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ECM/CS: superando los límites de la atención sanitaria tradicional

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El Manejo Mejorado del Cuidado (ECM) y los Apoyos Comunitarios (Community Supports; CS, por sus siglas en inglés) están diseñados para ser un conjunto de servicios de coordinación de cuidados intensivos que incluyen varios sistemas de entrega para brindar un enfoque de atención centrado en la persona. Estos beneficios respaldan los aspectos clínicos y no clínicos del cuidado para los miembros de Medi-Cal con más necesidades.

Dado que la provisión de ECM y CS está arraigada en la comunidad, las organizaciones comunitarias y los socios comunitarios desempeñan un papel integral en el éxito de estos programas. El objetivo de estos servicios es ser brindados en persona por proveedores comunitarios, en la mayor medida posible. El diseño de los beneficios de ECM y CS es reconocer la importancia de que los proveedores trabajen juntos dentro de una comunidad para identificar las necesidades de los miembros y trabajar hacia un enfoque comunitario más holístico de la atención. Las CBO y los socios comunitarios participan no solo en brindar servicios a los miembros, sino también en identificar a los miembros que pueden beneficiarse de los servicios, discutir nuevas iniciativas para apoyar los programas, formular planes para compartir datos e identificar las mejores prácticas para garantizar que los miembros puedan recibir con éxito el beneficio completo de estos servicios. .

ECM y CS, como nuevas iniciativas, han superado los límites de un enfoque tradicional de prestación de atención médica para comenzar a incorporar el impacto de los determinantes sociales de la salud y reconocer la importancia de las asociaciones entre los MCP locales, las organizaciones comunitarias y los proveedores comunitarios para brindar atención accesible de calidad y apoyo para mejorar. resultados de salud para los miembros de mayor riesgo.

Si está interesado en convertirse en proveedor de apoyo comunitario, comuníquese con nosotros en [email protected].

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