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Resumen de proveedores | Número 28

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Beneficio de trabajador de salud comunitario, noticias de ECM/CS + controles de regreso a clases

Beneficio del Trabajador de Salud Comunitario

La Alianza está reclutando activamente organizaciones para brindar el beneficio de Trabajador de Salud Comunitario (CHW) a los miembros de Medi-Cal.

Los CHW también son conocidos como promotores, asistentes de servicio comunitario o navegadores de salud. Facilitan el acceso equitativo a los servicios y mejoran la calidad y la competencia cultural de la prestación de servicios.

Beneficios del CHW

Los beneficios de proporcionar el beneficio CHW incluyen:

  • Si tiene contrato y está acreditado con Alliance, puede recibir un reembolso en hasta 150% de tarifas de Medi-Cal para servicios.
  • Las organizaciones de atención médica elegibles pueden Solicite una subvención de la Alianza y reciba hasta $65,000 en fondos del Programa de Subvenciones de Capacidad de Medi-Cal para reclutar y contratar TSC. Está disponible un incentivo adicional de $10,000 para TSC bilingües. Obtenga más información en nuestro página del Programa de Reclutamiento de Proveedores del CHW (CHW Provider Recruitment Program).

¡Inscríbase hoy!

Obtenga más información sobre el beneficio y cómo solicitarlo. en nuestra página web.

A partir del 1 de julio, nuevos servicios ECM/CS + poblaciones de enfoque

La gestión mejorada de la atención y los apoyos comunitarios (ECM/CS) son una parte clave de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Los servicios ECM/CS son alternativas rentables a los servicios cubiertos de Medi-Cal.

A partir del 1 de julio de 2023, hay dos poblaciones de enfoque recientemente elegibles para ECM y dos nuevos servicios de apoyo comunitario en los condados de Merced, Monterey y Santa Cruz.

Elegible para ECM a partir del 1 de julio de 2023

Los niños y jóvenes ahora pueden recibir servicios de ECM si cumplen cualquier de los siguientes criterios:

  • Tiene problemas de salud complejos y fue admitido en el servicio de urgencias o en el hospital repetidamente durante los últimos seis meses o año.
  • Tener condiciones graves de salud emocional o mental.
  • Ya recibe servicios a través de California Children's Services (CCS)/CCS Whole Child Model (WCM) y tiene necesidades adicionales.
  • Son o han sido parte de un programa de bienestar infantil o cuidado de crianza.
  • Están sin hogar.

Nuevos servicios de soporte comunitario a partir del 1 de julio de 2023

Servicio de relevo para cuidadores y Servicios de Cuidado Personal y Domésticos ahora están disponibles en los condados de Merced, Monterey y Santa Cruz.

Referir a un miembro de la Alianza para servicios de ECM/CS

Los proveedores pueden derivar miembros a los servicios de ECM/CS a través del Portal de proveedores de la alianza o enviando el formulario correspondiente en nuestra página web (consulte "¿Cómo envío una referencia de ECM o de Apoyos comunitarios?"). También puede enviar referencias por teléfono.

Para obtener consejos de referencia y una lista completa de elegibilidad y servicios de ECM/CS, visite nuestra página web.

Campaña de controles de vuelta al cole

La Alianza recuerda a los padres que lleven a sus hijos al médico antes de que empiecen las clases.

Estamos llevando a cabo una campaña en los medios con el tema "Agregue chequeos a su lista de verificación", que comparte que los chequeos infantiles son un buen momento para ponerse al día con las vacunas y los exámenes necesarios. A través de nuestro Healthy Start, los miembros pueden ganar tarjetas de regalo de Target por completar los chequeos y las vacunas de sus hijos a tiempo.

Nos acercamos a los miembros a través de canales que incluyen:

  • Folletos digitales distribuidos en las escuelas.
  • Anuncios digitales.
  • Anuncios de autobuses.
  • Medios de comunicación social (pagina de Facebook y anuncios de YouTube).

También tenemos información para los miembros sobre el página de Chequeos de nuestro sitio web.

No olvide que los proveedores de atención primaria pueden ganar Incentivos Basados en el Valor para varias medidas que rastrean las tasas de controles, inmunizaciones y exámenes de detección de niños.

Únase a nosotros para fomentar los controles de regreso a clases para los miembros de la Alianza. ¡Gracias por su colaboración para brindar atención médica accesible y de calidad guiada por la innovación local!