برگه نکات غربالگری رشد در 3 سال اول

پس از پایان سه ماهه چهارم، مشوق ها به صورت سالانه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه مرتبط (PCP) پرداخت می شود. برای اطلاعات بیشتر به مشخصات فنی CBI.

• اعضای اداری در پایان دوره اندازه گیری.
• اعضای دو پوشش

مستندات باید شامل یک ابزار غربالگری توسعه استاندارد شده باشد. ابزارهای غربالگری انجام می دهند نه باید به اتحاد ارسال شود. غربالگری های رشدی در نه، 18 و 30-بازدیدهای ماهانه پیروی از برنامه دوره ای آینده روشن. نگرانی‌های رشدی که از طریق نظارت بر رشد یافت می‌شوند باید با غربالگری استاندارد رشدی یا ارجاع مستقیم به مداخله و مراقبت‌های تخصصی دنبال شوند و برای ضرورت‌های پزشکی در نمودار مستند شوند.

لطفا موارد زیر را در پرونده پزشکی بیمار درج کنید:

• نشانگر ابزار استانداردی که استفاده شده است.
• تاریخ غربالگری و شواهدی مبنی بر تکمیل و امتیازدهی ابزار.

برای نمونه هایی از ابزار غربالگری استاندارد شده به نمودار زیر مراجعه کنید.

توجه داشته باشید: حوزه‌های زیر باید در ابزار غربالگری رشد استاندارد گنجانده شوند: حرکتی (ریز و درشت)، زبان، شناختی، و اجتماعی-عاطفی با قابلیت اطمینان، اعتبار و درجه‌بندی حساسیت/ویژگی 0.70 و بالاتر.

ابزارهای استاندارد شده ای که به طور خاص بر یک حوزه رشد تمرکز می کنند (مثلاً رشد اجتماعی-عاطفی کودک [ASQ-SE] یا اوتیسم [M-CHAT]). واجد شرایط نیستند به عنوان ابزار غربالگری که خطر تاخیرهای رشدی، رفتاری و اجتماعی را شناسایی می کند.

تست رشد، با تفسیر و گزارش کد CPT: 96110.
فرکانس صورتحساب: دو بار در یک دوره 12 ماهه.

ابزارهای غربالگری اوتیسم مانند M-CHAT به حساب نمی آیند به عنوان غربالگری رشدی، و همچنین غربالگری استاندارد شده برای یک حوزه خاص توسعه مانند غربالگری اجتماعی-عاطفی از طریق ASQ-SE انجام نمی شود.
فرکانس صورتحساب: دو بار در یک دوره 12 ماهه.

داده‌های این معیار با استفاده از ادعاها، ادعاهای مواجهه با هزینه خدمات DHCS و ارسال داده‌های ارائه‌دهنده از طریق ابزار ارسال داده (DST) در پورتال ارائه دهنده. برای پیدا کردن شکاف در داده ها:

• یک گزارش از سیستم پرونده الکترونیک سلامت (EHR) خود اجرا کنید. یا
• کامپایل دستی داده های بیمار برای مثال، گزارش جزئیات اندازه گیری مشوق های مراقبتی خود را در پورتال ارائه دهنده دانلود کنید و آن را با سوابق EHR/کاغذی خود مقایسه کنید.

این معیار به ارائه دهندگان اجازه می دهد تا اطلاعات غربالگری رشدی را از سیستم EHR کلینیک یا سوابق کاغذی تا مهلت قراردادی DST به Alliance ارسال کنند. برای ارسال، فایل‌های داده را در DST آپلود کنید پورتال ارائه دهنده. برای پذیرش، داده ها باید به عنوان یک فایل CSV ارسال شوند. دستورالعمل های گام به گام در راهنمای ابزار ارسال داده در دسترس است پورتال ارائه دهنده.

• روش های غربالگری را بگنجانید به مراقبت های بهداشتی مداوم کودکان. این احتمال را افزایش می دهد که تأخیرهای رشدی که قبلاً شناسایی نشده بودند را در غربالگری های بعدی (آکادمی آمریکایی اطفال، AAP) شناسایی کرد.[1]
• نظارت بر رشد را انجام دهید در هر ویزیت بهداشتی و غربالگری با استفاده از ابزار رسمی و معتبر در سنین نه، 18 و 30 ماهگی (AAP). هنگام بحث در مورد نظارت بر رشد با خانواده ها، استفاده از اصطلاح "نظارت" ممکن است راه مفیدتری برای بحث در مورد نظارت باشد.
• در صورت وجود خطر اضافی، بیشتر غربالگری کنید عوامل، مانند زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و قرارگیری در معرض سرب، بین دیگران.
• در مورد نگرانی های والدین بپرسید و به آنها رسیدگی کنید در مورد رشد فرزندشان
• صفحه نمایش افسردگی مادر در بازدیدهای یک، دو، چهار و شش ماهه. افسردگی پس از زایمان به عنوان یک تجربه نامطلوب دوران کودکی در نظر گرفته می شود و تأثیر عمیقی بر نوزادان و کودکان دارد.[2]
• نظرسنجی از والدین / سرپرستان برای عوامل خطر عوامل اجتماعی (به عنوان مثال، غذا، مسکن، و غیره) سلامت در تمام ویزیت های بیمار.
• غربالگری اجتماعی عاطفی در فواصل منظم توصیه می شود.

[1] آکادمی اطفال آمریکا. نظارت بر رشد و غربالگری نوزادان و کودکان خردسال کمیته کودکان دارای معلولیت (2001). آکادمی اطفال آمریکا, 108 (1), 192-195.

[2] آکادمی اطفال آمریکا. گنجاندن شناخت و مدیریت افسردگی پری ناتال در تمرین اطفال. Earls، MF، Yogman، MW، Mattson، G، Rafferty، J. کمیته جنبه های روانی اجتماعی سلامت کودک و خانواده. (2019). آکادمی اطفال آمریکا, 143(1).

یک نمونه گردش کار می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خدمات فرهنگی و زبانی اتحاد در دسترس ارائه دهندگان شبکه هستند.
  • خدمات کمک زبان - درخواست مطالب در 800-700-3874، داخلی. 5504.
  • خدمات مترجم تلفنی - برای کمک به برنامه ریزی اعضا در دسترس است.
  • خدمات مترجم چهره به چهره - می توان برای قرار ملاقات با عضو درخواست کرد.
  • برای کسب اطلاعات در مورد برنامه خدمات فرهنگی و زبانی، با خط آموزش سلامت Alliance به شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5580 یا به ما ایمیل بزنید [email protected].
• خدمات حمل و نقل اتحاد برای بیماران با مشکلات حمل و نقل
  • حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی (NEMT)، با شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5640 (TTY: شماره 711).
  • حمل و نقل غیر پزشکی (NMT)، با شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5577 (TTY: شماره 711).
• نظارت بر رشد: چیست، چرا و چگونه.
• شناسایی، ارزیابی و مدیریت کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم.
• شناسایی خطرات، نقاط قوت و عوامل محافظتی برای کودکان و خانواده ها: منبعی برای پزشکان که نظارت بر رشد را انجام می دهند.
• ارتقای رشد مطلوب: شناسایی نوزادان و کودکان خردسال مبتلا به اختلالات رشدی از طریق نظارت و غربالگری رشد.