La Alianza para la Salud de California Central (la Alianza) le notifica que el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) ha implementado dos ajustes de tarifas retroactivos para laboratorios clínicos seleccionados o servicios de laboratorio para que sean el 80 por ciento de la asignación máxima más baja establecida por el programa federal Medicare. por servicios iguales o similares. El DHCS primero implementó el ajuste de tarifas para las fechas de servicio a partir del 1 de abril de 2019 y luego publicó un segundo ajuste a los códigos de laboratorio para las fechas de servicio a partir del 1 de enero de 2020. La Alianza decidió esperar para implementar los ajustes de tarifas hasta El DHCS publicó las nuevas tarifas para el ajuste posterior, que ocurrió el 15 de marzo de 2021.
Alliance ha implementado los ajustes de tarifas mencionados anteriormente para reclamos con fechas de servicio a partir del 1 de julio de 2020 y los ajustes de reclamos se realizarán de manera incremental. No se requiere ninguna acción de su parte. Puede encontrar información adicional sobre estos ajustes en el sitio web de Medi-Cal aquí:
- https://files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/bulletins/artfull/ob202009.aspx
- https://files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/bulletins/artfull/gm202102.aspx
Si tiene alguna pregunta sobre los ajustes de tarifas, comuníquese con su representante de relaciones con proveedores al (800) 700-3874 ext. 5504.
