Web-Site-InteriorPage-Graphics-provider-news

Provider Digest | Isyu 17

Icon ng Provider

Kahilingan sa Medical Record para sa HEDIS Measurement Year (MY) 2022

Ang taunang Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®) proyekto ay isinasagawa! Ang Department of Health Care Services (DHCS) ng California ay nangangailangan ng mga planong pangkalusugan na mangolekta at mag-ulat ng data ng HEDIS taun-taon.

Bilang tagapagbigay ng Alliance, sumang-ayon kang makipagtulungan sa aming mga programa sa kalidad at pag-audit, kabilang ang pagbibigay ng mga medikal na rekord kung kinakailangan. Nagpapasalamat kami sa iyo nang maaga para sa pakikilahok!

  • Ang kahilingan: Mangyaring bantayan ang iyong opisina para sa isang kahilingan sa medikal na rekord ng pasyente mula sa aming vendor, KDJ Associates, Inc., sa pagitan ng Pebrero at Mayo 2023.
  • Mga paraan ng pangongolekta ng data: Isama ang fax, mail, mga pagbisita sa lugar at remote electronic medical record (EMR) system access.
  • Timeline: Dapat isumite ng mga provider ang hiniling na dokumentasyon sa loob ng limang araw.

Aling mga hakbang ang sinusuri?

Ang sumusunod na HEDIS® susuriin ang mga hakbang sa taong ito:

  • Katayuan ng Pagbabakuna sa Bata.
  • Mga Pagbabakuna para sa mga Kabataan.
  • Pagsusuri sa Cervical Cancer.
  • Pangangalaga sa Prenatal at Postpartum.
  • Pagkontrol sa High Blood Pressure.
  • Komprehensibong Pangangalaga sa Diabetes.
  • Lead Screening sa mga Bata.

Ano ang gagawin natin sa data?

Ginagamit namin ang data na ito upang bumuo at pahusayin ang mga programang pang-edukasyon at benepisyo ng miyembro/tagapagbigay, at para subaybayan ang:

  • Kalidad ng pangangalagang naihatid.
  • Rate kung saan naa-access ng mga miyembro ang mga serbisyong pang-iwas.
  • Mga tagapagpahiwatig na naglalarawan kung gaano kahusay pinamamahalaan ng mga miyembro ang mga malalang kondisyon.
  • Pagganap ng provider.
  • Pagganap ng planong pangkalusugan.

Mga tanong

Maghanap ng mga sagot sa mga madalas itanong sa HEDIS FAQ Guide.

Maaari ka ring makipag-ugnayan kay Georgia Gordon, Alliance Quality Improvement Project Specialist, sa 209-381-7391 o [email protected].

Taasan ang mga rate ng screening ng colorectal cancer sa iyong opisina

Ang colorectal cancer screening ay isang eksplorasyong panukala sa 2023 Care-Based Incentive program. Bilang paghahanda para sa Colorectal Cancer Awareness Month sa Marso, narito ang tatlong paraan upang taasan ang mga rate ng screening upang mapabuti ang pagganap ng pagsukat.

Kilalanin ang mga pasyente na dapat bayaran

  • Magpatakbo ng mga ulat sa pamamahala ng kalusugan ng populasyon mula sa iyong EHR, kabilang ang alinman sa mga aktibo at hindi aktibong miyembro o isa pang filter na nakatakda sa oras. Maraming mga kasanayan ang ginagawang hindi aktibo ang mga pasyente pagkatapos ng 18, 24 o 36 na buwan, na maaaring makaligtaan ang mga pasyente dahil sa kanilang pagsusuri sa colorectal cancer.
  • Bumuo ng mga senyas o mga flag na lalabas upang alertuhan ang mga pangkat ng pangangalaga kung kailan ang mga miyembro ay dapat na para sa preventative screening sa kalusugan sa panahon ng chart prep o kapag ang isang miyembro ay naroroon sa iyong health center.

Outreach para sa pakikipag-ugnayan ng pasyente

  • Magtalaga ng miyembro ng pangkat ng pangangalaga upang makipag-ugnayan sa mga pasyente na dapat ipasuri sa colorectal cancer.
  • Magpadala ng mga naka-target na pag-mail, text message o email at mag-follow up sa mga tawag sa telepono sa mga pasyenteng hindi sumusunod sa palagian. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pinakamahusay na paraan upang maabot ang mga pasyente ay sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng iba't ibang paraan, kaya huwag huminto sa postcard ng paalala. Kunin ang telepono o magpadala ng text.
  • I-promote ang pagpili ng pagsubok. Ipinakita ng mga pag-aaral na kapag binigyan ng mga opsyon, pinipili ng maraming pasyente ang pagsusuring nakabatay sa dumi kaysa sa colonoscopy para sa screening ng colorectal cancer, at mas malamang na sumunod sa regular na screening kapag mayroon silang pagpipilian ng mga pagsusuri.

Lumikha ng kulturang inklusibo

  • Mag-alok ng mga pinahabang oras sa katapusan ng linggo at gabi.
  • Mag-hire ng mga clinician upang matugunan ang mga pangangailangan sa wika, kagustuhan sa kasarian at pagiging sensitibo sa LGBT ng mga pasyenteng pinaglilingkuran.
  • Hikayatin ang patuloy na medikal na edukasyon (CME) para sa mga tagapagkaloob na sumusuporta sa kultural na karampatang screening, edukasyon at pagsusuri sa pagsusuri ng pag-follow up ayon sa pambansang mga alituntunin.
  • Ang kakayahang pangkultura ay hindi lamang limitado sa lahi, etnisidad at kultura. Ang mga persepsyon, pagpapahalaga, paniniwala at pagtitiwala ay maaari ding maimpluwensyahan ng mga salik gaya ng relihiyon, edad, oryentasyong sekswal, pagkakakilanlan ng kasarian at katayuan sa socioeconomic.

Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Pagsusuri sa Colorectal Cancer – Exploratory Measure Tip Sheet.