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Benefícios de acesso

Gestão de Cuidados

Obtenha ajuda extra com o Care Management

A TotalCare ajuda você a obter todos os serviços médicos, odontológicos e oftalmológicos, medicamentos prescritos e serviços de saúde comportamental de que precisa. Você será designado a um Gerente de Cuidados para ajudá-lo a trabalhar com seus médicos para atingir suas metas de saúde personalizadas.

Aqui estão algumas maneiras de tornar as coisas mais fáceis:

  • Depois do hospital: Acabou de sair do hospital? Podemos ajudar você a marcar consultas de acompanhamento importantes e garantir que você receba seus medicamentos.
  • Como se locomover: Precisa de transporte para consultar um médico? Sem problemas! Podemos providenciar transporte gratuito para você. Saiba mais sobre nossos serviços serviços de transporte.
  • Suporte pessoal: Entraremos em contato com você pelo menos uma vez por ano, pessoalmente ou por vídeo, dependendo do que for melhor para você.
  • Avaliação de Risco à Saúde (ARS): Faremos algumas perguntas quando você se inscrever pela primeira vez e uma vez por ano depois disso para saber mais sobre sua saúde e o que é importante para você.
  • Um plano de cuidados personalizado: Com base na sua HRA e nas suas necessidades, criamos um plano de cuidados personalizado para você. Isso ajuda sua equipe de saúde a se manter alinhada e a atender às suas necessidades.
  • Sua equipe de atendimento: Reunimos seus médicos, enfermeiros, assistentes sociais e outros para formar sua Equipe de Atendimento Interdisciplinar (ICT), um grupo que trabalha em conjunto para dar suporte ao seu atendimento.

Algumas pessoas têm necessidades de saúde mais sérias, e isso não tem problema! Se você é uma dessas pessoas, pode precisar de ajuda extra. A TotalCare oferece serviços para dar o suporte que você precisa.

Podemos ajudá-lo nas seguintes situações:

  • Você tem condições que precisam de atenção especial, como diabetes, asma ou obesidade.
  • Você foi ao hospital muitas vezes.
  • Você precisa de ajuda para verificar seus medicamentos.
  • Você tem sérios problemas de saúde, como uma lesão grave, HIV/AIDS ou está próximo do fim da vida.
  • Você tem outros problemas de saúde, como uma convulsão, um derrame, uma ferida que não cicatriza ou uma condição como esclerose múltipla ou doença de Parkinson.

Também oferecemos suporte especial caso você tenha necessidades complexas.

Oferecemos cuidados extras para aqueles que:

  • Estão vivendo sem moradia estável.
  • Ter perda de memória ou demência.
  • Tem problemas graves de saúde mental ou uso de substâncias.
  • Estão saindo da cadeia ou da prisão.
  • Está grávida ou teve um bebê recentemente.
  • Vive em uma casa de repouso ou está voltando para casa depois de uma.
  • Tem uma doença grave e precisa de ajuda para controlar sintomas como dor, fadiga ou estresse — mesmo enquanto ainda está recebendo tratamento para a doença (isso é chamado de cuidados paliativos).

Você pode interromper esses serviços a qualquer momento, basta informar ao seu gestor de cuidados. A interrupção desses serviços não afetará sua cobertura ou benefícios.

Estamos apenas a um telefonema de distância!

Se você quiser saber mais ou se estiver pronto para começar a usar nossos serviços de gerenciamento de cuidados, ligue para a equipe de gerenciamento de cuidados em 800-700-3874, ramal 5512 (TTY: 800-735-2929 (Disque 711)). Você também pode ligar para o Atendimento ao Cliente TotalCare no número na parte inferior desta página.

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Estamos aqui para ajudá-lo.

Você pode falar com um representante de atendimento ao cliente ligando para 833-530-9015

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  • Telefone: 833-530-9015
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