Consultor de análisis de pagadores (término definido)

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Ubicación: Zonas horarias remotas de California; zonas horarias remotas del Pacífico, Montaña y Centro.

Tenemos una oportunidad para que te unas a la Alianza como Consultor de Análisis de Pagadores (Contrato de Plazo Definido) en el Departamento de Estrategia de Pagos. 

Este puesto de duración determinada, designado por la Alianza, es un puesto de duración limitada. Los empleados con contrato de duración determinada suelen ser contratados para trabajar en un departamento específico en un proyecto a largo plazo hasta su finalización o hasta una fecha límite que no exceda el 31 de diciembre de 2026. Este puesto de duración determinada incluye todos los beneficios.

Este puesto puede cubrirse en cualquiera de nuestras áreas de servicio de Alliance, o de forma remota dentro de las zonas horarias del Pacífico, Montaña y Central.

DE QUÉ SERÁS RESPONSABLE

Para leer la descripción completa del puesto y la lista de requisitos, haga clic aquí.

Reportando al Director de Estrategia de Pagos, este puesto:

• Diseña y valida modelos de pago de atención administrada y realiza análisis moderadamente complejos para evaluar la viabilidad de las metodologías de reembolso del pagador.
• Realiza análisis financieros moderadamente complejos para respaldar resultados exitosos de reembolso al pagador.
• Coordina y colabora con las partes interesadas internas y externas para lograr los objetivos de reembolso del pagador.

ACERCA DEL EQUIPO

El departamento de Estrategia de Pagos garantiza que los pagos de la Alianza a nuestra red se ajusten a nuestros ingresos. También trabajamos para mejorar nuestra metodología de pago para lograr la mejor calidad de atención médica y reducir costos.

EL CANDIDATO IDEAL 

• Sólidos conocimientos técnicos, con experiencia demostrada en modelización financiera de pagadores, metodologías de pago a proveedores, diseño de estructuras de pago y desarrollo de estrategias de reembolso.
• Analítico y meticuloso, con habilidades para la interpretación de datos, el análisis de tendencias y la modelización de escenarios para fundamentar la toma de decisiones y optimizar la precisión de los pagos.
• Con un enfoque colaborativo y orientado a la búsqueda de soluciones, trabajamos eficazmente entre departamentos —incluidos finanzas, gestión de la red de proveedores, operaciones y equipos clínicos— para alinear el análisis con los objetivos comerciales.
• Un comunicador claro y profesional, capaz de explicar conceptos financieros y analíticos complejos tanto a audiencias técnicas como no técnicas.
• Orientado a las relaciones, fomentando alianzas productivas con las partes interesadas internas y los socios externos para apoyar las prioridades compartidas y garantizar la alineación.
• Curioso y con mentalidad de mejora continua, busca constantemente oportunidades para mejorar la calidad de los datos, optimizar los procesos y apoyar estrategias de pago innovadoras.

LO QUE NECESITAS PARA TENER ÉXITO

• Conocimiento de:
• Sistemas de PC basados en Windows y Microsoft Word, Outlook, PowerPoint, Access, Visual Basic y Excel (incluidas tablas dinámicas) y sistemas de bases de datos.
• Métodos y técnicas de modelado y análisis financiero. 
• Principios y prácticas de metodologías de reembolso de proveedores, precios y programas de tarifas para todo tipo de proveedores, incluidos hospitales, médicos y proveedores auxiliares.
• Términos específicos de la industria de la salud y tipos y estructuras de datos relacionados con la atención médica, incluidos tipos de miembros, reclamos, clínicos y de proveedores.
• Normas nacionales para metodologías de reembolso a proveedores basadas en el valor y en el pago por servicio, incluidos modelos de reparto de riesgos
• Técnicas de modelado de datos y herramientas de análisis empresarial y minería de datos, incluido SQL, y herramientas de visualización de datos, como Tableau
• Habilidad para:
  • Recopilar, interpretar y evaluar datos, detectar patrones, generar ideas sobre soluciones, considerar múltiples factores al tomar decisiones y proyectar las consecuencias de las recomendaciones.
  • Demostrar sólidas habilidades analíticas, de pensamiento crítico y de investigación, identificar y solucionar problemas, identificar soluciones alternativas y hacer recomendaciones de acción.
  • Traducir datos en información comprensible y ofrecer soluciones que mejoren los procesos de negocio.
  • Actuar como recurso técnico, brindar orientación relacionada con el área de asignación y explicar las regulaciones, procesos y programas relacionados.
  • Interpretar y aplicar reglas, regulaciones, políticas, procedimientos y guías.
  • Trabajar en colaboración con personas de todos los niveles de la organización mientras se apoya a múltiples partes interesadas.
• Educación y experiencia:
  • Licenciatura en administración de empresas, contabilidad, finanzas, atención médica o un campo relacionado
  • Un mínimo de tres años de experiencia realizando análisis de reembolso de atención médica financiera (una maestría puede sustituir dos años de la experiencia requerida); o una combinación equivalente de educación y experiencia puede ser calificada.

OTRA INFORMACIÓN

• Estamos en un entorno de trabajo híbrido y anticipamos que el proceso de entrevista se llevará a cabo de forma remota a través de Microsoft Teams.
• Si bien algunos empleados pueden trabajar en horarios completos de teletrabajo, se espera la asistencia a eventos trimestrales de toda la empresa o reuniones departamentales.
• Es posible que se requiera presencia en la oficina o en la comunidad para algunos puestos y depende de las necesidades comerciales. Los detalles sobre esto se pueden revisar durante el proceso de entrevista.

INFORMACIÓN SOBRE COMPENSACIÓN

• Rango salarial de la Zona 1: $125.000 - $140.000
  Áreas típicas en la Zona 1: Condados de Santa Cruz, San Benito y Monterey, Área de la Bahía, Sacramento, Los Ángeles y San Diego.

• Rango salarial de la Zona 2: $118.000 - $132.000
  Áreas típicas en la Zona 2: Condados de Mariposa y Merced, área de Fresno, Bakersfield, este de California, área de San Luis Obispo y el Valle Central (excepto Sacramento)

Los rangos salariales aplicables se basan en la ubicación del trabajo y se ajustan a una zona según el costo de la mano de obra en su área. Todos los rangos están sujetos a cambios en el futuro. Con gusto le proporcionaremos el rango de compensación completo para el puesto, responderemos cualquier pregunta que tenga o compartiremos la zona salarial aplicable a su ubicación si no es una de las áreas típicas enumeradas. Puede comunicarse con nosotros [email protected], y un miembro de nuestro equipo de Adquisición de Talentos se pondrá en contacto contigo.

Los rangos salariales indicados representan una estimación aproximada de lo que esperamos pagar por este puesto al momento de la contratación y no constituyen el rango salarial completo. Por lo general, los empleados tienen oportunidades de crecimiento dentro del rango salarial completo con el tiempo, según su desempeño y mérito. La remuneración final se determinará de acuerdo con nuestra filosofía de compensación, el análisis de las cualificaciones del candidato seleccionado (experiencia directa o transferible relacionada con el puesto, educación o capacitación), así como otros factores (equidad interna, factores del mercado y ubicación geográfica).

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