Avaliações do site

As análises dos locais garantem que todos os locais dos prestadores de cuidados primários (PCP) atendam aos padrões prescritos pelo Departamento de Serviços de Saúde da Califórnia (DHCS)/Divisão de Monitoramento e Qualidade de Cuidados Gerenciados (MCQMD).

• Uma inicial Revisão do local da instalação (FSR) faz parte do processo de credenciamento. Os novos locais PCP devem passar no seu FSR inicial antes de receberem atribuições de membros da Aliança.
• A Aliança conduz uma primeira Revisão de prontuário médico (MRR) dentro de 90 dias corridos após a designação do primeiro membro. A Aliança realiza periodicamente FSR e MRR de âmbito completo com uma frequência mínima de três em três anos.
• Aproximadamente a cada 18 meses, a Aliança realiza uma Revisão Provisória de Monitoramento por meio de visita ao local ou de um formulário de atestado a ser preenchido e devolvido.
• A Pesquisa de Revisão de Acessibilidade Física (PARS) avalia o nível de acessibilidade física do local de atendimento à saúde. O PARS é conduzido como parte de cada PCP FSR. Também é necessário como um processo de revisão independente para especialistas e prestadores aliados que atendem a um grande volume de membros do Medi-Cal que fazem parte da população de Idosos e Pessoas com Deficiência (SPD).

Enfermeiros revisores certificados pelo DHCS conduzem o FSR e o MRR e os pontuam com diretrizes e ferramentas de auditoria padronizadas do DHCS.

O objetivo das avaliações é garantir que a clínica:

• Fornece serviços de cuidados de saúde primários adequados.
• Possui processos consistentes que apoiam a continuidade e coordenação do cuidado.
• Mantém padrões e práticas de segurança do paciente.
• Opera em conformidade com as leis e regulamentos locais, estaduais e federais aplicáveis.

Vídeo de treinamento de todos os planos: