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              • 예방 가능한 긴급 방문 팁 시트
              • CPT 카테고리 II 코딩 팁 시트를 사용하여 가치 기반 결제 극대화
              • 출산 관리: 산전 팁 시트
              • 출산 관리: 산후 팁 시트
              • 모든 원인에 의한 재입원 계획 팁 시트
              • 어린이의 납 검사 팁 시트
              • 초기 건강 예약 팁 시트
              • 당뇨병성 HbA1c 조절 불량 >9% 팁 시트
              • 처음 3년 동안의 발달 검사 팁 시트
              • 고혈압 조절 – 탐색적 측정 팁 시트
              • 예방접종: 어린이(콤보 10) 팁 시트
              • 환자의 불참을 줄이기 위한 모범 사례 팁 시트
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케어 관리

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CBI 인쇄 헤더

Developmental Screening in the First Three Years Tip Sheet

측정값 설명:

발달, 행동, 사회적 지연 위험을 알아보기 위해 표준화된 선별 도구를 사용하여 1~3세 아동 중 12개월 전이나 1살, 2살, 3살 생일에 선별한 아동의 비율입니다.

자극

인센티브는 4분기 말 이후 연간으로 연결된 기본 의료 제공자(PCP)에게 지급됩니다. 추가 정보는 다음을 참조하십시오. CBI 기술 사양.

제외
  • 측정 기간 종료 시의 관리 위원.
  • 이중 보장 회원.
선별 도구

문서에는 표준화된 발달 스크리닝 도구가 포함되어야 합니다. 스크리닝 도구는 ~ 아니다 Alliance로 보내야 합니다. 발달 검진은 다음에서 권장됩니다. 9, 18, 30-월 방문 Bright Futures 주기 일정을 따릅니다. 발달 감시를 통해 발견된 발달 문제는 표준화된 발달 스크리닝 또는 개입 및 전문 치료에 대한 직접 의뢰를 거쳐야 하며, 차트에 의학적 필요성을 기록해야 합니다.

환자의 진료 기록에는 다음 내용을 포함하십시오.

  • 사용된 표준화된 도구를 나타냅니다.
  • 심사 날짜 및 도구가 완성되고 채점되었다는 증거.

표준화된 선별 도구의 예는 아래 차트를 참조하세요.

발달 검사 도구 이름 범주 항목은 다룹니다 나이 학부모가 완료할 시간 비용
CBI 및 의료 효율성 데이터 및 정보 세트(HEDIS) 준수를 위한 발달 검사 도구
Ages and Stages Questionnaire® (ASQ®-3)* 개발 행동, 언어 발달, 운동, 문제 해결 1개월 ~ 5년 반 10~15분 $240
Parents’ Evaluation of Developmental Status (PEDS-R®) 개발 행동, 언어발달, 운동, 문제해결, 사회정서발달 출생부터 8세까지 2분 $36에서 시작
Parents’ Evaluation of Developmental Status- Developmental Milestones (PEDS-DM®) 발달, 사회 정서적 발달 행동, 언어발달, 운동, 문제해결, 사회정서발달 출생부터 8세까지 5 분 $299
영유아 복지 조사(SWYC) 발달, 자폐증, 사회정서적 발달, 산모의 우울증, 건강의 사회적 결정요인 자폐증, 가족 스트레스, 언어 발달, 산모 우울증, 운동 능력, 사회 정서적 발달 5세 미만의 어린이 5~10분 무료

메모: 다음 영역은 표준화된 발달 선별 도구에 포함되어야 합니다. 운동(정교하고 총체적), 언어, 인지, 사회 정서적 영역이며, 신뢰도, 타당성, 민감도/특이도 등급이 0.70 이상이어야 합니다.

발달의 한 영역(예: 아동의 사회적 정서적 발달[ASQ-SE] 또는 자폐증[M-CHAT])에 특별히 초점을 맞춘 표준화된 도구 자격이 없다 발달, 행동, 사회적 지연 위험을 식별하는 선별 도구로 사용됩니다.

코딩 요구 사항

CPT 코드 해석 및 보고와 함께 발달 테스트: 96110.
청구 빈도: 12개월에 두 번.

M-CHAT과 같은 자폐증 선별 도구 세지 않는다 발달적 선별 검사도 아니며, ASQ-SE를 통한 사회 정서적 선별 검사와 같이 특정 발달 영역에 대한 표준화된 선별 검사도 아닙니다.
청구 빈도: 12개월에 두 번.

데이터 수집

이 측정에 대한 데이터는 데이터 제출 도구(DST)를 통한 청구, DHCS 수수료 대 서비스 접촉 청구 및 공급자 데이터 제출을 사용하여 수집됩니다. 공급자 포털. 데이터의 공백을 찾으려면 다음을 수행하세요.

  • 전자 건강 기록(EHR) 시스템에서 보고서를 실행하세요. 또는
  • 환자 데이터를 수동으로 수집합니다. 예를 들어, Provider Portal에서 Care-Based Incentives Measure Details 보고서를 다운로드하여 EHR/종이 기록과 비교합니다.
데이터 제출 방법

이 조치는 제공자가 DST 계약 기한까지 클리닉 EHR 시스템 또는 종이 기록에서 개발 스크리닝 정보를 Alliance에 제출할 수 있도록 허용합니다. 제출하려면 DST에 데이터 파일을 업로드하세요. 공급자 포털. 승인되려면 데이터를 CSV 파일로 제출해야 합니다. 단계별 지침은 다음 페이지의 데이터 제출 도구 가이드에서 확인할 수 있습니다. 공급자 포털.

모범 사례
  • 스크리닝 절차 통합 아동의 지속적인 건강 관리로. 이를 통해 이전에 발견되지 않았던 발달 지연이 후속 검진에서 발견될 가능성이 높아집니다(미국 소아과 학회, AAP).[1]
  • 발달 감시 실시 9개월, 18개월, 30개월(AAP)에 공식적이고 검증된 도구를 사용하여 모든 건강 검진과 검진에서. 가족과 발달 감시에 대해 논의할 때 "모니터링"이라는 용어를 사용하면 감시를 논의하는 데 더 도움이 될 수 있습니다.
  • 추가적인 위험이 있는 경우 더 자주 검사를 받으세요 요인, 와 같은 조산, 저체중 출생 및 납 노출, 특히.
  • 부모님의 우려 사항을 묻고 해결하세요 자녀의 발달에 대해.
  • 산모 우울증 검사 1개월, 2개월, 4개월, 6개월 방문 시. 산후 우울증은 부정적인 유년기 경험으로 간주되며 유아와 어린이에게 큰 영향을 미칩니다.[2]
  • 사회적 결정요인의 위험 요인에 대한 부모/보호자 설문조사 (예: 음식, 숙박 등) 모든 환자 방문 시 건강 상태를 평가합니다.
  • 사회정서적 검사 정기적으로 권장됩니다.

[1] 미국 소아과 학회. 영유아 발달 감시 및 선별 장애아동위원회(2001). 미국 소아과 학회, 108 (1), 192-195.

[2] 미국 소아과 학회. 산후 우울증의 인식 및 관리를 소아과 진료에 통합. Earls, MF, Yogman, MW, Mattson, G, Rafferty, J. 아동 및 가족 건강의 심리사회적 측면 위원회. (2019). 미국 소아과 학회, 143(1).

발달 검사 작업 흐름

예시 워크플로에는 다음이 포함될 수 있습니다.

자원
  • 얼라이언스 문화 및 언어 서비스 네트워크 제공자에게 제공됩니다.
    • 언어 지원 서비스 – 800-700-3874, 내선 5504로 전화해 자료를 요청하세요.
    • 전화 통역 서비스 – 회원 일정 조정 지원 가능.
    • 대면 통역 서비스 – 회원과의 약속을 통해 요청할 수 있습니다.
    • 문화 및 언어 서비스 프로그램에 대한 정보는 Alliance Health Education Line 800-700-3874, ext. 5580으로 전화하거나 다음 이메일 주소로 문의하세요. 리스트[email protected].
  • 얼라이언스 운송 서비스 이동에 어려움이 있는 환자를 위해.
    • 비응급 의료 수송(NEMT)은 800-700-3874, 내선 5640(TTY: 711번)으로 전화하세요.
    • 비의료적 운송(NMT)의 경우 800-700-3874, 내선 5577(TTY: 711번)로 전화하세요.
  • 발달 감시: 무엇을, 왜, 어떻게.
  • 자폐 스펙트럼 장애 아동의 식별, 평가 및 관리.
  • 어린이와 가족을 위한 위험, 강점 및 보호 요인 식별: 발달 감시를 수행하는 임상의를 위한 리소스.
  • 최적의 발달 촉진: 발달 감시 및 선별검사를 통해 발달 장애가 있는 영유아 식별.

문의하기 | 무료: 800-700-3874

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