Gestor/a sénior de casos complejos (enfermero/a registrado/a) - D-SNP

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Ubicación: Condado de Mariposa, California; Condado de Merced, California; Condado de Monterey, California; Condado de San Benito, California; Condado de Santa Cruz, California

En Alliance, hay dos puestos disponibles como Gestor/a Senior de Casos Complejos (Enfermero/a Registrado/a). 

DE QUÉ SERÁS RESPONSABLE

Reportando al Gerente de Gestión de Atención Médica de Medicare (RN), este puesto: 

• Desarrolla y administra un plan de atención integral individualizado para los miembros del Plan de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad de Medicare (D-SNP) derivados al Programa de Administración de Casos con el objetivo de promover resultados óptimos y alcanzables de la manera más rentable y apropiada.
• Trabaja con y educa a miembros, familias, proveedores, agencias externas y departamentos internos sobre el Programa de Gestión de Casos D-SNP.
• Participa en estudios de mejora de la calidad, para evaluar continuamente la eficacia del programa y su capacidad para promover objetivos y resultados rentables, alcanzables y de calidad para los miembros. 
• Realiza actividades de supervisión y apoyo del Programa D-SNP
• Actúa como enlace entre el Programa D-SNP y los proveedores y agencias comunitarias para promover la implementación efectiva de los objetivos y requisitos del programa. 

ACERCA DEL EQUIPO

La misión del Departamento de Gestión de Atención es coordinar la atención y empoderar a los miembros para que alcancen sus objetivos de salud y bienestar mediante la colaboración y facilitando las relaciones de los miembros con los proveedores de la comunidad. Al colaborar con los demás departamentos de la Alianza, tenemos presente la perspectiva de los miembros.

LO QUE NECESITAS PARA TENER ÉXITO

Para leer la descripción completa del puesto y la lista de requisitos haga clic aquí.

• Conocimiento de:
• Los principios y prácticas de la enfermería clínica.
• Los principios y prácticas de la gestión de casos, incluidas las entrevistas motivacionales y las pautas basadas en evidencia. 
• Gestión y coordinación de la atención. 
• Enfermedades crónicas complejas, atención geriátrica y factores psicosociales que afectan los resultados de salud 
• Los principios y prácticas del desarrollo y la implementación de estrategias de mejora de la salud para abordar los determinantes sociales de la salud. 
• Guías de práctica basadas en evidencia en el desarrollo de planes de atención. 
• Plataformas de registro médico electrónico y/o gestión de cuidados 
• Habilidad para:
  • Evaluar el riesgo de los miembros, definir problemas, desarrollar planes de atención y colaborar entre disciplinas. 
  • Demostrar fuertes habilidades de pensamiento crítico y resolución de problemas.
  • Interpretar y aplicar políticas y regulaciones. 
  • Definir problemas, realizar investigaciones, interpretar datos e identificar y evaluar opciones. 
  • Evaluar registros médicos y otros datos de atención médica. 
  • Organizar el trabajo, gestionar prioridades complejas y documentar con precisión y puntualidad. 
  • Comunicarse eficazmente con una población diversa de miembros, incluidos aquellos con problemas de salud conductual. 
• Educación y experiencia:
  • Licencia vigente sin restricciones como enfermera registrada emitida por el estado de California 
  • Título de asociado en Enfermería y un mínimo de siete años de experiencia en un entorno de atención al paciente, incluido un mínimo de un año de experiencia en gestión de casos (una licenciatura puede sustituir dos años de la experiencia requerida); o una combinación equivalente de educación y experiencia puede ser calificada. 
  • Se requiere un mínimo de un año de experiencia en atención al paciente en un entorno hospitalario o ambulatorio, trabajando con adultos y/o poblaciones con doble elegibilidad.

OTRA INFORMACIÓN

• Estamos en un entorno de trabajo híbrido y anticipamos que el proceso de entrevista se llevará a cabo de forma remota a través de Microsoft Teams.
• Si bien algunos empleados pueden trabajar en horarios completos de teletrabajo, se espera la asistencia a eventos trimestrales de toda la empresa o reuniones departamentales.
• Es posible que se requiera presencia en la oficina o en la comunidad para algunos puestos y depende de las necesidades comerciales. Los detalles sobre esto se pueden revisar durante el proceso de entrevista.

INFORMACIÓN SOBRE COMPENSACIÓN

• Rango salarial de la Zona 1: $125K - $140K
  Áreas típicas en la Zona 1: Condados de Santa Cruz, San Benito y Monterey, Área de la Bahía, Sacramento, Los Ángeles y San Diego.
  
  
• Rango salarial de la Zona 2: $120K - $135K
  Áreas típicas en la Zona 2: Condados de Mariposa y Merced, área de Fresno, Bakersfield, este de California, área de San Luis Obispo y el Valle Central (excepto Sacramento)

Los rangos salariales aplicables se basan en la ubicación del trabajo y se ajustan a una zona según el costo de la mano de obra en su área. Todos los rangos están sujetos a cambios en el futuro. Con gusto le proporcionaremos el rango de compensación completo para el puesto, responderemos cualquier pregunta que tenga o compartiremos la zona salarial aplicable a su ubicación si no es una de las áreas típicas enumeradas. Puede comunicarse con nosotros [email protected], y un miembro de nuestro equipo de Adquisición de Talentos se pondrá en contacto contigo.

Los rangos salariales indicados representan una estimación aproximada de lo que esperamos pagar por este puesto al momento de la contratación y no constituyen el rango salarial completo. Por lo general, los empleados tienen oportunidades de crecimiento dentro del rango salarial completo con el tiempo, según su desempeño y mérito. La remuneración final se determinará de acuerdo con nuestra filosofía de compensación, el análisis de las cualificaciones del candidato seleccionado (experiencia directa o transferible relacionada con el puesto, educación o capacitación), así como otros factores (equidad interna, factores del mercado y ubicación geográfica).

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