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Resumen de proveedores | Número 23

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Nuevo CEO, ajustes de tarifas + atención a la demencia

Presentamos a Michael Schrader, nuestro nuevo director ejecutivo

Después de una extensa búsqueda a nivel nacional, nos complace anunciar a Michael Schrader como el próximo director ejecutivo (CEO) de la Alianza, reemplazando a Stephanie Sonnenshine, quien anunció su renuncia el año pasado.

"Estoy muy contento de unirme a la Alianza por su gente, su cultura y su misión", dijo Schrader. “Mi deseo es fomentar una cultura edificante que brinde un servicio atento y compasivo a los miembros, en asociación con socios locales y organizaciones comunitarias. Espero con ansias las gratificantes oportunidades a medida que la Alianza evoluciona continuamente para satisfacer las necesidades de sus miembros y promover su visión de personas y comunidades saludables”.

Lea el comunicado de prensa completo en nuestra página web.

Ajustes de la tasa de reembolso de Medi-Cal

El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) ha ajustado ciertas tarifas de reembolso de Medi-Cal para servicios de laboratorio clínico.

Proyecto de ley 133 de la Asamblea (Capítulo 143, Estatutos de 2021) codificado en Código de Bienestar e Instituciones (Código W&I), Sección 14105.222, requiere que el DHCS actualice las tarifas de reembolso para laboratorio clínico o servicios de laboratorio a partir del 1 de julio de 2022, para que no exceda el 100 por ciento de la asignación máxima más baja establecida por el programa federal de tarifas de laboratorio clínico de Medicare y el programa de tarifas de médicos de Medicare. para el mismo servicio o uno similar, a partir del 1 de enero del año fiscal estatal anterior.

Además, el DHCS ha ajustado el reembolso de los servicios de laboratorio clínico que anteriormente tenían un precio de $0.00 al 100 por ciento de la tarifa correspondiente de Medicare de 2022, cuando esté disponible, a partir del 1 de julio de 2022.

El DHCS ha publicado las tarifas impactadas y las fechas de vigencia en su Tarifas de Medi-Cal Página web. Para obtener más información, consulte el artículo 4 de la Actualización de Medi-Cal de marzo de 2023 (Boletín 585).

La Alianza implementará las tarifas a partir del 1 de mayo de 2023, de acuerdo con la Alianza. Política 600-1050 – Implementación de tarifas de Medi-Cal. No se requiere ninguna acción de su parte.

¡Gracias por tu colaboración!

Detección de demencia y línea de atención

Hay nuevas herramientas disponibles para los proveedores de Medi-Cal para ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes que viven con demencia. Estos incluyen una evaluación de la salud cognitiva y una línea telefónica de ayuda.

Los proveedores de atención primaria ahora pueden utilizar Dementia Care Aware evaluación de la salud cognitiva evaluar el deterioro cognitivo en pacientes de 65 años o más y determinar los próximos pasos. Tenga en cuenta que esta evaluación es solo para pacientes que tienen seguro Medi-Cal. Los pacientes que tienen Medi-Cal y Medicare no son elegibles.

El Línea de ayuda para concienciar sobre el cuidado de la demencia está disponible para ayudar a los proveedores con preguntas relacionadas con la demencia. La línea de ayuda ofrece educación y consultas sobre la toma de decisiones para médicos y equipos de atención primaria en California.

Puedes llamar sobre:

  • Detección de demencia.
  • Evaluación.
  • Diagnóstico.
  • Gestión.
  • Planificación de cuidados.

Llame al 800-933-1789 de lunes a viernes entre 9 am y 5 pm Si deja un mensaje de correo de voz después de este horario, se le devolverá el siguiente día hábil. tu también puedes enviar una solicitud en línea en el sitio web de Dementia Care Aware.

Nota: Las consultas no pretenden sustituir la atención o el asesoramiento médico profesional, ni reemplazar el juicio clínico de un profesional de la salud con respecto a la atención individual de su paciente.

Para obtener más detalles, incluida la capacitación y la facturación de la evaluación de la salud cognitiva, revise la Comunicado de prensa del DHCS.