Avaliação do Índice de Massa Corporal (IMC): Folha de Dicas para Crianças e Adolescentes
Descrição da medida:
A porcentagem de membros de 3 a 17 anos de idade que tiveram uma consulta ambulatorial com um prestador de cuidados primários (PCP) ou obstetra/ginecologista e que tiveram um percentil de índice de massa corporal (IMC) documentado durante o ano de medição.
Os incentivos serão pagos anualmente, após o final do 4º Trimestre. Para informações adicionais, consulte o Especificações Técnicas do CBI.
- Membros em cuidados paliativos ou que utilizem serviços de cuidados paliativos a qualquer momento durante o ano de medição.
- Membros do sexo feminino que tenham diagnóstico de gravidez durante o ano de medição.
Para membros de 3 a 17 anos na data de serviço, use um dos seguintes códigos de percentil de IMC para garantir o cumprimento desta medida. Os membros atendem aos requisitos se tiverem tido um dos seguintes códigos de diagnóstico (CID-10) faturado:
- Z68,51 – IMC pediátrico, menor que percentil 5 para idade.
- Z68,52 – IMC pediátrico, percentil 5 a menor que percentil 85 para idade.
- Z68,53 – IMC pediátrico, percentil 85 a menor que percentil 95 para idade.
- Z68,54 – IMC pediátrico maior ou igual ao percentil 95 para idade.
Os dados para esta medida serão coletados por meio de reclamações, reclamações de taxa por serviço do DHCS e envios de dados do provedor por meio da Ferramenta de Envio de Dados (DST) no site. Portal do Provedor. Para encontrar lacunas nos dados:
- Execute um relatório do seu sistema de registro eletrônico de saúde (EHR); ou.
- Compile manualmente os dados do paciente (exemplo: baixe seu relatório mensal de avaliação de IMC: relatório de qualidade de crianças e adolescentes ou relatório trimestral de detalhes de medidas de incentivos baseados em cuidados no Portal do Provedor e compare com seus gráficos EHR/papel).
Esta medida permite que os provedores enviem códigos de percentil de IMC para a Aliança a partir do sistema EHR da clínica ou de registros em papel dentro do prazo contratual do DST. Para enviar, você pode fazer upload de arquivos de dados para o DST no Portal do Provedor. Para serem aceitos, os dados devem ser enviados como um arquivo CSV. Instruções passo a passo estão disponíveis no Guia da Ferramenta de Envio de Dados na página Portal do Provedor.
- Aproveite cada visita ao escritório para discutir hábitos de vida saudáveis, incluindo nutrição e atividade física.
- Inscrever membros de 2 a 18 anos de idade que tenham 85 anos ou maisº Percentil CBI no Programa Peso Saudável para a Vida da Alliance usando o Formulário de Referência para Programas de Educação em Saúde e Gestão de Doenças. Este programa de educação em saúde trabalha com os pais/responsáveis e seus filhos para ensinar alimentação saudável e mudanças de estilo de vida às famílias. Os associados também participarão de um sorteio para receber um vale-presente ou uma bicicleta nova. Saiba mais em nosso Página de programas de educação em saúde e gestão de doenças.
- Certifique-se de que os membros estejam recebendo uma quantidade adequada de sono.
- Monitore os relatórios do Portal do Provedor para identificar membros que estão faltando documentação de avaliação do IMC.
- Certifique-se de que seu EHR lista o percentil do IMC, não apenas o valor. Caso contrário, entre em contato com seu fornecedor de EHR e peça que façam alterações para que o percentil esteja disponível para todos os membros.
- Configurar códigos ICD-10 em seus protocolos EMR para que o provedor seja solicitado a usá-los quando aplicável.
- Serviços de interpretação da Aliança estão disponíveis para provedores de rede:
- Serviços de interpretação telefônica estão disponíveis para ajudar no agendamento de membros.
- Intérpretes presenciais pode ser solicitado que esteja no encontro com o membro.
Para obter informações sobre nosso Programa de Serviços Culturais e Linguísticos, ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance no telefone 800-700-3874, ramal. 5580 ou envie-nos um e-mail para [email protected].
- Encaminhe pacientes com dificuldades de transporte para o Coordenador de Transporte da Alliance em 800-700-3874, ramal. 5577. Este serviço não é coberto para locais não médicos ou para consultas que não sejam clinicamente necessárias.
- Promovendo o peso saudável de Futuros Brilhantes.
