Buod ng Tagapagbigay ng Serbisyo | Isyu 96

Webinar sa Hunyo 24: Pag-access sa Pangangalaga sa mga Komunidad sa Kanayunan

Ang Alliance ay nagho-host ng isang webinar para sa Access to Care in Rural Communities na nagtatampok kina Jessica Escobar, RN, Direktor ng Nursing sa Mercy Medical Center Merced Rural Health Clinics at Lynette Fitzgerald, Direktor ng Community Benefit mula sa Salinas Valley Health. Ang webinar ay isang pagkakataon upang talakayin ang mga karaniwang hamon, matagumpay na pamamaraan sa pagpapabuti ng access, at mga mapagkukunang magagamit upang suportahan ang mga komunidad sa kanayunan.

Mga pangunahing paksa

• Mga hadlang sa pangangalaga sa kanayunan.
• Mga pinakamahusay na kasanayan para sa pangangalagang pangkalusugan sa mga rural na setting.
• Mga serbisyong pangkalusugan na mobile.
• Mga mapagkukunan ng alyansa para sa mga miyembro.

Mga detalye at pagpaparehistro

• Kailan: Miyerkules, Hunyo 24, 2026, mula tanghali hanggang 1 ng hapon.
• saan: Online sa pamamagitan ng Microsoft Teams.

Magrehistro online ngayon o makipag-ugnayan sa isang Kinatawan ng Provider Relations sa 800-700-3874, ext. 5504.

Sama-samang pagsuporta sa kalusugan ng buong tao

Ang pag-unawa sa koneksyon sa pagitan ng kalusugang pangkaisipan at pisikal ay mahalaga sa pangangalaga sa buong pagkatao. Pinahahalagahan ng Alliance ang kontribusyon ng mga tagapagbigay ng serbisyo sa pagtulong sa mga miyembro na mamuhay nang mas malusog.

Mga praktikal na hakbang para sa pang-araw-araw na pangangalaga

Ang mga tagapagbigay ng serbisyo ay maaaring magkaroon ng makabuluhang epekto sa pamamagitan ng:

• Paghihikayat sa regular na screening para sa kalusugang pangkaisipan, paggamit ng droga, at mga malalang kondisyon.
• Pagpapatibay ng mga malusog na gawi tulad ng paggalaw, nutrisyon, pagtulog at pamamahala ng stress.
• Pag-uugnay ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan, pangunahing pangangalaga, at mga serbisyong nakabase sa komunidad.
• Pagbabawas ng stigma sa pamamagitan ng pag-normalize ng mga pag-uusap tungkol sa emosyonal na kagalingan at paggaling.
• Pagsuporta sa kagalingan ng kawani upang mapalakas ang katatagan, pakikilahok, at kalidad ng pangangalaga.

Mga programa at mapagkukunan ng alyansa

Maaaring suportahan ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang kapakanan ng mga miyembro sa pamamagitan ng pagkonekta sa mga kwalipikadong indibidwal sa mga programa ng Alliance. Para sa mga miyembrong nangangailangan ng karagdagang suporta, isaalang-alang ang:

• Mga referral sa kalusugan ng pag-uugali para sa pagtatasa, paggamot, at patuloy na suporta. Kumpletuhin ang isang online na referral o mag-iwan ng voicemail para sa Alliance Care Management sa 800-700-3874, ext. 5512.
• Pamamahala ng pangangalaga para sa mga komprehensibong serbisyo upang matulungan ang mga miyembro at ang kanilang mga tagapagbigay ng serbisyo na pamahalaan ang mga talamak o kumplikadong kondisyon.
• Edukasyong Pangkalusugan at Mga Programa sa Pamamahala ng Sakit para sa pagbibigay sa mga miyembro ng mga kagamitan upang maging malusog at manatiling malusog.

Kabilang sa iba pang mga mapagkukunan ng miyembro ang:

• Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad.
• 24/7 Linya ng Payo ng Nars: 844-971-8907 (TTY: I-dial ang 711)​.
• Mga Serbisyo sa Transportasyon.
• Mga Serbisyong Pangkultura at Linggwistika.

