat ng posibleng/aktwal na isyu sa panloloko, pag-aaksaya at pang-aabuso. Ang mga miyembro ng lupon, empleyado, at kontratista ay dapat sumunod sa mga batas na nagbabawal sa direkta o hindi direktang mga pagbabayad kapalit ng referral ng mga pasyente o serbisyo, na binabayaran ng mga programa sa pangangalagang pangkalusugan ng Pederal at/o Estado.

Mga Gawaing Pampulitika

Ang pakikilahok sa pulitika ng Alyansa ay nililimitahan ng Political Reform Act. Ang mga pondo ng alyansa, ari-arian, at mga mapagkukunan ay hindi dapat gamitin upang mag-ambag sa mga kampanyang pampulitika, partidong pampulitika, o organisasyon. Ang mga miyembro ng board, empleyado, at mga kontratista ay maaaring lumahok sa prosesong pampulitika sa kanilang sariling oras at sa kanilang sariling gastos ngunit hindi dapat magbigay ng impresyon na sila ay nagsasalita sa ngalan o kumakatawan sa Alliance sa panahon ng mga aktibidad na ito.

Anti-Trust

Ang lahat ng miyembro ng Lupon, empleyado, at kontratista ay dapat sumunod sa naaangkop na antitrust, hindi patas na kompetisyon, at mga katulad na batas na kumokontrol sa kompetisyon. Ang mga uri ng aktibidad na may kinalaman sa mga batas laban sa pagtitiwala ay kinabibilangan ng mga kasunduan para ayusin ang mga presyo, rigging ng bid, at mga kaugnay na aktibidad; mga boycott, eksklusibong pakikitungo, at mga kasunduan sa diskriminasyon sa presyo; hindi patas na mga gawi sa kalakalan; mga benta o mga pagbili na nakakondisyon sa mga katumbas na pagbili o pagbebenta; at pagtalakay sa mga salik na tumutukoy sa mga presyo sa mga pulong ng asosasyon ng kalakalan.

MGA KARAPATAN NG MIYEMBRO

Ang Alliance ay nakatuon sa pagtugon sa mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan ng mga miyembro nito sa pamamagitan ng pagbibigay ng access sa mataas na kalidad, pantay na mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.

Access

Ang mga patakaran at pamamaraan ng Alliance ay binuo upang maging pare-pareho sa mga naaangkop na batas na namamahala sa pagpili ng miyembro at pag-access sa mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Ang mga empleyado at kontratista ay dapat sumunod sa lahat ng mga kinakailangan para sa koordinasyon ng mga serbisyong medikal at suporta para sa mga miyembro ng Alliance. Ang mga empleyado at kontratista ay dapat magkaloob ng mga serbisyong naaangkop sa kultura, wika, at kultura upang magplano ng mga miyembro upang matiyak ang epektibong komunikasyon tungkol sa diagnosis, kasaysayan ng medikal at paggamot, at edukasyon sa kalusugan.

Health Equity

Alinsunod sa halaga ng equity nito, nagsusumikap ang Alliance na bawasan ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa kalusugan at bigyan ang lahat ng miyembro nito ng patas at makatarungang pagkakataon na maging malusog hangga't maaari. Nangangailangan ito ng pag-alis ng mga hadlang sa kalusugan tulad ng kahirapan, diskriminasyon at mga kahihinatnan nito, kabilang ang kawalan ng kapangyarihan at kawalan ng access sa magandang trabaho na may patas na suweldo, de-kalidad na edukasyon at pabahay, ligtas na kapaligiran, at pangangalaga sa kalusugan.

Proseso ng Reklamo

Ang mga empleyado at kontratista ng Alliance ay dapat ipaalam sa mga miyembro ang kanilang karaingan at mga karapatan sa pag-apela sa pamamagitan ng mga handbook ng miyembro at iba pang mga komunikasyon alinsunod sa mga pamamaraan ng Alliance at mga naaangkop na batas. Ang mga hinaing at apela ng miyembro ng Alliance ay dapat imbestigahan sa mabilis at walang diskriminasyong paraan alinsunod sa mga patakaran ng Alliance at mga naaangkop na batas.

