
Gerenciar cuidados

Imunizações: Folha de Dicas para Adolescentes
Descrição da medida:
Porcentagem de adolescentes de 13 anos de idade que receberam uma dose da vacina meningocócica, uma dose da vacina contra tétano, toxoide diftérico e coqueluche acelular (Tdap) e completaram a série de vacinas contra o papilomavírus humano (HPV) até completarem 13 anos.
Os incentivos são pagos ao provedor de cuidados primários vinculado (PCP) anualmente, após o fim do quarto trimestre. Para obter informações adicionais, consulte o Especificações Técnicas do CBI.
- Membros administrativos na data de 13º
- Membros com cobertura dupla.
- Membros em cuidados paliativos, recebendo serviços de cuidados paliativos ou que morreram durante o ano de medição.
Os provedores devem documentar a necessidade de cada membro de imunizações recomendadas pelo Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) como parte de todas as consultas médicas regulares, incluindo, mas não se limitando aos seguintes tipos de consultas:
- Consultas de doença, gestão de cuidados ou acompanhamento
- Consultas Iniciais de Saúde (IHAs)
- Visitas pré-viagem
- Exames físicos esportivos e escolares
- Visitas aos departamentos de saúde locais
- Exames de pacientes saudáveis
Todos os provedores de saúde da Califórnia que administram vacinas também devem inserir informações de imunização de cada paciente no registro de imunização local dentro de 14 dias corridos, de acordo com as leis estaduais e federais.
Os membros atendem aos requisitos da medida quando recebem todos a seguir:
- Vacina meningocócica sorogrupos A,C,W,Y
- Pelo menos uma vacina meningocócica administrada com data de serviço entre o 11º e o 13º aniversário do membro ou anafilaxia devido à vacina meningocócica a qualquer momento antes ou até o 13º aniversário do membro.
- Códigos aceitáveis: 90619, 90733, 90734 (Menactra, Menveo, MenACWY, Menomune); 428301000124106 (Anafilaxia devido à vacina MCV).
- Vacina Tdap
- Pelo menos uma vacina Tdap administrada com data de serviço entre o 10º e o 13º aniversário do membro ou anafilaxia ou vacina contra encefalite devido a tétano, difteria ou coqueluche a qualquer momento antes ou até o 13º aniversário do membro.
- Códigos aceitáveis: 90715 (Adacel, Boostrix); 428281000124107, 428291000124105 (Anafilaxia por Vacina contra Difteria, Tétano ou Coqueluche); 192710009, 192711008, 192712001 (Encefalite por Vacina contra Difteria, Tétano ou Coqueluche).
- Vacina contra HPV: Qualquer um dos seguintes atende aos critérios:
- Pelo menos duas vacinas contra o HPV com datas de serviço com intervalo mínimo de 146 dias entre o 9º e o 13º aniversário do membro.
- Pelo menos três doses de HPV com datas de serviço diferentes entre os 9 anos do membroº e 13º aniversários.
- Anafilaxia devido à vacina contra o HPV a qualquer momento antes ou no 13º aniversário do membro.
- Códigos aceitáveis: 90649, 90650, 90651; 428241000124101 (Anafilaxia devido à vacina contra o HPV).
Observação: Os códigos SNOMED que indicam anafilaxia ou encefalite causadas por vacinas precisam ser enviados por meio da Ferramenta de Envio de Dados da Aliança (DST).
Os dados para esta medida são coletados usando reivindicações, registros de imunização (CAIR e RIDE), reivindicações de encontros de taxa por serviço do DHCS e envios de dados do provedor por meio da Ferramenta de envio de dados (DST) no Portal do Provedor. Para encontrar lacunas nos dados:
- Execute um relatório do seu sistema de Registro Eletrônico de Saúde (EHR); ou
- Compile manualmente os dados do paciente. Por exemplo, baixe seu relatório mensal de Qualidade de Imunizações para Adolescentes do Portal do Provedor e compare-o com seus prontuários de EHR/papel.
Esta medida permite que os prestadores enviem códigos de imunização do sistema EHR da clínica ou registos em papel à Aliança dentro do prazo contratual do DST. Para enviar, você pode fazer upload de arquivos de dados para o DST no Portal do Provedor. Para serem aceitos, os dados devem ser enviados como um arquivo CSV. Instruções passo a passo estão disponíveis no Guia da Ferramenta de Envio de Dados na página Portal do Provedor.
- Conquiste a confiança dos membros e confiança ao abordar preocupações e equívocos de forma proativa e confiante.
- Essa é uma preocupação comum, mas pesquisas mostram que receber a vacina contra o HPV não aumenta a atividade sexual nem leva ao início da vida sexual mais precoce entre adolescentes.
- A vacinação contra o HPV é recomendada a partir dos 9 anos de idade.
- Revise os gráficos antes das visitas dos membros, incorpore e revise ordens permanentes para garantir que as vacinas estejam disponíveis durante todas as visitas e treinar a equipe adequadamente.
- Implement sistemas de lembrete e recall.
- Ofereça horários estendidos na clínica, consultas nos fins de semana ou serviços de vacinação sem hora marcada.
- Forneça informações claras e adequadas à idade materiais educacionais sobre a importância, segurança e benefícios das vacinas.
- Use a Aliança Portal do Provedor relatórios e registro de imunização (CAIR ou RIDE) para identificar pacientes que precisam tomar vacina.
- Mantenha a equipe atualizada sobre recomendações atuais e ferramentas de comunicação, como Vacinas para seus filhos - CDC.
- Compartilhe dados de desempenho com provedores e funcionários para identificar áreas que precisam de melhorias e, em seguida, recompensar indivíduos ou equipes que atingirem taxas mais altas.
- Garantir a equipe tem contas correntes no registro de imunização local e é treinado para inserir no registro tanto vacinas administradas quanto vacinas de registros de saúde. Os provedores são necessários para inserir informações sobre a vacina no registro de imunização dentro de 14 dias da administração da vacina.
- Encaminhe chamadas fora do horário comercial dos membros da Aliança para o Linha de aconselhamento de enfermagem: 844-971-8907.
- Aliança Cultural e Serviços Linguísticos estão disponíveis para provedores de rede.
- Serviços de Assistência Linguística – solicite materiais pelo telefone 800-700-3874, ramal 5504.
- Serviços de intérprete por telefone – disponíveis para auxiliar no agendamento de membros.
- Serviços de interpretação presencial – podem ser solicitados para a consulta com o membro.
- Para obter informações sobre o Programa de Serviços Culturais e Linguísticos, ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance em 800-700-3874, ramal 5580 ou envie um e-mail para [email protected].
- Serviços de Transporte da Aliança para pacientes com dificuldades de transporte.
- Transporte médico não emergencial (NEMT), ligue para 800-700-3874, ramal 5640 (TTY: Disque 711).
- Transporte não médico (NMT), ligue para 800-700-3874, ramal 5577 (TTY: Disque 711).
- Registro de Imunização da Califórnia (CAIR).
- Futuros Saudáveis Sistema de informação de saúde pública.
- Comece no 9 Toolkit - Mesa Redonda Nacional de Vacinação contra o HPV.
- Estratégias para melhorar a comunicação e a aceitação da vacina – Academia Americana de Pediatria.
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