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Cambio en reembolso de códigos DME facturados con una UPN

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A partir del 1 de diciembre de 2023, habrá algunos cambios en el reembolso de los códigos de equipo médico duradero (DME) facturados con un Número de producto universal (UPN).

Para alinearse con las pautas de Medi-Cal, todos los reclamos secundarios presentados ante una UPN para los siguientes códigos tendrán un precio basado en los precios de UPN y los beneficios coordinados:

  • A4215.
  • A4351.
  • A4352.
  • A4605.
  • A4623.
  • A4624.
  • A4629.
  • A7520.
  • A7521.
  • A7525.
  • A7526.
  • A7527.

Para los reclamos presentados sin un UPN, el precio seguirá siendo el mismo y se basará en los montos permitidos de Otra Cobertura de Salud (OHC).

Para obtener más información, revise los siguientes recursos: