Fique atento à Pesquisa de Disponibilidade de Consultas do Provedor (PAAS), que chegará aos provedores por e-mail entre setembro e novembro! A Alliance realiza essa pesquisa anualmente para avaliar a capacidade da nossa rede de fornecer cuidados dentro dos padrões de acesso oportunos.
Alguns provedores receberão uma pesquisa por e-mail do nosso fornecedor, Forvis Mazars. Se não houver resposta dentro de 5 dias úteis, os provedores receberão uma chamada de pesquisa. Por favor, incentive a equipe da recepção a participar das chamadas de pesquisa.
Você pode receber solicitações de pesquisa de vários planos de saúde. Priorize as pesquisas da Alliance para garantir acesso ao atendimento para nossos membros!
Os padrões de acesso oportuno monitorados através do PAAS incluem:
| Consultas de atendimento de urgência | Tempos de espera |
| Serviços que não requerem autorização prévia (PA) | 48 horas |
| Serviços especializados que exigem PA | 96 horas |
| Consultas de cuidados não urgentes | Tempos de espera |
| Prestadores de cuidados de saúde mental não médicos e cuidados primários (incluindo primeiras consultas pré-natais e preventivas) | 10 dias úteis |
| Consultas especializadas e auxiliares | 15 dias úteis |
| Consulta de fisioterapia ou mamografia para diagnóstico ou tratamento de lesão, doença ou outra condição de saúde | 15 dias úteis |
As consultas de telessaúde demonstram os meios para fornecer acesso oportuno e devem ser incluídas nas suas respostas.
Encontre mais informações em nosso página da web sobre acesso oportuno aos cuidados.
Obrigado pela sua participação! Se você tiver dúvidas, entre em contato com o Alliance Provider Relationships pelo telefone 800-700-3874, ramal. 5504.