ETIKA NG NEGOSYO

Ang Alliance ay nakatuon sa pinakamataas na pamantayan ng etika sa negosyo. Ang mga empleyado at kontratista ay dapat tumpak at tapat na kumatawan sa Alliance at hindi makisali sa anumang aktibidad o pamamaraan na nilayon upang dayain ang sinuman sa pera, ari-arian, o tapat na serbisyo.

Katapatan at Katapatan

Ang mga miyembro ng lupon, empleyado, at mga kontratista ay dapat maging tapat at tapat sa pagganap ng kanilang mga responsibilidad at sa lahat ng komunikasyon.

Pag-uulat sa Pinansyal

Ang lahat ng mga ulat sa pananalapi, mga talaan ng accounting, mga ulat sa pananaliksik, mga account sa gastos, mga timesheet at iba pang mga dokumento ay tumpak at malinaw na kumakatawan sa mga nauugnay na katotohanan o ang tunay na katangian ng isang transaksyon. Ang Alliance ay nagpapanatili ng isang sistema ng mga panloob na kontrol upang matiyak na ang lahat ng mga transaksyon ay isinasagawa alinsunod sa pahintulot ng pamamahala at naitala sa wastong paraan upang mapanatili ang pananagutan ng mga ari-arian ng ahensya.

Mga Regulatoryong Ahensya at Mga Akreditasyon na Katawan

Ang mga empleyado at kontratista ng Alliance ay dapat makitungo sa lahat ng mga ahensya ng regulasyon at mga akreditadong katawan sa isang direkta, bukas, at tapat na paraan.

PUBLIC INTEGRITY

Ang Alliance at ang mga miyembro at empleyado ng Lupon nito ay dapat sumunod sa mga batas at regulasyon na namamahala sa mga pampublikong ahensya.

Mga Pampublikong Rekord

Ang Alliance ay dapat magbigay ng access sa mga talaan sa sinumang tao, korporasyon, partnership, firm o asosasyon na humihiling na siyasatin at kopyahin ang mga ito alinsunod sa California Public Records Act, California Government Code Sections 6250 et seq., the Health Insurance Portability and Accountability Act ( HIPAA), at mga patakaran ng Alliance.

Pampublikong Pondo

Ang Alliance, mga miyembro ng Lupon nito, at mga empleyado ay hindi dapat magbigay ng mga regalo ng pampublikong pondo o mga ari-arian o magpapahiram ng pautang sa mga pribadong tao nang walang sapat na pagsasaalang-alang na sila ay nagsisilbi ng isang layunin sa loob ng awtoridad ng Alliance.

Mga Pampublikong Pagpupulong

Ang Alliance, at ang mga miyembro at empleyado ng Lupon nito, ay dapat sumunod sa mga kinakailangan na nauugnay sa paunawa at pagpapatakbo ng mga pampublikong pagpupulong alinsunod sa Ralph M. Brown Act.

KUMPIDENSYAL

Dapat panatilihin ng mga miyembro ng board, empleyado, at kontratista ang pagiging kumpidensyal ng lahat ng kumpidensyal na impormasyon alinsunod sa mga naaangkop na batas at hindi dapat magbunyag ng kumpidensyal na impormasyon maliban kung partikular na pinahintulutan ng mga patakaran, pamamaraan, at naaangkop na batas ng Alliance.

Walang Personal na Benepisyo

Ang mga miyembro ng board, empleyado, at kontratista ay hindi dapat gumamit ng kumpidensyal o pagmamay-ari na impormasyon ng Alliance para sa kanilang sariling personal na benepisyo o para sa kapakinabangan ng sinumang ibang tao o entity, habang nagtatrabaho sa o nakikibahagi sa Alliance, o anumang oras pagkatapos noon.

Tungkulin na Pangalagaan ang Miyembro at Medikal na Kumpidensyal na Impormasyon

Dapat pangalagaan ng mga miyembro ng board, empleyado, at kontratista ang impormasyong pangkalusugan, pagkakakilanlan, pagiging kwalipikado, at impormasyong medikal ng miyembro ng Alliance, pagsusuri ng mga kasamahan, at iba pang kumpidensyal na impormasyon alinsunod sa mga regulasyon ng HIPAA, batas ng California, at mga patakaran at pamamaraan ng Alliance.