Salamat sa iyong patuloy na dedikasyon sa paghahatid ng mahabagin, koordinado, at patas na pangangalaga. Sama-sama, maisusulong natin ang kagalingan sa mga komunidad na ating pinaglilingkuran.

Magagamit na ngayon ang Gabay sa Kasangkapan sa Pagsusumite ng Datos para sa 2026

Ang 2026 Data Submission Tool (DST) Guide ay makukuha na ngayon sa Alliance Provider Portal. Kumuha ng mga detalyadong tagubilin, screenshot, mga kinakailangan sa pagsusumite at mga halimbawa upang suportahan ang tumpak at matagumpay na mga pagsusumite.

Maaaring ma-access ang Data Submission Tool at ang DST Guide sa pamamagitan ng Alliance's Portal ng Provider sa ilalim ng seksyong "Mga Pagsusumite ng Datos". Sinusuportahan ng DST ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa pagsusumite ng mga karagdagang datos mula sa mga elektronikong rekord medikal at mga tsart na papel para sa Care-Based Incentive (CBI) at Set ng Data at Impormasyon ng Effectiveness sa Pangangalagang Pangkalusugan (HEDIS) mga hakbang.

Mga hakbang na maaaring isumite 

• Screening para sa Kanser sa Suso (mga screening at mastectomy).
• Screening para sa Kanser sa Cervix (Mga Pap test, screening para sa HPV at hysterectomies).
• Mga Pagbisita sa Pangangalaga sa Kalusugan ng Bata at Kabataan (edad 0–21).
• Pagsusuri para sa Chlamydia.
• Pagsusuri sa Colorectal Cancer.
• Pagkontrol sa High Blood Pressure.
• Screening at Follow-Up para sa Depresyon para sa mga Kabataan at Matatanda.
• Developmental Screening sa Unang 3 Taon.
• Mahinang Pagkontrol sa Diabetes (>9.0%).
• Paglalapat ng Dental Fluoride Varnish.
• Mga Pagbabakuna para sa mga Bata, Kabataan, at Matatanda.
• Initial Health Appointment (IHA).
• Lead Screening sa mga Bata.
• Pangangalaga Pagkatapos Lumabas sa Bahay.

Maghanap ng mga tip sheet sa aming Pahina ng Buod ng CBI.

Mga tip para sa matagumpay na pagsusumite 

• Pagkatapos mong isumite ang iyong data, makakatanggap ka ng kumpirmasyon sa email sa loob ng isang araw ng negosyo.
• Kung ang iyong file ay dati nang tinanggihan, pakisuri ang dahilan ng pagtanggi, itama ito, at muling isumite. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa kung bakit tinanggihan ang file, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong Kinatawan ng Relasyon sa Tagapagbigay ng Serbisyo.

Kung mayroon kang mga tanong tungkol sa Tool sa Pagsusumite ng Data, mangyaring mag-email [email protected].

Alamin ang lahat ng update sa Plan Letter

Pakisuri ang mga sumusunod na update sa All Plan Letter (APL):

• DHCS APL 26-003: Mga Panukat ng Kalidad para sa Pag-update ng Datos ng Engkwentro: Mga Panukat ng Kalidad para sa Datos ng Engkwentro 2.0.
• DHCS APL 26-005Mga Serbisyo sa Pagbubuntis para sa mga Buntis at Postpartum na Miyembro ng Medi-Cal.
• DMHC APL 26-005Pagsunod sa Panukalang Batas 904 ng Asembleya, Programa ng Pagkakapantay-pantay sa Kalusugan ng Ina at Sanggol.
• DHCS APL 26-006Programa ng Insentibo sa Kalidad ng Lakas-Paggawa ng Skilled Nursing Facility.

Para sa karagdagang impormasyon, kabilang ang buod ng mga mahahalagang punto ng tagapagbigay ng serbisyo, bisitahin ang Lahat ng pahina ng Mga Liham ng Plano sa aming website. Maaari mo ring kontakin ang Alliance Provider Relations sa 800-700-3874, ext. 5504.