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Resumen de proveedores | Número 51

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15 de julio transición a Jiva, fechas límite de subvenciones, actualizaciones del portal de proveedores + informes HEDIS

15 de julio: transición de la gestión de la atención, las autorizaciones y las referencias a Jiva

La gestión de la atención, las autorizaciones y las referencias están en transición a nuestra nueva plataforma Jiva. El nuevo enlace para ingresar autorizaciones y referencias a través de la Alianza existente Portal del Proveedor se lanzará el lunes 15 de julio de 2024.

Entendemos la importancia de la continuidad en su flujo de trabajo y atención al paciente. Estaremos disponibles para ayudarlo durante todo el proceso de transición y abordar cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.

Asiste a una próxima sesión informativa

¡Marca tu calendario! Tenemos dos próximas sesiones informativas. Asista a cualquiera de ellos para conocer más sobre la plataforma Jiva.

Estas sesiones de capacitación incluirán cómo:

  • Ingrese autorizaciones y referencias, incluidas ECM/CS, DME, diagnóstico, farmacia y estadías de pacientes hospitalizados.
  • Localice y revise sus presentaciones (incluidas las decisiones) y las presentaciones asociadas con su práctica.
  • Revise los resúmenes de episodios ingresados sobre cualquier miembro por cualquier usuario.
  • Responder a las solicitudes de más información.
  • Cargue documentación adicional y anote los “tipos” necesarios para nuevas solicitudes, así como para solicitudes de seguimiento/cambio.

Vea capacitaciones rápidas por tema

Hay capacitaciones rápidas pregrabadas disponibles sobre funciones clave dentro de la nueva plataforma Jiva, que incluyen cómo:

  • Busque un miembro.
  • Presentar una solicitud para pacientes ambulatorios o hospitalizados.
  • Modificar una solicitud enviada o guardada.

Para ver la lista completa de videos disponibles, vaya a nuestro Página de seminarios web y formación y seleccione "Jiva" en el menú desplegable.

Actualizaciones de subvenciones: próximas fechas límite + capacitaciones para CHW

Programa de subvenciones de la Alianza próxima fecha límite 16 de julio

El Programa de subvenciones de capacidad de Medi-Cal (MCGP) de la Alianza invierte en organizaciones comunitarias y de atención médica que prestan servicios a miembros de Medi-Cal en los condados de Mariposa, Merced, Monterey, San Benito y Santa Cruz.

La próxima fecha límite de solicitud es el 16 de julio de 2024 para todas las oportunidades de financiación.  Un ciclo más de subvenciones de Reclutamiento de Fuerza Laboral estará disponible con fecha límite el 15 de octubre de 2024. A partir de 2025, todos los programas de subvenciones tendrán tres ciclos de solicitud por año, a partir del 21 de enero de 2025.

Visita la Alianza página web del MCGP para obtener más información sobre nuestras prioridades de financiación, oportunidades actuales y cómo presentar la solicitud.

Programas de trabajadores de salud comunitarios abiertos para inscripción

Trabajadores de salud comunitarios (CHW) ayudan a los miembros de Medi-Cal a acceder a recursos y navegar por los servicios sociales y de atención médica. La Alianza apoya a los CHW que prestan y facturan los servicios de beneficios de Medi-Cal CHW mediante la financiación de programas de capacitación locales para CHW.

Los proveedores contratados por la Alianza pueden inscribir a los empleados de CHW sin costo o a bajo costo en los siguientes programas.

Extensión UC Merced

  • El programa en línea comienza el 29 de julio.
  • Dos cursos con un total de 80 horas.
  • Sesiones de otoño e invierno disponibles (opción en español en invierno).

Inscríbase en línea ahora o Regístrese para recibir futuros correos electrónicos de capacitación.. ¿Preguntas? Correo electrónico extensió[email protected].

Obras del condado de Monterey

  • Las clases se imparten del 19 de septiembre al 1 de marzo.
  • Componentes online y presenciales. Prácticas incluidas.
  • Aceptamos solicitudes hasta el 30 de agosto.

Se ofrecerán dos cohortes de programas adicionales durante los próximos dos años.

¡Aplica ya!

¿Preguntas? Comuníquese con Orlando Elizondo de la Junta de Desarrollo de la Fuerza Laboral del Condado de Monterey al 831-245-3521.

¡Los informes HEDIS ya están disponibles para los proveedores de la Alianza!

Los resultados del Conjunto de información de datos sobre eficacia de la atención médica (HEDIS) de 2023 están disponibles y listos para que los proveedores de la Alianza los revisen. Vea el rendimiento de su sitio para compararlo con los puntos de referencia nacionales y estatales. Evaluar su desempeño en comparación con puntos de referencia puede ayudarlo a identificar brechas en la atención que de otro modo pasarían desapercibidas.

Para obtener una copia de los resultados HEDIS de su sitio, envíe un correo electrónico [email protected] con la línea de asunto “Informe HEDIS”, indicando la clínica que representa. Los informes solo se enviarán a cuentas de correo electrónico con un dominio registrado (no gmail, yahoo, etc.).

Las actualizaciones del Portal de Proveedores ayudan a las clínicas a alcanzar a los miembros

Según las solicitudes de los proveedores, la Alianza ha realizado mejoras en la Portal del Proveedor para ayudar a las clínicas en sus proyectos/extensión de salud de la población.

Hemos realizado las siguientes mejoras en el Portal de proveedores:

  • Preferencia de idioma hablado y escrito.. Hemos agregado los idiomas hablados y escritos primarios y secundarios de los miembros a todos los informes del Portal de proveedores. Esperamos que esta incorporación agilice la comunicación e identifique las necesidades lingüísticas de nuestros miembros.
  • Identificación de raza y etnia. Los informes del Portal de proveedores se están actualizando para incluir la raza y el origen étnico de los miembros. Estos datos pueden variar de los registros médicos electrónicos de su clínica. Recomendamos verificar esta información cuando vea pacientes en su clínica.
  • Información de contacto alternativa. Para ayudar a mantener la información de contacto de los miembros actualizada y completa, todos los informes del Portal de proveedores ahora incluyen números de teléfono celular y direcciones de correo electrónico como modos alternativos de contacto. Confirme esta información con los miembros en cada visita, ya que esta información cambia con frecuencia y es posible que los cambios no se reflejen en nuestro sistema.
  • Nuevos miembros vinculados no vistos por PCP ya está disponible en nuestro Portal de Proveedores. Este informe se puede encontrar en los informes de la lista de miembros vinculados. Ayuda a las clínicas a identificar a los miembros que no han sido atendidos por su PCP en los últimos 12 meses. También detalla si el miembro fue atendido por otro proveedor, incluidos especialistas, atención de urgencia, departamento de emergencias o un centro al que el miembro no está vinculado.

¡Gracias por ayudarnos a brindar atención de calidad a nuestros miembros!