Ofrezca ayuda. Kit de herramientas para socios de apoyo a la renovación.
Los cambios en Medi-Cal continúan. Los socios comunitarios y los proveedores pueden ayudar a los miembros elegibles a renovar y mantener su cobertura.
Únase a una iniciativa más amplia para brindar apoyo confiable en la renovación de Medi-Cal.
- Reciba capacitación para brindar asistencia de renovación precisa y consistente.
- Acceda a herramientas prácticas y al apoyo continuo de la Alianza.
- Ayude a los miembros a completar las renovaciones correctamente y evite retrasos innecesarios.
- Manténgase al día con los cambios en Medi-Cal y recuerde a los miembros que renueven a tiempo.
- Regístrese para recibir The Beat, nuestro boletín bimensual para socios comunitarios que comparten nuestra visión de personas y comunidades saludables.
Consulte las organizaciones que ya están ayudando a los miembros con la renovación de Medi-Cal sin costo alguno en todas las áreas de servicio de Alliance. Consulte los socios que ofrecen asistencia para la renovación de Medi-Cal..
Herramientas de divulgación
La Alianza ofrece Folletos y videos sobre inscripción y renovación que los socios pueden compartir con los miembros.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) proporciona recursos para ayudar a los miembros a comprender, usar y mantener su cobertura. Muchos de estos materiales están disponibles para su distribución impresa.
- sitio web BenefitsCal
Información sobre cómo aplicar, crear cuentas de usuario personales, acceder a la información de la cuenta de organizaciones comunitarias (Community Based Organizations; CBO, por sus siglas en inglés) y encontrar recursos. - Centro de Ayuda de BenefitsCal
Preguntas frecuentes, formularios, herramientas de aprendizaje y opciones de apoyo para solicitar beneficios y usar BenefitsCal. - Vídeos tutoriales
Los proveedores contratados por la Alianza pueden consultar las próximas fechas de redeterminación de los miembros con hasta 45 días de anticipación a través de la Portal del Proveedor. Consulte las instrucciones del portal para proveedores..
Los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal pueden cambiar. Consulte estos recursos estatales para obtener la información y la orientación más recientes.
- Transición al modelo de pago por servicio de Medi-Cal en 2027: Aprenda sobre la transición Para ciertos miembros de Medi-Cal con estatus migratorio insatisfactorio (UIS, por sus siglas en inglés), incluyendo lo que los proveedores necesitan saber y cómo prepararse.
- Cambios en los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal: Obtén la información más reciente del Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS).
- Estatus migratorio y Medi-Cal: Infórmese sobre los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal. basado en el estatus migratorio y Obtenga respuestas a las preguntas frecuentes..
- Carga pública: Encuentre información sobre la carga pública. y acceso a recursos para inmigrantes en California.
En el marco del programa de Orientación Sanitaria, un Trabajador de Salud Comunitaria (TSC) puede ayudar a un miembro. mantener la inscripción en programas gubernamentales relacionado con la mejora de su salud si los servicios se prestan como parte de un plan de atención.
La Alianza reembolsa a los promotores de salud comunitarios contratados y acreditados por los servicios que cumplen con los requisitos del DHCS.
Obtenga más información sobre el beneficio para trabajadores de salud comunitarios..
¿Tiene preguntas?
Si eres un socio comunitario interesado en aprender cómo ser un socio de asistencia para la renovación, envía un correo electrónico [email protected].
Si usted es un proveedor y tiene alguna pregunta sobre cómo puede ayudar a los miembros durante el proceso de renovación o inscripción, comuníquese con su representante de servicios para proveedores.
Póngase en contacto con los servicios del proveedor
| General | 831-430-5504 |
| “Claims” (Reclamos) Preguntas sobre facturación, estado de reclamos, información general sobre reclamos |
831-430-5503 |
| Autorizaciones Información o preguntas generales sobre autorización |
831-430-5506 |
| Estado de autorización Comprobación del estado de las autorizaciones enviadas |
831-430-5511 |
| Farmacia Autorizaciones, información general de farmacia o dudas |
831-430-5507 |
Recursos para proveedores
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Recursos Para Miembros
- FORMULARIO DE QUEJAS
- El Manual para Miembros.
- Programa de Recompensas de Salud
- Política de continuidad de la atención de Medi-Cal
- Política de continuidad de la atención del IHSS
- "Grievances and Appeals" (Quejas y apelaciones)
- El Manual para Miembros.
- Resumen de Beneficios
- Formulario de quejas de Medicare
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