Torne-se um provedor D-SNP
A Alliance tem orgulho de anunciar que nosso TotalCare (HMO D-SNP) entrará em vigor em 1º de janeiro de 2026! Convidamos nossa rede de provedores a se tornarem provedores do Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) e nos ajudar a continuar a fornecer assistência médica acessível e de qualidade, guiada pela inovação local.
Você pode começar o processo para se tornar um provedor participante do Alliance D-SNP agora mesmo! A equipe de Relações com Provedores da Alliance está disponível para se encontrar com você pessoalmente, virtualmente ou por telefone. Entre em contato com o Departamento de Relações com Provedores da Alliance para começar a contratação.
Junte-se à nossa rede!
Embora os provedores possam se juntar à nossa rede TotalCare (HMO-D-SNP) durante todo o ano, nós o encorajamos a se inscrever hoje! Entre em contato com o Provider Services em junte-se a nó[email protected] ou ligue para 831-430-5504.
Para obter respostas às perguntas mais frequentes, consulte nosso Página de perguntas frequentes sobre D-SNP. Caso tenha dúvidas adicionais, entre em contato com seu Representante de Relações com Provedores.
O que é um D-SNP?
O programa CalAIM do DHCS agora exige que todos os Planos de Saúde Locais da Califórnia ofereçam um D-SNP de inscrição exclusivamente alinhado até 1º de janeiro de 2026. Um D-SNP é um tipo de plano Medicare Advantage projetado especificamente para indivíduos qualificados para o Medicare e o Medi-Cal.
Valor para os provedores
Os D-SNPs podem fornecer valor significativo aos provedores por meio de:
- Atribuindo membros do D-SNP aos gerentes de cuidados da Alliance. Isso ajuda a reduzir a carga administrativa da equipe para os provedores.
- Ajudando a gerenciar as necessidades complexas de pessoas com dupla elegibilidade de forma mais eficaz por meio da coordenação de cuidados.
- Fornecer um sistema coordenado que reduza o número de readmissões hospitalares evitáveis que impactam negativamente a receita do Medicare tradicional de pagamento por serviço (FFS).
- Trabalhando com apenas uma entidade de seguro (o plano TotalCare da Alliance), em vez de trabalhar separadamente com o Medicare e o Medi-Cal.
- Abordar determinantes sociais da saúde, como moradia, insegurança alimentar e transporte, melhorando o bem-estar dos pacientes e reduzindo a carga geral de cuidados.
Os D-SNPs também reduzem os custos diretos para elegíveis duplos, o que melhora a adesão aos planos de tratamento e aumenta a satisfação do paciente. Quando os pacientes estão mais engajados, sua saúde melhora e intervenções dispendiosas são reduzidas.
Estamos entusiasmados com a participação dos nossos parceiros provedores nesta nova e significativa linha de negócios!
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