Pagsusuri ng Chlamydia sa Women Tip Sheet

Ang mga insentibo ay binabayaran sa naka-link na primary care provider (PCP) sa taunang batayan, kasunod ng pagtatapos ng quarter four. Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

Mga miyembrong 16 hanggang 24 na taong gulang sa pagtatapos ng taon ng pagsukat at natukoy na aktibo sa pakikipagtalik. Natutukoy ang sekswal na aktibidad ng alinman sa mga sumusunod:

• Pagsusuri o pagsusuri sa pagbubuntis.
• Mag-claim/makatagpo ng pagpuna sa sekswal na aktibidad.
• Contraceptive na gamot (tingnan Mga Teknikal na Detalye ng CBI para sa buong listahan ng mga gamot).

Tandaan: Ang mga paghahabol sa laboratoryo na may POS 81 ay hindi kasama upang matukoy ang mga karapat-dapat na miyembro sa pamamagitan ng mga paghahabol na may diagnosis sa sekswal na aktibidad.

• Mga miyembrong administratibo sa pagtatapos ng panahon ng pagsukat.
• Mga miyembro ng dual coverage.
• Mga miyembro sa hospice, tumatanggap ng mga serbisyo sa hospice, o namatay sa taon ng pagsukat.
• Ang mga miyembrong kinilala bilang karapat-dapat para sa panukalang batay sa isang pregnancy test lamang ay aalisin sa panukala para sa alinman sa mga sumusunod:
  • Isang pagsubok sa pagbubuntis sa panahon ng taon ng pagsukat at isang X-ray sa petsa ng pagsubok sa pagbubuntis o anim na araw pagkatapos ng pagsubok sa pagbubuntis.
  • Isang pregnancy test sa panahon ng taon ng pagsukat at isang reseta para sa isotretinoin (retinoid) sa petsa ng pregnancy test o anim na araw pagkatapos ng pregnancy test.

Mga CPT Code ng Pag-screen ng Chlamydia:

• 87110, 87270, 87320, 87490, 87491, 87492, 87810

Tingnan ang buong listahan ng screening ng chlamydia at mga code ng pagbubukod sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

Ang data para sa panukalang ito ay kinokolekta gamit ang mga claim, data ng laboratoryo, data ng parmasya, at mga pagsusumite ng data ng provider sa pamamagitan ng Data Submission Tool (DST) sa Portal ng Provider. Upang makahanap ng mga puwang sa data:

• Magpatakbo ng ulat mula sa iyong electronic health record (EHR) system; o
• Manu-manong i-compile ang data ng pasyente. Halimbawa, i-download ang iyong buwanang ulat sa Pagsusuri ng Chlamydia at Gonorrhea o ulat ng Mga Detalye ng Panukala sa Mga Incentive na Batay sa Pangangalaga mula sa Portal ng Provider at ihambing ito sa iyong mga talaan ng EHR/papel.

Ang panukalang-batas na ito ay nagpapahintulot sa mga tagapagkaloob na magsumite ng mga resulta ng pagsusuri sa chlamydia mula sa sistema ng EHR ng klinika o mga rekord ng papel sa Alliance sa pamamagitan ng deadline ng kontrata ng DST. Upang isumite, mag-upload ng mga file ng data sa DST sa Portal ng Provider. Upang matanggap, ang data ay dapat isumite bilang isang CSV file. Ang mga sunud-sunod na tagubilin ay makukuha sa Gabay sa Tool sa Pagsusumite ng Data sa Portal ng Provider.

