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Programas locales de gestión de atención mejorada y apoyo comunitario

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Los servicios de Gestión de atención mejorada (ECM) y Apoyo comunitario coordinan el apoyo clínico y no clínico para los miembros de Medi-Cal con mayor necesidad, brindando alternativas rentables a los servicios cubiertos de Medi-Cal.

ECM brinda administración de atención integral y puede ayudar a los miembros a encontrar servicios comunitarios relacionados con su atención. Los apoyos comunitarios (CS) son servicios diseñados para abordar las necesidades sociales de los miembros relacionadas con la salud, incluida la asistencia con una vivienda segura o el acceso a comidas médicamente adaptadas. Ayudar a los miembros a satisfacer sus necesidades básicas les brinda la oportunidad de ser autosuficientes y trabajar para mejorar su salud.

Un ejemplo reciente de una asociación exitosa con el programa Alliance ECM/CS ocurrió en diciembre cuando la Agencia de Acción Comunitaria del Condado de Merced (MCCAA) se asoció con el programa ECM/CS para ayudar a un miembro a superar las barreras para obtener vivienda.

 

Sus esfuerzos combinados dieron como resultado una experiencia que cambió la vida de este miembro y de muchos otros que, como ella, experimentan inseguridad habitacional u otros problemas sociales y médicos complejos.

Para apoyar la misión del programa ECM/CS, alentamos a todos los proveedores y organizaciones comunitarias a asistir a las reuniones de Proporcionar acceso y transformar la salud (PATH) en sus respectivos condados.

Los grupos de planificación e implementación colaborativa de PATH están compuestos por partes interesadas de un condado o región que trabajan juntas para:

  • Proporcionar Servicios mejorados de gestión de la atención y apoyo comunitario.
  • Discutir y resolver problemas de implementación.
  • Identificar cómo PATH y otras iniciativas de financiación de CalAIM, incluido el Programa de pago de incentivos (IPP) de CalAIM, pueden abordar las brechas en la implementación del programa y mejorar los resultados de salud de los miembros de Medi-Cal.

Por favor visite el sitio web de RUTA para registrarse u obtener más información.

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