Mga File ng Tauhan

Ang personal na impormasyong nakapaloob sa mga file ng tauhan ng empleyado ay dapat panatilihin sa paraang idinisenyo upang matiyak ang pagiging kumpidensyal alinsunod sa naaangkop na batas.

Pagmamay-ari na Impormasyon

Dapat pangalagaan ng mga miyembro ng Alliance Board, mga empleyado, at mga kontratista ang kumpidensyal na pagmamay-ari na impormasyon kabilang ang, nang walang limitasyon, impormasyon ng kontratista at pagmamay-ari na software ng computer, alinsunod sa, at sa lawak na kinakailangan ng, kontrata o batas. Dapat pangalagaan ng Alliance ang kumpidensyal na impormasyon ng tagapagkaloob kabilang ang mga numero ng social security.

MGA SAGOT SA INTERES

Ang mga miyembro ng lupon at empleyado ay may tungkulin na maging tapat sa Alyansa.

Conflict of Interest Code

Ang mga itinalagang empleyado na tinukoy sa Conflict of Interest Code, kabilang ang mga miyembro ng Board, ay dapat sumunod sa mga kinakailangan ng Alliance Conflict of Interest Code at mga nauugnay na patakaran upang maiwasan ang hindi nararapat o ang pang-unawa ng hindi nararapat, na maaaring magmula sa kanilang impluwensya sa mga desisyon sa negosyo o pagsisiwalat ng Mga operasyon ng negosyo ng alyansa.

Mga Serbisyo sa Labas at Interes

Ang mga empleyado ay hindi dapat magsagawa ng trabaho o magbigay ng mga serbisyo para sa anumang kontratista, asosasyon ng mga Kontratista, o iba pang organisasyon kung saan nakikipagnegosyo ang Alliance o naglalayong makipagnegosyo sa Alliance nang walang paunang pag-apruba (Tingnan ang seksyong Outside Employment sa Employee Handbook). Hindi dapat pahintulutan ng mga empleyado na gamitin ang kanilang mga pangalan sa anumang paraan na magsasaad ng koneksyon sa negosyo sa sinumang kontratista o asosasyon ng mga kontratista, kabilang ang mga vendor. Dapat iulat ng lahat ng empleyado ang lahat ng aktibidad ng boluntaryo sa antas ng Lupon sa Departamento ng Human Resources ng Alliance sa pagsasaalang-alang at sa taunang batayan pagkatapos noon.

MGA RELASYON SA NEGOSYO

Ang mga transaksyong pangnegosyo sa mga vendor, kontratista, at iba pang mga ikatlong partido ay dapat na isagawa nang walang pananagutan sa katunayan at sa hitsura, na transaksyon nang libre sa mga hindi wastong panghihikayat, at alinsunod sa naaangkop na batas at mga pamantayan sa etika.

Mga Pag-uudyok sa Negosyo

Hindi dapat gamitin ng mga miyembro ng board, empleyado, kontratista, at provider ang kanilang mga posisyon para personal na kumita o tumulong sa iba sa anumang paraan sa gastos ng mga programa sa pangangalagang pangkalusugan ng Pederal at/o Estado, ang Alliance, o mga miyembro ng Alliance.

Mga regalo sa Alyansa

Ang mga miyembro at empleyado ng board ay hindi dapat humingi o tumanggap ng mga personal na pabuya, regalo, pabor, serbisyo, libangan o anumang iba pang bagay na may halaga mula sa sinumang tao o entity na nagbibigay ng mga item o serbisyo sa Alliance maliban kung partikular na pinahihintulutan sa ilalim ng Mga Patakaran ng Alliance. Pakitingnan ang Alliance Policy 105-0015 – Conflict of Interest para sa partikular na gabay sa pagtanggap ng mga regalo ng mga miyembro ng staff ng Alliance.

Pagbibigay ng mga Regalo ng Alyansa

Ang mga empleyado ay maaaring magbigay ng mga regalo, libangan o pagkain na may maliit na halaga sa kasalukuyan at inaasahang mga kasosyo sa negosyo at iba pang mga tao ng Alliance kapag ang mga aktibidad na ito ay may lehitimong layunin sa negosyo, ay makatwiran, at naaayon sa naaangkop na batas at patakaran ng Alliance. Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga iniaatas sa batas at regulasyon, mahalagang iwasan ang paglitaw ng hindi nararapat kapag nagbibigay ng mga regalo sa mga tao at entity na nagnenegosyo o naghahanap ng negosyo sa Alliance.