• Mga miyembro ng screen na 16-24 taong gulang taun-taon, pati na rin ang mga matatanda na nasa mas mataas na panganib para sa impeksyon.
• I-screen ang mga pasyente na nireseta ng birth control. Suriin ang ulat ng Pagsusuri ng Chlamydia at Gonorrhea sa Portal ng Provider upang matukoy ang mga miyembro na natukoy na aktibo sa pakikipagtalik.
• Isaalang-alang ang paggamit ng diskarte sa pag-opt out sa screening. Karagdagang impormasyon na ibinahagi sa American Academy of Pediatrics 2022 na publikasyon, "Pagsubok para sa Mga Impeksyon na Naililipat sa Sekswal: Hindi Maaaring Mag-opt Out ang Mga Provider sa Pag-uusap.”
• Talakayin ang sekswal na aktibidad at paalalahanan ang mga miyembro ng ligtas na kasanayan sa pakikipagtalik. I-screen kung binanggit ng miyembro ang isang bagong kasosyo sa sekswal o iba pang mga kadahilanan ng panganib.
• Sundin ang Rekomendasyon ng United States Preventive Services Task Force (USPSTF) para sa chlamydia at gonorrhea screening:
  • Pagsusuri sa mga kabataan at kabataan <25 taong gulang: Ang mga taunang pagsusuri sa chlamydia at gonorrhea ay dapat isagawa para sa mga kababaihang <25 taong gulang at mas matatandang kababaihan na nasa panganib. Syphilis, HIV, chlamydia, at hepatitis B screening ay dapat ibigay sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Ang mga pagsusuri sa gonorrhea ay dapat ibigay sa mga buntis na nasa panganib.
  • Pagsusuri sa HIV: Dapat isagawa para sa lahat ng 15-65 taong gulang. Ang mga nakababatang kabataan at matatanda na nasa mas mataas na panganib ng impeksyon ay dapat ding masuri.
• Bumuo at sundin ang isang nakasulat na patakaran at protocol para sa mga kawani at manggagamot.
• Magtatag ng mga nakagawiang proseso sa klinika para sa mga pagsusuri sa chlamydia at tiyakin ang oras na mag-isa sa mga kabataan, at oras upang kumpidensyal na mangolekta ng mga specimen kung sila ay sinamahan ng mga magulang. Para sa mga follow-up na resulta, inirerekumenda na mangolekta ng isang kumpidensyal na numero upang tawagan ang nagbibinata pabalik.
• Magtatag ng isang sistema ng pagpapabalik ng pasyente gamit ang ulat ng Pagsusuri ng Chlamydia at Gonorrhea sa Portal ng Provider upang mai-iskedyul sila para sa isang pagsubok:
  • Mga miyembrong nawawalang screening: Ipaalam sa kanila na kailangan nilang bumalik sa opisina para magbigay ng sample ng ihi. Sa oras na iyon, talakayin ang kahalagahan ng screening.
  • I-cross-reference ang iyong listahan sa mga nakatakda para sa kanilang taunang mahusay na pagbisita. Maglagay ng standing order para sa pagsusuri sa ihi kung kailan sila papasok para sa kanilang pagbisita.
• Isaalang-alang ang komunidad na iyong pinaglilingkuran at kumunsulta sa lokal na departamento ng kalusugan upang matukoy ang mga grupo na nasa mas mataas na panganib sa iyong lugar.
• Umorder ng chlamydia test kapag nagsagawa ng pregnancy test.

• Alliance Cultural and Linguistic Services ay magagamit sa mga network provider.
  • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika – humiling ng mga materyales sa 800-700-3874, ext. 5504.
  • Telephonic Interpreter Services – magagamit upang tumulong sa pag-iskedyul ng mga miyembro.
  • Face-to-Face Interpreter Services – maaaring hilingin para sa appointment sa miyembro.
  • Para sa impormasyon tungkol sa Cultural and Linguistic Services Program, tawagan ang Alliance Health Education Line sa 800-700-3874, ext. 5580 o mag-email sa amin sa [email protected].
• Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Alliance para sa mga pasyente na may mga hamon sa transportasyon.
  • Non-emergency na medikal na transportasyon (NEMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5640 (TTY: I-dial ang 711).
  • Non-medical na transportasyon (NMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5577 (TTY: I-dial ang 711).
• Ang Pag-opt-Out sa Pag-screen ng Chlamydia ay Dapat na Bahagi ng Nakagawiang Mga Serbisyo sa Pangangalaga sa Kalusugan ng Kabataan
  - Ulat ng Contemporary Pediatrics 2021.
• Chlamydia - Center para sa Young Women's Health.
• Pagpapabuti ng Mga Istratehiya sa Pagsusuri ng Chlamydia mula sa mga planong pangkalusugan na mahusay ang pagganap – NCQA.
• Mga Rekomendasyon at Pagsasaalang-alang sa Pag-screen na Tinutukoy sa Mga Alituntunin sa Paggamot at Mga Orihinal na Pinagmulan - CDC.
• Mga Alituntunin sa Paggamot sa Mga Impeksyon na Naililipat sa Sekswal, 2021 para sa napapanahon na mga klinikal na alituntunin – CDC.
• Pagsusuri para sa Chlamydia at Gonorrhea – USPSTF.