Станьте поставщиком услуг TotalCare (HMO D-SNP)
Альянс с гордостью объявляет о начале программы TotalCare (HMO D-SNP) с 1 января 2026 года! Мы приглашаем наших поставщиков медицинских услуг присоединиться к сети TotalCare и помочь нам продолжать предоставлять доступную и качественную медицинскую помощь, основанную на местных инновациях.
Вы можете начать процесс регистрации в качестве поставщика услуг TotalCare прямо сейчас! Команда по развитию сети поставщиков услуг Alliance готова встретиться с вами лично, онлайн или по телефону. Свяжитесь с командой по развитию сети поставщиков услуг Alliance, чтобы заключить договор.
Присоединяйтесь к нашей сети!
Поставщики медицинских услуг могут присоединиться к нашей сети TotalCare в течение всего года, но мы рекомендуем вам зарегистрироваться уже сегодня! Свяжитесь с отделом развития сети поставщиков медицинских услуг по адресу [email protected] или позвоните по телефону 831-430-5504.
Что такое D-SNP?
Программа CalAIM Департамента здравоохранения Калифорнии теперь требует от всех местных планов медицинского страхования Калифорнии предлагать эксклюзивный согласованный план (EAE) для лиц с особыми потребностями (D-SNP) к 1 января 2026 года. D-SNP — это тип плана Medicare Advantage, специально разработанный для лиц, зачисленных как в Medicare, так и в Medi-Cal.
Ценность для поставщиков
D-SNP могут представлять значительную ценность для поставщиков услуг за счет:
- Закрепление за сотрудниками менеджеров по уходу, которые помогают более эффективно справляться со сложными потребностями пациентов с двойными правами посредством координации ухода. Это помогает снизить административную нагрузку на поставщиков услуг.
- Предоставление скоординированной системы, которая сокращает количество предотвратимых повторных госпитализаций, которые отрицательно сказываются на доходах в рамках традиционной программы Medicare с оплатой за услуги (FFS).
- Сотрудничество только с одной страховой организацией (в данном случае с планом TotalCare Альянса), в отличие от работы по отдельности с Medicare и Medi-Cal.
- Решение социальных проблем, влияющих на здоровье, таких как жилищные условия, отсутствие продовольственной безопасности и транспорт, улучшение благополучия пациентов и снижение общей нагрузки на уход.
D-SNP также снижают расходы из собственного кармана для лиц с двойным правом, что улучшает соблюдение планов лечения и повышает удовлетворенность пациентов. Когда пациенты более вовлечены, их здоровье улучшается, а дорогостоящие вмешательства сокращаются.
Мы рады, что наши партнеры-поставщики примут участие в этом важном новом направлении бизнеса!
Чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы, посетите наш Страница часто задаваемых вопросов TotalCare (HMO D-SNP). Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь в группу развития сети провайдера.
Связаться с поставщиком услуг
| Общий | 831-430-5504 |
| Претензии Вопросы по счетам, статус претензий, общая информация о претензиях |
831-430-5503 |
| Разрешения Общая информация об авторизации или вопросы |
831-430-5506 |
| Статус авторизации Проверка статуса предоставленных авторизаций |
831-430-5511 |
| Аптека Разрешения, общая информация об аптеке или вопросы |
831-430-5507 |