PROTEKSYON NG ALLIANCE ASSETS

Ang mga miyembro ng board, empleyado, at mga kontratista ay dapat magsikap na pangalagaan at protektahan ang mga asset ng Alliance sa pamamagitan ng maingat at epektibong paggamit ng mga mapagkukunan ng Alliance at maayos at tumpak na pag-uulat ng kalagayang pinansyal nito.

Personal na Paggamit ng mga Asset ng Alliance

Ang mga ari-arian ng Alliance ay hindi para sa personal na paggamit. Ang mga miyembro ng board, empleyado, at kontratista ay ipinagbabawal sa hindi awtorisadong paggamit o pagkuha ng mga kagamitan, supply, materyales o serbisyo ng Alliance.

Komunikasyon

Ang lahat ng mga sistema ng komunikasyon, electronic mail, internet access, o voicemail ay pag-aari ng Alliance. Dapat ipagpalagay ng mga empleyado na ang mga komunikasyon ay hindi pribado. Ang mga miyembro ng lupon, empleyado, at kontratista ay dapat sumunod sa pinakamataas na pamantayan ng propesyonal na pag-uugali at personal na kagandahang-loob sa uri, tono, at nilalaman ng lahat ng nakasulat, pandiwang at elektronikong komunikasyon at mensahe.

Electronic Mail at Social Media

Ang mga empleyado ay hindi maaaring gumamit ng mga panloob na channel ng komunikasyon o pag-access sa internet sa trabaho upang mag-post, mag-imbak, magpadala, mag-download, o mamahagi ng anumang impormasyon o materyal na nagbabanta, sinasadya, walang ingat, o malisyosong hindi totoo, malaswa, o na bumubuo o naghihikayat ng mga kriminal na pagkakasala , nagdudulot ng pananagutang sibil o kung hindi man ay lumalabag sa anumang mga batas o patakaran ng Alliance. Ang mga panloob na channel ng komunikasyon o access sa internet ay hindi maaaring gamitin upang magpadala ng spam mail, o mga naka-copyright na dokumento na hindi awtorisado para sa pagpaparami. Ang mga miyembro ng board, empleyado, at mga kontratista ay dapat sumunod sa Code-of-Conduct ng Alliance at patakaran 640-0005 – Social Media Policy kapag gumagamit ng social media bilang pagtukoy sa Alliance.

DISKRIMINASYON

Kinikilala ng Alliance na ang patas at pantay na pagtrato sa mga empleyado, miyembro, provider, at iba pang tao ay mahalaga sa pagtupad sa misyon at layunin nito.

Walang Diskriminasyon

Ang mga miyembro ng lupon, empleyado, at kontratista ay hindi dapat magtatangi ng labag sa batas batay sa lahi, kulay, bansang pinagmulan, paniniwala, ninuno, relihiyon, wika, edad o pinaghihinalaang edad, marital status, kasarian, oryentasyong sekswal, pagkakakilanlan ng kasarian, katayuan sa kalusugan, pisikal o kapansanan sa pag-iisip, status ng leave sa pangangalaga sa pamilya, status ng beterano, katayuan sa pag-aasawa, genetic na impormasyon, pagbubuntis, kaugnayan sa pulitika, o anumang iba pang status na protektado ng batas. Ang Alliance ay nakatuon sa pagbibigay ng kapaligiran sa trabaho na walang diskriminasyon at panliligalig batay sa anumang klasipikasyon na nabanggit sa itaas.

STATUS NG PAGLAHOK

Inaatasan ng Alliance na ang mga network provider ay may balido at kasalukuyang mga lisensya, sertipiko, at/o pagpaparehistro, kung naaangkop, at ang mga empleyado, kontratista, at miyembro ng Alliance Board of Commissioners ay maaaring lumahok sa mga programang pederal at pinondohan ng Estado.

