Salud de la Conducta
El cuidado de salud de la conducta ahora está en la Alianza
La Alianza para la Salud de California Central gestiona directamente los Servicios de Salud Mental No Especializados (NSMHS) para nuestros miembros. Los proveedores trabajan directamente con la Alianza para brindar atención de salud conductual. El objetivo es mejorar la coordinación de la atención integrando la salud conductual y física, garantizando que los miembros reciban un apoyo más conectado e integral para su bienestar general. Más información. Cómo convertirse en proveedor de salud conductual de Alliance.
Los médicos de cabecera pueden contactar a la Alianza para realizar evaluaciones o exámenes de salud conductual y derivar a sus miembros. Tenga en cuenta que, si bien la mayoría de los servicios de salud conductual no requieren derivación, existen varias maneras de que los miembros se pongan en contacto.
- Llame a la línea de servicio para miembros de Alliance de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5:30 p. m. a 800-700-3874.
- Los proveedores pueden llamar a la línea Alliance Care Management al 800-700-3874 x5512.
- Los proveedores pueden enviar un formulario de referencia de gestión de atención directamente a través del sitio web de Alliance, por fax al 831-430-5850 o por correo electrónico al equipo de salud conductual de CM en [email protected].
Los Planes de Atención Administrada de Medi-Cal y el Programa de Pago por Servicio (FFS) de Medi-Cal son responsables de brindar Servicios de Salud Mental No Especializados (NSMHS) (anteriormente conocidos como de leves a moderados). La Alianza ofrece a sus miembros servicios de salud mental no especializados.
Los proveedores de atención primaria (PCP) de Alliance son responsables de identificar la necesidad de evaluaciones y derivaciones de salud conductual.
Los servicios de salud conductual cubiertos por la Alianza incluyen:
- Evaluación y tratamiento de salud mental, incluyendo psicoterapia individual, grupal y familiar.
- Pruebas psicológicas y neuropsicológicas, cuando esté clínicamente indicado para evaluar un estado de salud mental.
- Servicios ambulatorios con fines de seguimiento de la farmacoterapia.
- Laboratorio, medicamentos, suministros y suplementos para pacientes ambulatorios (excluidos los medicamentos antipsicóticos, que están cubiertos por el pago por servicio de Medi-Cal).
- Consulta psiquiátrica.
La desintoxicación médica aguda, es decir, el tratamiento en un centro médico agudo para una afección médica grave relacionada con la abstinencia de sustancias, también está disponible en Alliance con autorización previa. Para servicios de desintoxicación médica aguda, llame a Alliance al 800-700-3874, de lunes a viernes, de 8 am a 5:30 pm
Nota: Los miembros elegibles tanto para Medicare como para Medi-Cal deben llamar a Medicare para acceder a los servicios de salud conductual al 800-633-4227. Si un miembro experimenta rechazos de acceso por parte de Medicare, debe comunicarse con la Alianza y solicitar servicios de gestión de la atención para obtener asistencia.
Contactos de emergencia y crisis
Si un miembro está teniendo un emergencia psiquiátrica y necesita ayuda inmediata, Ctodos 911.
Si un miembro necesita hablar sobre preocupaciones urgentes de salud mental relacionados con pensamientos de autolesión o suicidio, indique al miembro que llame al suicidio y Línea de vida de crisis: 988. Está disponible las 24 horas del día en inglés y español.
Los miembros también pueden comunicarse con nuestra línea de asesoramiento de enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana. sin ningún coste para ellos, Si tienen alguna pregunta médica, desean recibir asesoramiento sobre atención médica o necesitan ayuda para decidir si necesitan consultar a un proveedor.. Cuando cayoyoEn g, Se recomienda tener su Tarjeta de identificación de miembro de la Alianza con a ellos para decirle a la enfermera su Número de identificación. Llame al 844-971-8907 (TTY: Llame al 711).
¿Busca apoyar a sus pacientes con depresión? Consulte nuestras:
Esta guía está diseñada para ayudar a los médicos de atención primaria y al personal del consultorio a identificar y tratar la depresión en los pacientes.
Apoyo del proveedor de atención primaria
Los proveedores de salud médica y conductual pueden comunicarse directamente con el Departamento de Salud Conductual al [email protected] Si tienen preguntas sobre los servicios de salud conductual o desea consultar con el Para cualquier pregunta relacionada con diagnósticos o medicamentos psiquiátricos, comuníquese directamente con el Director Médico de Salud Conductual. Permita que el equipo de Salud Conductual... dos días hábiles para responder.
Los recursos adicionales para apoyar a los médicos de atención primaria y a los proveedores con respecto al tratamiento de salud conductual incluyen:
Cal-MAP | Un programa de CalHOPE impulsado por la UCSF - El Portal de acceso a la salud mental para niños y adolescentes de California (Cal-MAP) es un CalHOPE Programa de acceso a la atención de salud mental pediátrica diseñado para facilitar el acceso oportuno a la atención de salud mental para jóvenes en todas las comunidades de California, especialmente en las zonas rurales y más desatendidas del estado. El equipo de psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales de Cal-MAP ofrece consultas gratuitas, educación y orientación sobre recursos a los proveedores de atención primaria (PCP) de California que atienden problemas de salud mental y conductual. pacientes siglos 0-25.
Educación Médica Continua > Becas de Formación de Nuevos Formadores (TNT) | Facultad de Medicina de la UCI - TNT ha estado a la vanguardia en la integración de la atención de salud mental en la atención primaria. Su programa ha dotado a innumerables profesionales de atención primaria con habilidades esenciales en salud conductual, marcando una diferencia real en la atención al paciente.
Póngase en contacto con los servicios del proveedor
| General | 831-430-5504 |
| Reclamos Preguntas sobre facturación, estado de reclamos, información general sobre reclamos |
831-430-5503 |
| Autorizaciones Información o preguntas generales sobre autorización |
831-430-5506 |
| Estado de autorización Comprobación del estado de las autorizaciones enviadas |
831-430-5511 |
| Farmacia Autorizaciones, información general de farmacia o dudas |
831-430-5507 |
Recursos para proveedores
Escalamiento de contactos
Si los proveedores tienen dificultades para conectar a los miembros con la atención, comuníquese con los Servicios para proveedores de Alliance para obtener ayuda al [email protected] o 831-430-5504.
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