A Alliance tem o prazer de compartilhar uma atualização positiva sobre o monitoramento remoto da pressão arterial. O National Committee for Quality Assurance (NCQA) lançou recentemente novos conjuntos de códigos para o ano de medição de 2020, dando um impulso à capacidade de monitoramento remoto! Você deve estar ciente de que o Controle da Pressão Alta (CBP) é uma medida em nossa Auditoria Anual de Conformidade do Conjunto de Dados e Informações de Eficácia da Saúde (HEDIS). A metodologia e os conjuntos de códigos recentemente aprovados (abaixo) promovem a continuidade do atendimento utilizando telessaúde (ferramentas de avaliação por telefone, virtuais e online) para monitorar a pressão arterial do seu paciente hipertenso quando submetido com os valores do código CPT Categoria II. Nós da Alliance esperamos que esses métodos recentemente aprovados ajudem a manter sua equipe e seus pacientes o mais saudáveis e seguros possível.
| Valor PA | Código CPT-CAT-II |
|---|---|
| Sistólica menor que 140 | 3074F, 3075F |
| Sistólica maior ou igual a 140 | 3077F |
| Diastólica Menos de 80 | 3078F |
| Diastólica 80-89 | 3079F |
| Diastólica maior ou igual a 90 | 3080F |
| Tipo de visita | HCPCS |
|---|---|
| Visitas por telefone e vídeo virtual | Use o modificador de telessaúde síncrono e o código POS conforme aplicável com os códigos de consultório do PCP (tabela abaixo) |
| Códigos Específicos de Telemedicina | G2010 Avaliação remota de vídeo gravado e/ou imagens enviadas por um paciente estabelecido (EG, armazenar e encaminhar), incluindo interpretação com acompanhamento do paciente dentro de 24 horas úteis, não originário de um serviço E/M relacionado fornecido G2012 Serviço de Comunicação Breve Baseado em Tecnologia, EG Check-In Virtual, Por Um Médico ou Outro Profissional de Saúde Qualificado Que Pode Relatar Serviços de Avaliação e Gestão, Fornecidos a Um Paciente Estabelecido, Não Originados de Um E/M Relacionado Deve faturar o código G com modificadores de telessaúde 95 ou GT |
Qualquer clínico elegível para cobrar por consultas médicas pode conduzir uma consulta por telefone ou vídeo com um paciente em vez de uma consulta médica por meio de uma plataforma compatível com HIPAA que oferece suporte à comunicação do provedor com o paciente para atendimento ao paciente. Os códigos CPT ou HCPC devem ser cobrados usando:
| MODIFICADOR e POS | |
|---|---|
| Sistema de telessaúde síncrono, áudio interativo e telecomunicações | 95 |
| Telemedicina assíncrona, sistema de telecomunicações de armazenamento e encaminhamento | GQ |
| POS (Local de serviço para não FQHCs) | 02 |
Diretrizes anteriores de telessaúde disponíveis no Provider News: https://www.ccah-alliance.org/providerspdfs/Provider_Memos/2020/03252020_Guidance_on_Telehealth_Services.pdf
Caso tenha alguma dúvida, entre em contato com o Departamento de QI em [email protected]
