Alliance Care para las Medicinas Recetadas de IHSS

Su doctor tiene una lista de medicinas recetadas aprobadas por la Alianza. Esta lista se conoce como formulario. Un grupo de doctores y farmacéuticos revisan y actualizan la lista del formulario cada año. Esto es para asegurarse de que las medicinas que contiene sean seguras y útiles. El hecho de que una medicina esté en la lista del formulario no garantiza que el doctor se la recete. Si su doctor considera que usted debe tomar una medicina que no está en esta lista, su doctor puede enviar a MedImpact una solicitud de autorización previa.

Si desea una copia de nuestro formulario, llame a Servicios a los Miembros.

Tenemos contrato con una empresa llamada MedImpact para los servicios de farmacia. Las medicinas recetadas que necesitan autorización previa deben ser autorizadas por MedImpact.

Las medicinas que necesitan una autorización previa tienen las letras “PA” en el formulario. La petición de autorización previa le permite a MedImpact saber por qué necesita esa medicina. Autorización previa significa que tanto su doctor como MedImpact están de acuerdo con que las medicinas que usted recibirá son médicamente necesarias. MedImpact tendrá que aprobar la petición antes de poder cubrir esa medicina para usted. Cuando hay más de una medicina para el tratamiento de una condición médica, es posible que MedImpact necesite que su doctor recete la medicina cubierta antes de solicitar la autorización para recetar otra. A esto se le conoce como “terapia escalonada”. Su proveedor puede solicitar una excepción para el proceso de terapia escalonada de una medicina recetada.

En situaciones de emergencia, como después un alta hospitalaria, usted puede necesitar sus medicinas de forma inmediata. Es probable que usted no pueda esperar por una autorización previa. En estos casos, su farmacia puede llamar a MedImpact para proporcionarle un suministro de emergencia de medicinas recetadas para 5 días. Si se emite un estado de emergencia en su área local, su farmacia también puede llamar a MedImpact para proporcionar un suministro de emergencia de sus medicinas. Esto significa que aún podrá obtener las medicinas que necesita durante una emergencia sin tener que esperar por la autorización previa. Pídale a la farmacia que llame a MedImpact al 800-788-2949.

La Alianza tiene contratos con una empresa llamada MedImpact para proporcionar los servicios de farmacia. Si va a surtir o resurtir una receta, deberá obtener sus medicinas recetadas en una farmacia que trabaje con MedImpact. Algunas de las farmacias tienen ubicaciones en todo California.

Puede encontrar una lista de farmacias a las que pueden acudir los miembros de la Alianza en el Directorio de Proveedores de la Alianza. O puede llamar a Servicios a los Miembros.

Si necesita surtir una receta en una farmacia fuera del área debido a una emergencia, o para el tratamiento de una condición médica urgente, pida a la farmacia que llame a MedImpact al 800-788-2949. Ellos le explicarán a la farmacia cómo pueden cobrar las medicinas a MedImpact.

El Portal para Miembros de MedImpact Rx le permitirá acceder sus beneficios de medicinas recetadas para ayudarle a administrar su presupuesto y su salud. Usted puede: 

• Ver sus medicinas y copagos. 
• Encontrar el costo más bajo para sus medicinas. 
• Ubicar las farmacias más cercanas a usted con las mejores opciones de costos para sus medicinas. 

Comience registrándose en el sitio web de MedImpact.

Algunas medicinas recetadas se conocen como medicinas de especialidad. Estas medicinas pueden tener requisitos especiales de manejo o almacenamiento. Es posible que también necesite orientación adicional de un equipo de cuidado de la farmacia para esa medicina. En la farmacia le avisarán si alguna de las medicinas que le recetaron es una medicina de especialidad. También le dejaran saber qué hacer con sus medicinas.

La Alianza tiene una red de farmacias de especialidad llamada MedImpact Direct Specialty. Las medicinas de especialidad deben surtirse en una farmacia de la red de MedImpact Direct Specialty. Estas medicinas de especialidad tienen las letras “SP” en el formulario.

Si tiene alguna pregunta sobre MedImpact Direct Specialty, llame al 877-391-1103 (de lunes a viernes, de 5 a. m. a 5 p. m.).

Si es miembro de Alliance Care IHSS, puede obtener un suministro de 90 días de la mayoría de las medicinas recetadas que se le envíen por correo.Nuestra farmacia con pedidos por correo contratada se llama Birdi.

Los servicios de pedidos por correo de medicinas recetadas con envío estándar son un beneficio cubierto para todos los miembros de Alliance Care para los IHSS.

Para recibir sus medicinas por correo, regístrese en línea con pájaro. También puede registrase en Birdi por teléfono o correo.

Información de servicio al cliente

Teléfono

Llame a Birdi al 855-873-8739.

Horario:

• De lunes a viernes, de 5 a. m. a 5 p. m.
• Sábados, de 6 a. m. a 2 p. m.

Cuando se registre con Birdi, podrá solicitar el resurtido de sus medicinas recetadas actuales o nuevas por teléfono, correo o fax por parte de su médico. También puede enviar una nueva receta por fax. O su doctor puede enviar una receta electrónica.

Una vez que Birdi reciba su receta, puede:

• Solicitar resurtidos.
• Personalizar sus opciones de entrega para futuras recetas.

Pida a su doctor que envíe su receta a Birdi

Pida a su doctor que le envíe su receta de forma electrónica o por fax a Birdi al 888-783-1773.

Cuando Birdi reciba una nueva receta de su doctor, le pedirán que confirme la necesidad del envío por mensaje de texto, correo electrónico o por teléfono.