Katayuan ng Paglahok

Ang Alliance ay may mga patakaran na nagtitiyak na ang mga tagapagkaloob ng network, empleyado, kontratista, at miyembro ng Lupon ng mga Komisyoner ng Alliance ay hindi kasalukuyang sinuspinde, winakasan, debarred, o kung hindi man ay hindi karapat-dapat na lumahok sa anumang programa sa pangangalagang pangkalusugan ng Pederal o Estado.

Pagbubunyag ng Katayuan ng Paglahok

Dapat ibunyag ng mga kontratista sa Alyansa kung sila ay kasalukuyang sinuspinde, winakasan, ipinagbabawal, o kung hindi man ay hindi karapat-dapat na lumahok sa anumang programa ng pangangalagang pangkalusugan ng Pederal at/o Estado; kung sila ay hindi kasama sa paglahok sa mga programa sa pangangalagang pangkalusugan ng Pederal at/o Estado batay sa isang Mandatoryong Pagbubukod; at/o natugunan ang mga kinakailangan sa katayuan ng Felony Conviction ng Alliance gaya ng itinakda sa patakaran ng Alliance, kung naaangkop.

Pagsusuri ng Administrator ng Itinalagang Third Party

Inaatasan ng Alliance na suriin ng mga kontratista nito ang mga kalahok na provider at supplier para sa licensure at status ng partisipasyon bilang bahagi ng mga delegadong proseso ng kredensyal at muling pagrerehistro.

Paglilisensya

Inaatasan ng Alliance na ang lahat ng empleyado at kontratista na kinakailangang magkaroon ng lisensya, kredensyal, certified o rehistrado upang magbigay ng mga item o serbisyo sa Alliance at mga Miyembro nito ay may balido at kasalukuyang lisensya, kredensyal, sertipikasyon o pagpaparehistro kung naaangkop.

MGA TANONG NG GOBYERNO

Dapat abisuhan ng mga empleyado ang Alyansa kapag natanggap ang mga pagtatanong ng pamahalaan at hindi dapat sirain o babaguhin ang mga dokumento bilang tugon sa kahilingan ng pamahalaan para sa mga dokumento o impormasyon.

Abiso ng Pagtatanong ng Pamahalaan

Dapat abisuhan kaagad ng mga empleyado ang Mga Direktor ng Relasyon at Pagsunod ng Pamahalaan sa sandaling matanggap ang isang pormal na pagtatanong ng gobyerno para sa impormasyon tungkol sa mga gawi sa negosyo ng Alliance.

Walang Pagkasira ng mga Dokumento

Hindi dapat itago, sirain o baguhin ng mga empleyado ang impormasyon o mga dokumento ng Alliance bilang pag-asam ng, o bilang tugon sa, isang kahilingan para sa mga dokumento ng anumang ahensya ng gobyerno o hukuman.

PAG-UULAT NG PROGRAM SA PAGSUNOD

Ang mga miyembro ng board, empleyado, at mga kontratista ay may tungkulin na sumunod sa Alliance Compliance Program. Ang pagsunod ay isang kondisyon ng appointment, trabaho, at/o pakikipag-ugnayan.

Naghahanap ng Patnubay

Ang mga miyembro ng board, empleyado, at mga kontratista ay maaaring humingi ng karagdagang patnubay at kalinawan sa anumang mga kinakailangan na nakabalangkas sa Code of Conduct na ito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa Chief Compliance Officer ng Alliance, Compliance Director, o sinumang kawani ng Compliance Department.

Mga Kinakailangan sa Pag-uulat

Ang lahat ng miyembro ng Lupon, empleyado, at kontratista ay dapat mag-ulat ng mga pinaghihinalaang paglabag sa anumang batas, regulasyon, o alituntunin na naaangkop sa mga programa sa pangangalagang pangkalusugan ng Pederal at/o Estado o mga patakaran ng Alliance. Makatitiyak ang staff na maaari silang mag-ulat ng pinaghihinalaang at aktwal na pagsunod o mga isyu o alalahanin sa pandaraya nang walang paghihiganti o paghihiganti. Ang mga naturang ulat ay maaaring gawin sa isang superbisor o manager, ang Chief Compliance Officer, ang Chief Administrative Officer, Human Resources Director, Compliance staff, o nang hindi nagpapakilala sa Confidential Disclosure Hotline.

