Mantener cubiertos a los miembros de Medi-Cal
Ante los próximos cambios en Medi-Cal, la Alianza sigue recordando a sus miembros que tomen medidas concretas para mantener su cobertura médica. Es fundamental que los miembros conozcan la fecha límite para solicitar la renovación y sigan estos tres pasos:
1. Complétalo: Rellena la información de renovación requerida.
2. Compruébelo: Asegúrese de que la renovación completa se haya realizado correctamente.
3. Devuélvalo: Envíe la renovación a tiempo.
Recursos de renovación para proveedores
Los miembros suelen recurrir a sus médicos en busca de información fiable. Al ayudar a compartir información sobre los requisitos de renovación de Medi-Cal, puede ayudar a los miembros a tomar las medidas necesarias para mantener su cobertura y seguir recibiendo la atención que necesitan.
Nuestra Kit de herramientas para proveedores incluye:
- Una Lista de socios de asistencia para la renovación de Medi-Cal por condado.
- Compartible folletos y vídeos.
- Consejos para Verificación de la información de renovación de miembros en el Portal del Proveedor.
Campaña de medios
Para impulsar aún más esta iniciativa, lanzamos una campaña publicitaria bilingüe de un año de duración, que incluyó anuncios de televisión, publicaciones en redes sociales, vallas publicitarias y anuncios para móviles. Además, impartimos presentaciones a organizaciones comunitarias para asegurar que cuenten con la información necesaria para apoyar a sus miembros.
Socios financiados
También se está trabajando intensamente para ayudar a los afiliados de Medi-Cal a mantener su cobertura a través del Programa de Alcance y Retención de Afiliados de Medi-Cal. A principios de este año, otorgamos 155.000 dólares en subvenciones a 23 organizaciones comunitarias asociadas para fortalecer la divulgación, la educación y el apoyo práctico para la renovación de la cobertura.
Les mantendremos informados sobre nuestros avances. Gracias por su continuo apoyo, colaboración y dedicación a nuestros miembros.
10 de septiembre, Almuerzo y Aprendizaje: CDE para el autismo
La Evaluación Diagnóstica Integral (EDI) es el proceso de evaluación clínica más completo y confiable para identificar trastorno del espectro autista Trastorno del espectro autista (TEA) y trastornos relacionados en niños. La CDE es una serie de evaluaciones coordinadas diseñadas para comprender el perfil único de cada niño.
Únase a nuestro próximo seminario web para obtener más información sobre las CDE.
Entre los ponentes se encuentran:
- Nicole Gend, Psy.D/BCBA, Administradora Clínica de BHT de Alliance.
- Shannon Stovall, Psy.D., Salud Conductual y Bienestar.
Temas clave
- Comprender las evaluaciones clínicas de discapacidad (ECD) y en qué se diferencian de otras evaluaciones psicológicas diagnósticas.
- Poner en pantalla.
- Señales que podrían justificar una derivación.
- Cómo derivar y qué información incluir.
- El proceso de prueba.
Detalles e inscripción
Evaluaciones diagnósticas integrales: desde la detección inicial hasta la evaluación.
Jueves 10 de septiembre de 2026, de 12:00 a 13:00.
En línea a través de Microsoft Teams.
Para registrarse, Completa el registro en línea o comuníquese con un representante de Relaciones con proveedores al 800-700-3874, ext. 5504.
Quién debe asistir
Esta sesión está dirigida a proveedores y personal involucrado en derivaciones a programas de educación continua para la salud y atención de seguimiento, incluyendo:
- Proveedores de atención primaria.
- Pediatras.
- Asistentes médicos y enfermeros especializados.
- Enfermeras.
- Psicólogos y otros especialistas en salud conductual.
- Otro personal clínico.
- Gerentes de clínica y personal administrativo.
Si no puede asistir al seminario web, esté atento a la próxima grabación en nuestra página. Página de capacitación y seminarios web para proveedores.
