Farmacia Alliance Care IHSS

Los miembros deben llevar sus recetas a una farmacia de la red de MedImpact. Para encontrar una farmacia, busque en Directorio de farmacias de MedImpact. Para obtener más información sobre el acceso a los servicios farmacéuticos de Alliance, consulte la Política 403-1126 – Acceso a Servicios Farmacéuticos.

El Formulario de Alliance es una lista de medicamentos cubiertos desarrollados y administrados por MedImpact. Los medicamentos cubiertos son seleccionados por médicos y farmacéuticos expertos en la materia que apoyan en colaboración al Comité de Farmacia y Terapéutica (P&T) de MedImpact. Para saber si un medicamento en particular está cubierto, consulte la Formulario de la Alianza.

El servicio MedPrescription de MedImpact proporciona a los prescriptores información sobre la elegibilidad para recetas específicas de los miembros, historial de medicación e información básica del formulario. Los beneficios de recetas en tiempo real permiten a los prescriptores ver información sobre la cobertura de medicamentos, costos y beneficios específicos de los miembros, como requisitos de autorización previa o límites de cantidad, alternativas terapéuticas de menor costo y farmacias preferidas. Información adicional está disponible en el el sitio web de MedImpact o llamando a MedImpact al 800-788-2949.

Los medicamentos que no están cubiertos en el formulario, o los medicamentos del formulario con restricciones como autorización previa (PA), terapia escalonada o límites de cantidad pueden requerir una revisión de autorización previa para determinar la cobertura por necesidad médica. Para obtener más información, consulte Política 403-1103 - Proceso de revisión de solicitudes de autorización de farmacia y Política 403-1128 - Otros medicamentos no incluidos en el formularioAl solicitar una autorización previa para medicamentos de marca que tienen equivalentes genéricos disponibles, consulte Política 403-1112 – Equivalencia terapéutica de medicamentos genéricos.

Las solicitudes de autorización previa, incluidas las solicitudes de excepción de formulario y de excepción de terapia escalonada, deben enviarse a MedImpact, no a la Alianza.

Si se envían por fax o por correo, las solicitudes de autorización previa deben presentarse en el Formulario de solicitud de autorización previa de medicamentos recetados o excepción de terapia escalonada (formulario de California 61-211). No se aceptarán envíos en otros formularios.

Presentar una autorización previa

Las solicitudes de PA deben enviarse a MedImpact a través de los siguientes métodos:

• Fax: 858-790-7100.
• Programa MedImpact ePA.
• Correo de Estados Unidos (EE. UU.):

MedImpact Healthcare Systems, Inc.

10181 Scripps Gateway Court

San Diego, CA 92131

Información adicional sobre el Programa ePA está disponible en el sitio web de MedImpact o llamando a MedImpact al 800-788-2949.

El acceso las 24 horas se proporciona en cualquier farmacia que tenga contrato con MedImpact, el Administrador de Beneficios Farmacéuticos (PBM) de Alliance. Actualmente, el acceso a farmacias disponibles las 24 horas está disponible en el condado de Monterey (Salinas y Seaside). Para encontrar una farmacia, busque en Directorio de farmacias de MedImpact.

MedImpact está autorizado a anular un suministro de emergencia para cinco días de cualquier medicamento si la farmacia indica que es para una emergencia. La Alianza recibirá y revisará retrospectivamente un informe de todas las anulaciones de emergencia realizadas por MedImpact. Puede comunicarse con MedImpact al 800-788-2949.

La Alianza cuenta con una red de farmacias especializadas denominada MedImpact Direct Specialty. Los medicamentos especializados deben surtirse en una farmacia de la red MedImpact Direct Specialty. Estos medicamentos especializados se muestran en el formulario con el símbolo “SP”.

Las referencias de recetas de medicamentos especializados deben enviarse a MedImpact Direct Specialty. MedImpact Direct Specialty enviará referencias, junto con la información de elegibilidad y beneficios del miembro, a una farmacia especializada de la red.

Cómo enviar referencias especializadas

Envíe por fax el formulario de referencia de especialidad de MedImpact Direct (que se puede descargar desde el el sitio web de MedImpact) y una copia de la tarjeta de seguro del paciente y análisis de laboratorio, si corresponde, al 888-807-5716.

Si tiene alguna pregunta sobre MedImpact Direct Specialty, visite el Página de entrega a domicilio de MedImpact o llame al 877-391-1103 (de lunes a viernes, de 5 am a 5 pm).

La farmacia de pedidos por correo directo MedImpact ha cambiado a Birdi. Visita el Página de entrega a domicilio de MedImpact o llame al 855-873-8739. Las recetas pueden enviarse electrónicamente a Birdi o enviarse por fax al 888-783-1773.

Farmacia SortPak: visita www.sortpak.com o llame al 877-570-7787.

Centro de atención al cliente de MedImpact

800-788-2949