Manejo de Cuidado

Revisa el Salud de la Conducta página que muestra los servicios disponibles para los miembros de Alliance con afecciones de salud mental de leves a moderadas, así como recursos para necesidades agudas de salud mental.

Visite el Servicios para Niños de California página para obtener información sobre este programa estatal para miembros menores de 21 años con ciertas afecciones médicas graves. Vea información sobre beneficios, servicios, requisitos de elegibilidad y cómo formar parte del panel CCS.

La Alianza ofrece servicios y recursos clínicos para ayudar a los proveedores a brindar atención de calidad a nuestros miembros, incluyendo:

• Manejo del cuidado información.
• El 24/7 Línea de Consejos de Enfermeras.
• Referencias y autorizaciones información.
• Servicios de telesalud.

La Alianza garantiza que todos los miembros tengan acceso y puedan comprender a los proveedores y servicios de atención médica. El Página de Servicios Culturales y Lingüísticos proporciona:

• Información sobre asistencia lingüística, incluidos servicios de interpretación telefónica y presencial.
• Recursos para la atención a poblaciones diversas.

Manejo Mejorado del Cuidado (Enhanced Care Management; ECM por sus siglas en inglés) y Apoyos Comunitarios (Community Supports) Los servicios coordinan los aspectos clínicos y no clínicos de la atención para los miembros de Medi-Cal con mayores necesidades y sirven como alternativas rentables a los servicios cubiertos de Medi-Cal.

Referirse a Página de educación sanitaria y gestión de enfermedades para obtener información sobre los programas de salud, programas de manejo de enfermedades, incentivos y recursos de bienestar de la Alianza para los miembros.

Visite el pagina de farmacia para obtener detalles sobre formularios, autorizaciones, facturación y reembolso, farmacias especializadas y de pedidos por correo, beneficios de farmacia y más.

Nuestra Calidad del Cuidado Los recursos para proveedores incluyen información sobre incentivos, procesos de evaluación de centros, herramientas y evaluaciones para brindar atención de calidad a los miembros. Obtenga más información sobre:

• Incentivos para proveedores.
• Evaluaciones de salud.
• La Conjunto de datos e información sobre la eficacia de la atención sanitaria (HEDIS).
• Recursos de inmunización.
• Incentivos para los Miembros.
• La Evaluación del consumidor de proveedores y sistemas de atención médica (CAHPS).
• Reseñas del sitio.