Recurso
Utilice los Evaluación del autismo, formulario BHT/ABA Remitir a los miembros de la Alianza menores de 21 años para evaluación de autismo y/o servicios de tratamiento de salud conductual, incluyendo ABA.
Encuesta sobre la disponibilidad de citas con el proveedor
¡Se acerca la Encuesta Anual de Disponibilidad de Citas con Proveedores (PAAS)! El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) y el Departamento de Atención Médica Administrada (DMHC) exigen que los planes de atención administrada de Medi-Cal realicen una encuesta anual para monitorear los tiempos de espera para las citas con los proveedores y evaluar el cumplimiento de los estándares de acceso oportuno.
Su participación es obligatoria según su Acuerdo de Proveedor Participante. ¡Agradecemos su pronta respuesta y cooperación!
Detalles de la encuesta
- Administrador de la encuesta: QMetrics.
- Fechas: del 24 de agosto al 20 de diciembre de 2026.
- Modalidades de la encuesta: correo electrónico, fax o teléfono.
- Tiempo de realización: menos de cinco minutos.
- Qué informar: próxima cita disponible para servicios urgentes y no urgentes.
Reconocemos que muchos consultorios ofrecen citas por telemedicina. Estas son respuestas válidas. El objetivo de la encuesta es obtener la primera fecha y hora de cita disponible, independientemente de la modalidad.
Por favor, revise a continuación las normas reglamentarias de acceso oportuno.
| Tipo de cita | Estándar de acceso |
| Cuidado de Urgencia | |
| Cita de atención urgente con el médico de cabecera. | En un plazo de 48 horas desde la solicitud (incluidos fines de semana y festivos). |
| Cita de atención urgente con un especialista. |
(fines de semana y festivos incluidos) |
| Citas no urgentes | |
| Cita de atención no urgente con el médico de cabecera | Dentro de los 10 días hábiles posteriores a la solicitud. |
| Cita de atención no urgente con un especialista. | Dentro de los 15 días hábiles posteriores a la solicitud. |
| Citas para servicios auxiliares | Dentro de los 15 días hábiles posteriores a la solicitud. |
| Citas de salud mental | |
| Cita de atención urgente con un proveedor de atención de salud mental no médico (NPMH, por sus siglas en inglés) o un médico especialista en salud conductual (psiquiatra). |
(fines de semana y festivos incluidos) |
| Cita de atención no urgente con un proveedor de atención de salud mental no médico (NPMH, por sus siglas en inglés). | Dentro de los 10 días hábiles posteriores a la solicitud. |
| Cita de atención no urgente con un médico especialista en salud mental (psiquiatra). | Dentro de los 15 días hábiles posteriores a la solicitud. |
| Cita de seguimiento para atención no urgente con un proveedor de atención de salud mental no médico (NPMH, por sus siglas en inglés). | Dentro de los 10 días hábiles posteriores a la solicitud. |
- Más información: la alianza.salud/acceso oportuno.
- ¿Tiene alguna pregunta? Comuníquese con Relaciones con Proveedores de Alliance al 800-700-3874, ext. 5504.
No olvide completar la encuesta de satisfacción del proveedor.
Si aún no ha completado la Encuesta de Satisfacción del Proveedor, por favor, dedique unos minutos a compartir sus opiniones y sugerencias con nosotros. La encuesta la envía Press Ganey por correo electrónico o correo postal. Encontrará más detalles en Resumen de proveedores del mes pasado. ¡Agradecemos su participación!
Revisar todas las actualizaciones de la Carta del Plan (APL)
Por favor, revise la siguiente actualización de la Carta de Todos los Planes (APL):
- DHCS APL 26-008: Normas finales de interoperabilidad, incluidos los requisitos de autorización previa.
Para obtener más información, incluido un resumen de las conclusiones relevantes del proveedor, visite el sitio web. Página de todas las cartas de planes en nuestro sitio web.