Maaaring tawagan ng mga empleyado ang toll-free na Kumpidensyal na Pagbubunyag Hotline ng Alliance sa 1-844-910-4228, o gamitin ang website ng Alliance Confidential Disclosure: https://ccah.ethicspoint.com. Ang karagdagang impormasyon sa pag-uulat ay matatagpuan sa pahina ng Compliance Intranet.

Ang mga kontratista, kabilang ang mga provider ng network, subcontractor, at downstream subcontractor, at mga miyembro ay maaaring mag-ulat ng mga alalahanin sa pagsunod sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa kanilang itinalagang contact person ng Alliance, direktang pakikipag-ugnayan sa mga tauhan ng Compliance Department, o sa pamamagitan ng Compliance Concern Report form sa website ng Alliance.

Kasaysayan ng Pagbabago:

Nasuri na Petsa

Binagong Petsa

Mga Pagbabagong Ginawa Ni

Inaprubahan Ni

 

3/20/2018

Jenifer Mandella, Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

 

12/18/2019

 

Lupon ng Alyansa

 

1/13/2021

Jenifer Mandella, Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

 

3/23/2022

Jenifer Mandella, Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

 

9/20/2023

Jenifer Mandella, Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

 

8/31/2023, na may mga pagbabagong epektibo sa 1/1/2024

Jenifer Mandella, Chief Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

 

8/14/2024

Jenifer Mandella, Chief Compliance Officer

Lupon ng Alyansa

Makipag-ugnayan sa amin

  • Walang bayad: 800-700-3874
  • Tulong sa Bingi at Mahirap sa Pandinig
    TTY: 800-735-2929 (Dial 711)

Pinakabagong Balita

Hunyo 2026 – Newsletter ng Miyembro

Hunyo 2026 – Newsletter ng Miyembro

Hunyo 15, 2026
Hunyo 2026 – Mga Alternatibong Format ng Newsletter ng Miyembro

Hunyo 2026 – Mga Alternatibong Format ng Newsletter ng Miyembro

Hunyo 15, 2026
Mga oras ng pagpasok sa opisina simula Hunyo 1, 2026

Mga oras ng pagpasok sa opisina simula Hunyo 1, 2026

Hunyo 8, 2026
Nagte-text ang Alliance sa mga miyembro tungkol sa mga benepisyo at higit pa!

Nagte-text ang Alliance sa mga miyembro tungkol sa mga benepisyo at higit pa!

Marso 19, 2026
Marso 2026 – Mga Alternatibong Format ng Newsletter ng Miyembro

Marso 2026 – Mga Alternatibong Format ng Newsletter ng Miyembro

Marso 13, 2026

Makipag-ugnayan sa amin | Walang bayad: 800-700-3874

Button - Pumunta sa Itaas ng Pahina
Logo ng Central California Alliance for Health

Humingi ng Tulong

  • Linya ng Payo ng Nars
  • Linya ng Payo ng Nars
  • Tulong sa Wika
  • Tulong sa Wika
  • Pangangalaga sa Pamamahala at Koordinasyon
  • Mga Madalas Itanong

Mga Mapagkukunan ng Miyembro

  • FORM NG PAGHAHATID
  • Handbook ng Miyembro
  • Health Rewards Program
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng Medi-Cal
  • Patakaran sa Pagpapatuloy ng Pangangalaga ng IHSS
  • Mga Karaingan at Apela
  • Handbook ng Miyembro
  • Buod ng Mga Benepisyo
  • Form ng Reklamo ng Medicare

Ang Alyansa

  • Mga karera
  • Makipag-ugnayan sa amin
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko
  • Iulat ang Pagsunod o Pag-aalala sa Panloloko
  • Kumusta, Kalusugan!

Mga Tool sa Accessibility

AAA

Mga malulusog na tao. Malusog na komunidad.
  • Glosaryo ng Mga Tuntunin
  • Patakaran sa Privacy
  • Mga Tuntunin at Kundisyon
  • Notdiscrimination Notice
  • Notdiscrimination Notice
  • Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado
  • Impormasyon sa Regulasyon
  • Site Map
Kumonekta sa LinkedIn
Kumonekta sa Facebook
NCQA Health Plan Accredited at NCQA Health Equity Accredited - Medicaid HMO Logos

© 2026 Central California Alliance for Health | Feedback sa Website