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Resumo do provedor | Edição 51

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15 de julho, transição para Jiva, prazos de concessão, atualizações do Portal do Provedor + relatórios HEDIS

15 de julho: transição de gerenciamento de atendimento, autorizações e encaminhamentos para Jiva

A gestão de atendimento, autorizações e encaminhamentos estão em transição para nossa nova plataforma Jiva. O novo link para inserir autorizações e referências através da Aliança existente Portal do Provedor irá ao ar na segunda-feira, 15 de julho de 2024.

Compreendemos a importância da continuidade no seu fluxo de trabalho e no atendimento ao paciente. Estaremos disponíveis para ajudá-lo durante todo o processo de transição e responder a quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter.

Participe de uma próxima sessão de informações

Marque na sua agenda! Temos duas próximas sessões informativas. Participe de qualquer um deles para saber mais sobre a plataforma Jiva.

Essas sessões de treinamento incluirão como:

  • Insira autorizações e encaminhamentos, incluindo ECM/CS, DME, diagnóstico, farmácia e internação.
  • Localize e revise seus envios (incluindo decisões) e envios associados à sua prática.
  • Revise os resumos dos episódios inseridos em qualquer membro por qualquer usuário.
  • Responder a pedidos de mais informações.
  • Carregue documentação adicional e anote os “tipos” necessários para novas solicitações, bem como solicitações de acompanhamento/mudança.

Assista a treinamentos rápidos por tópico

Há treinamentos rápidos pré-gravados disponíveis sobre as principais funções da nova plataforma Jiva, incluindo como:

  • Procure um membro.
  • Envie uma solicitação de paciente ambulatorial ou de internação.
  • Modifique uma solicitação enviada ou salva.

Para ver a lista completa de vídeos disponíveis, acesse nosso Página de webinars e treinamento e selecione “Jiva” no menu suspenso.

Atualizações sobre subsídios: próximos prazos + treinamentos de CHW

Próximo prazo do Programa de Subsídios da Aliança é 16 de julho

O Programa de Concessão de Capacidade Medi-Cal (MCGP) da Aliança investe em organizações comunitárias e de assistência médica que atendem aos membros da Medi-Cal nos condados de Mariposa, Merced, Monterey, San Benito e Santa Cruz.

O próximo prazo de inscrição é 16 de julho de 2024 para todas as oportunidades de financiamento.  Mais um ciclo de subsídios para Recrutamento de Força de Trabalho estará disponível com prazo final até 15 de outubro de 2024. A partir de 2025, todos os programas de subsídios terão três ciclos de inscrição por ano, começando em 21 de janeiro de 2025.

Visite a Aliança Página MCGP para obter mais informações sobre nossas prioridades de financiamento, oportunidades atuais e como se inscrever.

Programas de Agentes Comunitários de Saúde abertos para inscrições

Agentes Comunitários de Saúde (CHWs) ajudam os membros do Medi-Cal a acessar recursos e navegar pelos cuidados de saúde e serviços sociais. A Aliança apoia os ACS que prestam e faturam os serviços de benefícios para ACS da Medi-Cal, financiando programas locais de formação de ACS.

Os prestadores contratados pela Aliança podem inscrever funcionários de ACS gratuitamente ou com baixo custo nos seguintes programas.

Extensão UC Merced

  • O programa online começa em 29 de julho.
  • Dois cursos totalizando 80 horas.
  • Sessões de outono e inverno disponíveis (opção em espanhol no inverno).

Inscreva-se on-line agora ou inscreva-se para futuros e-mails de treinamento. Questões? E-mail [email protected].

Obras do Condado de Monterey

  • As aulas acontecem de 19 de setembro a 1º de março.
  • Componentes online e presenciais. Estágio incluído.
  • Aceitando inscrições até 30 de agosto.

Duas coortes adicionais do programa serão oferecidas nos próximos dois anos.

Aplique agora!

Questões? Entre em contato com Orlando Elizondo do Conselho de Desenvolvimento da Força de Trabalho do Condado de Monterey pelo telefone 831-245-3521.

Os relatórios HEDIS já estão disponíveis para Provedores da Aliança!

Os resultados do conjunto de informações de dados de eficácia em cuidados de saúde de 2023 (HEDIS) estão disponíveis e prontos para serem revisados pelos provedores da Aliança. Veja o desempenho do seu site para comparar com os benchmarks nacionais e estaduais. Avaliar seu desempenho em relação a benchmarks pode ajudá-lo a identificar lacunas no atendimento que, de outra forma, poderiam passar despercebidas.

Para obter uma cópia dos resultados HEDIS do seu site, envie um e-mail [email protected] com o assunto “Relatório HEDIS”, indicando a clínica que você representa. Os relatórios serão enviados apenas para contas de e-mail com domínio registrado (não Gmail, Yahoo, etc.).

As atualizações do Portal do Provedor ajudam as clínicas a alcançar os membros

Com base nas solicitações dos fornecedores, a Aliança fez melhorias no Portal do Provedor para ajudar as clínicas em seus projetos/projetos de saúde da população.

Fizemos as seguintes melhorias no Portal do Provedor:

  • Preferência de idioma falado e escrito. Adicionamos os idiomas falados e escritos primários e secundários dos membros a todos os relatórios do Portal do Provedor. Esperamos que esta adição agilize a comunicação e identifique as necessidades linguísticas dos nossos membros.
  • Identificação de raça e etnia. Os relatórios do Portal do Provedor estão sendo atualizados para incluir raça e etnia dos membros. Esses dados podem variar dos registros eletrônicos de saúde da sua clínica. Recomendamos verificar essas informações quando você atender pacientes em sua clínica.
  • Informações de contato alternativas. Para ajudar a manter as informações de contato dos membros atualizadas e abrangentes, todos os relatórios do Portal do Provedor agora incluem números de telefone celular e endereços de e-mail como modos alternativos de contato. Por favor, confirme esta informação com os membros em cada visita, pois esta informação muda frequentemente e as alterações podem não ser refletidas no nosso sistema.
  • Novos membros vinculados não vistos pelo PCP já está disponível em nosso Portal do Provedor. Este relatório pode ser encontrado nos relatórios da Lista de Membros Vinculados. Ajuda as clínicas a identificar membros que não foram atendidos pelo seu PCP nos últimos 12 meses. Também detalha se o segurado foi atendido por outro prestador, incluindo especialistas, atendimento de urgência, pronto-socorro ou unidade ao qual o segurado não está vinculado.

Obrigado por nos ajudar a fornecer atendimento de qualidade aos nossos membros!