Outros benefícios e serviços

Equipamento médico

Que tipos de equipamentos médicos são cobertos?

O TotalCare cobre determinados suprimentos e equipamentos médicos. Isso inclui itens como órteses e próteses, materiais para estomia e urologia, aparelhos auditivos e muito mais. Alguns equipamentos médicos que você usa em casa para auxiliar nas atividades diárias e melhorar sua qualidade de vida também podem ser cobertos. São chamados de "equipamentos médicos duráveis" (DME). Para obter detalhes sobre este benefício, consulte seu Comprovante de Cobertura (Manual do Membro).

Cobertura fora da área

Prestamos serviços a membros que moram nos condados de Mariposa, Merced, Monterey, San Benito e Santa Cruz. Se você estiver viajando para fora desses condados e precisar acessar os serviços, siga as instruções abaixo.

• Para cuidado de emergência, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo.
• Para atendimento de urgência, dirija-se ao serviço de atendimento de urgência mais próximo.
• Para cuidados médicos que não sejam de emergência ou urgência, você deve obter pré-aprovação do plano quando estiver fora da área.
• Se você estiver temporariamente fora da área de atendimento e precisar de diálise renal, o serviço estará coberto.

Não é necessária pré-aprovação, conhecida como autorização prévia, para atendimento de emergência ou urgência fora da região nos Estados Unidos. Se você viajar para fora do país e precisar de serviços de emergência, a TotalCare cobrirá seu atendimento em até $50.000.