A partir de 1º de julho de 2024, o Departamento de Serviços de Saúde (DHCS) lançará novos portais de provedores para melhorar o acesso à cobertura e cuidados para novas famílias como parte de seu Plano de Transição do Programa de Saúde Infantil e Prevenção de Deficiências (CHDP). Esta transição agiliza a prestação de serviços a crianças e jovens com menos de 21 anos, em alinhamento com os objetivos da iniciativa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
O DHCS exige que os provedores que desejam participar do programa CHDP Children's Presumptive Eligibility (CPE) e do Newborn Gateway Presumptive Eligibility (NGPE) participem ou assistam a treinamentos on-line. Esses treinamentos fornecerão uma visão geral de como usar os dois portais.
Os treinamentos do webinar estão atualmente lotados, mas as gravações podem ser encontradas no site do DHCS.
Para encontrar os treinamentos registrados do CPE e do NGPE, faça login no Portal de aprendizagem Medi-Cal e pesquise o treinamento intitulado “Visão geral da elegibilidade presuntiva das crianças (CPE) e da elegibilidade presuntiva do portal do recém-nascido (NGPE)”. Por favor, verifique o portal para os próximos treinamentos.
Portais CPE e NGPE
Através do programa CPE, os prestadores podem conceder cobertura temporária e completa aos candidatos elegíveis através de um portal online. Este portal substitui o portal de gateway CHDP. Para aceder ao portal CPE, todos os prestadores, incluindo os prestadores de CHDP adquiridos que pretendam participar, deve completar treinamentos para se familiarizar com os portais atualizados e os requisitos de relatórios.
O portal NGPE serve para relatar o nascimento de um bebê vinculado ao Medi-Cal e ao Programa Infantil de Acesso Medi-Cal dentro de 72 horas após o nascimento ou 24 horas após a alta, o que ocorrer primeiro. Todos os fornecedores qualificados são obrigados a usar este portal relatar bebês nascidos de membros do Medi-Cal ou do Programa de Acesso Medi-Cal em suas instalações, incluindo hospitais, centros de parto e outros locais de parto.
Para obter mais informações, leia nossos destaques do plano de transição abaixo. Para o plano completo, consulte o texto completo do plano de transição do DHCS CHDP.
Por favor, revise as Cartas de Todos os Planos (APL) e as atualizações legislativas para se manter informado sobre quaisquer alterações que ocorram nos benefícios, políticas e procedimentos da Aliança. em nossa página.
Plano de transição do Programa de Prevenção de Deficiência e Saúde Infantil (CHDP) do DHCS Destaques
- Projeto de Lei do Senado (SB) 184 (Comitê de Orçamento e Revisão Fiscal, Capítulo 47, Estatuto de 2022) autorizou o DHCS a eliminar gradualmente o programa CHDP e fazer a transição dos serviços para outros sistemas de entrega Medi-Cal até 1º de julho de 2024.
- O CHDP fornece o Programa CPE para crianças através do CHDP Gateway. Os provedores do CHDP usam o CHDP Gateway para fornecer serviços Medi-Cal temporários a crianças e jovens elegíveis. Crianças e jovens que não são membros do Medi-Cal, mas que atendem aos critérios do DHCS, são elegíveis para pré-inscrição através do CHDP Gateway.
- A transição dos programas e serviços do CHDP pelo DHCS não resulta na perda dos serviços de Triagem, Diagnóstico e Tratamento Precoce e Periódico (EPSDT). Os provedores podem ler mais sobre os serviços de triagem e acompanhamento EPSDT no site Página de webinars de fornecedores da Alliance . Por favor procure o Treinamento de triagem, diagnóstico e tratamento precoce e periódico (EPSDT) agora denominado “Medi-Cal para crianças e adolescentes.“
- A Califórnia há muito autoriza certos fornecedores – nomeadamente fornecedores de gateway CHDP – a realizar determinações de PE. Após a transição, o CPE estará disponível para uso por uma lista ampliada de provedores qualificados do Medi-Cal. Para a lista completa, consulte o plano de transição do DHCS.
