Alliance Care IHSS Pharmacy

اعضا باید نسخه های خود را به داروخانه ای در شبکه MedImpact ببرند. برای یافتن داروخانه، در آن جستجو کنید فهرست داروخانه MedImpact. برای اطلاعات بیشتر در مورد دسترسی به خدمات دارویی اتحاد، لطفاً به خط مشی مراجعه کنید 403-1126 - دسترسی به خدمات دارویی.

Alliance Formulary فهرستی از داروهای تحت پوشش است که توسط MedImpact توسعه یافته و مدیریت می شود. داروهای تحت پوشش توسط متخصصان موضوعی پزشک و داروساز انتخاب می شوند که به طور مشترک از کمیته داروسازی و درمانی MedImpact (P&T) حمایت می کنند. برای اطلاع از اینکه آیا یک داروی خاص تحت پوشش است، لطفا به مراجعه کنید فرمول اتحاد.

خدمات MedPrescription MedImpact واجد شرایط بودن نسخه مخصوص اعضا، تاریخچه دارو و اطلاعات اولیه فرمول را در اختیار تجویز کنندگان قرار می دهد. مزایای نسخه بلادرنگ به تجویزکنندگان این امکان را می‌دهد که پوشش دارویی خاص اعضا، اطلاعات هزینه و فایده مانند الزامات مجوز قبلی یا محدودیت‌های کمیت، جایگزین‌های درمانی کم‌هزینه و داروخانه‌های ترجیحی را مشاهده کنند. اطلاعات تکمیلی در دسترس است وب سایت MedImpact.

داروهایی که در فرمول پوشش داده نمی‌شوند، یا داروهایی که روی فرمول‌بندی با محدودیت‌هایی مانند مجوز قبلی (PA)، مرحله‌درمانی یا محدودیت‌های کمیت دارند، ممکن است نیاز به بررسی مجوز قبلی برای تعیین پوشش برای ضرورت‌های پزشکی داشته باشند. برای اطلاعات بیشتر لطفا ببینید خط مشی 403-1103 - فرآیند بررسی درخواست مجوز داروخانه و سیاست 403-1128 - سایر داروهای غیر فرمولی. هنگام درخواست مجوز قبلی برای داروهای نام تجاری که دارای معادل‌های ژنریک هستند، لطفاً ببینید پالیسی 403- 1112 – هم ارزی درمانی داروهای ژنریک.

درخواست‌های مجوز قبلی، از جمله درخواست‌های استثنای فرمولی و استثناء درمانی مرحله‌ای، باید به MedImpact ارسال شوند، نه به Alliance.

در صورت ارسال فکس یا پست، درخواست‌های مجوز قبلی باید در این آدرس ارسال شوند فرم درخواست استثناء مجوز قبلی داروی تجویزی یا مرحله درمانی (فرم 211-61 کالیفرنیا). ارسالی در سایر فرم ها پذیرفته نخواهد شد.

ارائه مجوز قبلی

درخواست‌های PA باید از طریق روش‌های زیر به MedImpact ارسال شوند:

• فکس: 858-790-7100.
• برنامه MedImpact ePA.
• نامه ایالات متحده (ایالات متحده):

MedImpact Healthcare Systems, Inc.

دادگاه دروازه اسکریپس 10181

سن دیگو، CA 92131

اطلاعات بیشتر در مورد برنامه ePA در دسترس است وب سایت MedImpact یا با شماره MedImpact به شماره 800-788-2949 تماس بگیرید.

دسترسی 24 ساعته توسط هر داروخانه 24 ساعته ای که با مدیر مزایای داروخانه اتحاد (PBM)، MedImpact قرارداد دارد، ارائه می شود. در حال حاضر، دسترسی به داروخانه های 24 ساعته در شهرستان سانتا کروز (آزادی) و شهرستان مونتری (سالیناس و سی ساید) در دسترس است. برای یافتن داروخانه، در آن جستجو کنید فهرست داروخانه MedImpact.

MedImpact مجاز است برای یک عرضه اضطراری پنج روزه برای هر دارویی، در صورتی که داروخانه اعلام کند که برای شرایط اضطراری است، یک لغو را وارد کند. اتحاد گزارشی از همه موارد لغو اضطراری ارائه شده توسط MedImpact را دریافت کرده و به صورت گذشته نگر بررسی خواهد کرد. MedImpact را می توان با شماره 800-788-2949 در دسترس قرار داد.

اتحاد دارای یک شبکه داروسازی تخصصی به نام MedImpact Direct Specialty است. داروهای تخصصی باید در یک داروخانه در شبکه MedImpact Direct Specialty پر شوند. این داروهای تخصصی با علامت "SP" روی فرمول نشان داده شده اند.

ارجاعات تجویزی برای داروهای تخصصی باید به MedImpact Direct Specialty ارسال شود. MedImpact Direct Specialty ارجاعات را همراه با اطلاعات مربوط به مزایا و واجد شرایط بودن اعضا به یک داروخانه تخصصی شبکه ارسال می کند.

نحوه ارسال ارجاعات تخصصی

فرم ارجاع تخصصی مستقیم MedImpact را فکس کنید (که می‌توانید آن را دانلود کنید وب سایت MedImpact) و یک کپی از کارت بیمه و کار آزمایشگاهی بیمار در صورت لزوم به شماره 888-807-5716.

برای هر گونه سوال در مورد MedImpact Direct Specialty، به آدرس مراجعه کنید صفحه تحویل خانه MedImpact یا با شماره 1103-391-877 (دوشنبه تا جمعه، 5 صبح تا 5 بعد از ظهر) تماس بگیرید.

داروخانه سفارش مستقیم پستی MedImpact به Birdi تغییر یافت. بازدید کنید صفحه تحویل خانه MedImpact یا با 8739-873-855 تماس بگیرید. نسخه ها را می توان به صورت الکترونیکی به Birdi ارسال کرد یا به شماره 888-783-1773 فکس کرد.

داروخانه SortPak: بازدید www.sortpak.com یا با شماره 877-570-7787 تماس بگیرید.

مرکز تماس با مشتریان MedImpact

800-788-2949