¡Bienvenido a TotalCare!
TotalCare (HMO D-SNP) es un plan Dual de Necesidades Especiales (Dual Special Needs Plan; D-SNP, por sus siglas en inglés) de Medicare Advantage para personas mayores de 65 años y algunas personas con determinadas discapacidades que están inscritas en Medicare y Medi-Cal. El plan TotalCare coordina sus beneficios de salud de Medicare y Medi-Cal, todo en un solo plan, para que le resulte más fácil obtener el cuidado de salud que necesita. No es necesario comunicarse con Medicare y Medi-Cal si tiene preguntas. Solo llame a TotalCare y le ayudaremos a obtener cuidados y responderemos sus preguntas.
- Cuidado de salud de calidad con $0 de copago por visitas al doctor y al hospital, sin primas ni brechas de cobertura.
- Medicinas recetadas a bajo costo o sin costo.
- Coordinación y manejo del cuidado.
- Amplia red de proveedores.
- Beneficios adicionales:
- Cuidado de la vista. Esto incluye un examen anual sin costo y $350 para anteojos o lentes de contacto cada 2 años.
- Una tarjeta de gastos flexibles. Recibirá una asignación de $100 por trimestre para productos de venta libre (Over-The-Counter; OTC, por sus siglas en inglés).
- El programa Envejecimiento Saludable y Ejercicio de Silver&Fit® se beneficia con servicios virtuales y en vivo que incluyen planes de entrenamiento digitales y videoteca, kits de actividad física para el hogar, entrenamiento personalizado en vivo y acceso a los centros de actividad física participantes.
- Cobertura de emergencia mundial para cuidado de salud de emergencia fuera de los EE. UU. (máximo de $50,000).
- Viva en uno de nuestros condados: Mariposa, Merced, Monterey, San Benito o Santa Cruz.
- Tiene Medi-Cal a través de la Alianza.
- Tiene Medicare Parte A y B.
- Una organización para coordinar los beneficios y servicios de Medicare y Medi-Cal.
- Una tarjeta de identificación de miembro.
- Un número de teléfono para pedir ayuda.
Su Coordinador de Cuidado puede ayudarle a:
- Comprender los beneficios de su plan de salud.
- Encontrar doctores y especialistas dentro de la red.
- Elegir o cambiar un proveedor.
- Obtener autorizaciones para cuidado, equipos o suministros.
- Obtener cuidado de salud de transición, por ejemplo, cuando sale del hospital.
- Obtener servicios y apoyo a largo plazo (Long-Term Services and Supports; LTSS, por sus siglas en inglés) y ayuda de recursos comunitarios.
- Organizar el transporte de ida y de regreso a sus citas médicas.
- Programar pruebas de salud.
Obtenga más información sobre el manejo del cuidado integrado y la coordinación del cuidado.
H5692_2026_0113 Archivo y uso 24/09/2025
De 8 am a 8 pm, siete días a la semana
