Imunizações: Folha de Dicas para Crianças (Combo 10)

Os incentivos são pagos ao provedor de cuidados primários vinculado (PCP) anualmente, após o fim do quarto trimestre. Para obter informações adicionais, consulte o Especificações Técnicas do CBI.

• Membros administrativos na data do segundo aniversário da criança.
• Membros com cobertura dupla.
• Membros em cuidados paliativos, recebendo serviços de cuidados paliativos ou que faleceram durante o ano de avaliação.
• Membros que apresentaram contraindicação a uma vacina infantil até o segundo aniversário de sua infância. Exemplos incluem imunodeficiência combinada grave, imunodeficiência, HIV, mieloma múltiplo, leucemia ou intussuscepção. ou Transplantes de órgãos e medula óssea. Consulte a lista completa de códigos de exclusão em Especificações Técnicas do CBI.

Observação: As declarações de laboratório com POS 81 não estão incluídas para identificar membros elegíveis com contraindicações para vacinas infantis.

Os provedores devem documentar a necessidade de cada membro de imunizações recomendadas pelo Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) como parte de todas as consultas médicas regulares, incluindo, mas não se limitando aos seguintes tipos de consultas:

• Doença, gestão de cuidados ou consultas de acompanhamento.
• Consultas Iniciais de Saúde (IHAs)
• Visitas pré-viagem
• Exames físicos esportivos e escolares
• Visitas aos departamentos de saúde locais
• Exames de pacientes saudáveis

Todos os provedores de saúde da Califórnia que administram vacinas também devem inserir informações de imunização de cada paciente no registro de imunização local dentro de 14 dias corridos, de acordo com as leis estaduais e federais.

Para visualizar os códigos aplicáveis à medida, consulte o Especificações Técnicas do CBI.

Observação: Todos os códigos que indicam anafilaxia ou encefalite decorrentes de vacinas são códigos SNOMED que não podem ser enviados por meio de uma solicitação de reembolso e devem ser recebidos eletronicamente. Solicitações de reembolso com o código POS 81 não são utilizadas para registrar o histórico de doenças como hepatite B, varicela-zóster (catapora), hepatite A, sarampo, caxumba ou rubéola.

Os dados para esta métrica são coletados por meio de solicitações de reembolso, registros de imunização (CAIR ou RIDE), solicitações de reembolso de atendimentos do DHCS e envios de dados de provedores através da Ferramenta de Envio de Dados (DST) no site. Portal do Provedor. Para encontrar lacunas nos dados:

• Execute um relatório do seu sistema de registro eletrônico de saúde (EHR); ou.
• Compile manualmente os dados dos pacientes. Por exemplo, baixe seu Relatório Mensal de Qualidade de Imunizações Infantis ou o relatório de Detalhes das Medidas de Incentivos Baseados em Cuidados no Portal do Prestador e compare-o com seus registros eletrônicos de saúde/em papel.

Esta medida permite que os provedores enviem códigos de imunização do sistema EHR da clínica ou registros em papel para a Alliance até o prazo contratual do DST. Para enviar, carregue os arquivos de dados para o DST no Portal do Provedor. Para serem aceitos, os dados devem ser enviados como um arquivo CSV. Instruções passo a passo estão disponíveis no Guia da Ferramenta de Envio de Dados na página Portal do Provedor.

• Conquiste a confiança dos membros e confiança ao abordar preocupações e equívocos de forma proativa e confiante.
  • Por exemplo: Estudos mostram que tomar várias vacinas durante a mesma visita é seguro e não aumenta o risco de efeitos adversos. Na verdade, seguir o cronograma recomendado garante que você esteja protegido contra doenças perigosas como sarampo, coqueluche e poliomielite.
• Analise os prontuários antes das visitas dos membros, incorpore-os e revise-os. ordens permanentes para garantir que as vacinas estejam disponíveis durante todas as visitas e treinar a equipe adequadamente.
• Fornecer Horário de atendimento estendido, com agendamento aos fins de semana ou serviço de vacinação sem agendamento.
• Forneça informações claras e adequadas à idade materiais educacionais sobre a importância, segurança e benefícios das vacinas.
• Discutir e oferecer vacinas em cada visita. A maioria das vacinas pode ser administrada mesmo que a criança tenha uma doença leve.
• Garantir Os funcionários possuem cadastro atualizado no registro local de vacinação. e é treinado para inserir no registro tanto vacinas administradas quanto vacinas de registros de saúde.
• Mantenha a equipe atualizada sobre recomendações, ferramentas de comunicação e recursos atuais doenças preveníveis por vacinação. Sempre triagem para contraindicações.
• Identificar os membros que devem ser vacinados usando o Portal do Provedor relatórios e registro de imunização (CAIR ou RIDE).
• Fornecer Folhetos informativos para pais e responsáveis.
• Encaminhar chamadas fora do horário comercial de membros da Aliança para o Linha de aconselhamento de enfermagem: 844-971-8907.

• Aliança Cultural e Serviços Linguísticos estão disponíveis para provedores de rede.
  • Serviços de Assistência Linguística – Solicite materiais pelo telefone 800-700-3874, ramal 5504.
  • Serviço de intérprete por telefone – Acesse diretamente um intérprete por telefone 24 horas por dia, 7 dias por semana.
  • Serviços de intérprete – Podem ser solicitados para a reunião com o membro.
  • Serviço de Intérprete Remoto Virtual (VRI) – Para situações em que um intérprete presencial não esteja disponível ou não seja de fácil acesso.
  • Para obter informações sobre o Programa de Serviços Culturais e Linguísticos, ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance em 800-700-3874, ramal 5580 ou envie um e-mail para [email protected].
• Serviços de Transporte da Aliança para pacientes com dificuldades de transporte.
  • Para serviços de transporte médico não emergencial (NEMT), ligue para 800-700-3874, ramal 5640 (TTY: Disque 711).
  • Para serviços de transporte não médico (NMT), ligue para 800-700-3874, ramal 5577 (TTY: Disque 711).
• Local de atendimento do Programa de Vacinas para Crianças (VFC) – Departamento de Saúde Pública da Califórnia, Divisão de Imunização.
• Coalizão de Imunização da Califórnia.
• Registro de Imunização da Califórnia (CAIR).
• Futuros Saudáveis Sistema de informação de saúde pública e registro de imunização RIDE.
• Estratégias para melhorar a comunicação e a aceitação da vacina – Academia Americana de Pediatria.